據央視新聞報道,在2021年國家醫保藥品目錄談判中,治療罕見病脊髓性肌萎縮症的藥物談判進行了一個半小時,全過程回顧下來,可謂異常艱難。在企業第五次離席商談後,國家醫保局醫保談判代表張勁妮感嘆,“我眼淚都快掉下來了”!在企業進行了第六次、第七次商量報價後,張勁妮的答覆是:“覺得前面的努力都白費了,真的有點難過。”直到張勁妮給出了33000的報價,企業代表第八次離席商談,最終確認了新的報價。
“我眼淚都快掉下來了”!醫保談判代表張勁妮這句話,上了三個熱搜,感動了很多人。從詞義上説,談判是有關方面就共同關心的問題互相磋商,交換意見,尋求解決的途徑和達成協議的過程。因此,談判的本質是要面對各種分歧,尋求雙方可以接受的共同點,這也決定了談判過程必然不易。
張勁妮的“眼淚”,背後是以患者為中心的責任感。情動於衷,而後發於外。醫保談判代表坐在談判桌前,不是代表個人,而是患者利益的代表,心中要裝着患者,要為患者説話,這是一份沉甸甸的責任。張勁妮意識到自己肩負的責任,而努力為減輕患者負擔而發聲,這是一份質樸而誠摯的情感,正是以人民為中心的發展理念在醫療衞生領域的具體體現。
責任感的極致表現是動人的情感。事情有大小,責任也有大小,責任感也有輕有重。同樣一件事,不同的人會表現出不同的責任感,有的人責任感強,有的人責任感弱。小事小責任,大事大責任,都需要盡力才能把事情辦好。
張勁妮坦言,中國的醫保基金,今年實際是一個非常困難的年份,包括新冠肺炎前期,醫保基金的減徵緩徵,可能外企也有享受到相應的優惠,疫苗費用實際上佔了醫保基金,非常非常大的支出,“所以我們對國家醫保局,今年仍然有勇氣開展醫保談判工作,確實是體會到了人民健康至上的非常大的決心。”
“人民健康至上”,張勁妮正是認識到肩負責任的重大,而懷着強烈的責任感去談判,並體現為堅毅的決心和極深的感情,“想流淚”,這正是責任感極致化的表現。
從某種程度上説,“靈魂砍價”,是以另外一種方式,實現企業的社會責任感。企業是經濟細胞,也屬於社會組織,前者決定了它追逐利益的一面,後者意味着它承擔必要的社會責任。但是,在無制約的情境中,企業會產生暴利的衝動。醫藥企業藥價定得過高,就會不利於患者的利益,就會不利於人們的健康權益。而通過醫保藥品目錄談判,就能限制醫藥企業不合理的利潤追求,更好實現企業社會責任。
同時要看到,通過醫保藥品目錄談判,更多是醫藥企業和患者的雙贏。首先,藥價降了,患者利益得到保障;其次,醫保單位都是“帶量採購”,藥品的單價可能在談判中降低,但是藥企則可以通過擴大市場實現以量取勝,而且藥企也會在採購壓力下,主動提高管理水平,謀求提高科技水平,壓縮生產成本,這有利於企業長遠發展。
人民至上的責任感,體現為精心的談判準備。在治療罕見病脊髓性肌萎縮症的藥物談判中,企業第一輪報價中,給出的價格是53680每瓶,而經過談判組的集體商議,張勁妮給出了33000元的報價,企業代表第八次離席商談,最終確認了新的報價,實現了大降價。據悉,本次醫保藥品目錄談判中,7種罕見病用藥納入醫保目錄,這正是從“面”上保證了更廣大患者的利益。談判視頻中,張勁妮有難過,但也胸有成竹,這是做足了成本核算的功夫,是精心準備的結果。
(大眾日報客户端記者 周學澤 報道)