男子工作三天患上這種病！多器官衰竭險喪命！

夏日炎炎，今年長達40天的三伏天正式開始了。

最近的廣州，幾乎天天都掛起了高温預警……這個火紅的雞腿熟悉的不能更熟悉：

三伏天，也就是一年中氣温最高，最悶熱的日子，三伏天的“伏”也正是指居民在高温天氣中最好保持“宜伏不宜動”的狀態，但是有好多辛勤的勞動者仍舊需要頂着炎炎烈日工作，但需要提醒的是： 熱，也會“熱”出問題。

近日，小編從中山大學附屬第六醫院，該院收治了一位在高温天氣下連續從事搬家工作三天，從而患上熱射病的中年男性患者。病情嚴重，好在搶救及時，目前已經脱離了生命危險。

頂着烈日高強度工作

他患上熱射病險喪命

在中山大學附屬第六醫院ICU重症監護室，患者羅先生神志還未清醒，體質虛弱。他的主管醫生王麗純主治醫師介紹，羅先生已經因為熱射病而出現多器官功能衰竭，目前雖然身體狀況已經有所好轉，各器官功能都在恢復，但是神經功能還沒有完全恢復。

羅先生今年57歲，在一家小診所工作，近日診所搬家，全體員工出動親力親為。因為診所的東西太多了，所以他連續三天都在從事高強度的搬家工作，根據熟悉他的人介紹，羅先生每天只休息三個小時，甚至連喝口水的功夫都沒有。三伏天的天氣持續高温， 烈日的烘烤，高強度的工作，極少的飲水和休息，他終於承受不住病倒了。

7月12日晚，羅先生在搬家的時候突然暈倒昏迷，口吐白沫，怎麼叫都沒反應，同事嚇了一大跳，趕緊把他送到中山大學附屬第六醫院急診科救治。入院時，羅先生神志昏迷，皮膚乾熱，對光反射遲鈍，雙側瞳孔大小為2.5mm，肌張力正常，肌力檢查不能配合，被初步診斷為熱射病。急診科立即啓用綠色通道，將羅先生轉至ICU急診重症監護室監護和進一步治療。

轉入ICU後經檢查，羅先生出現高熱不退，體温高達41℃，脈搏140次/分、呼吸40次/分、血壓105/50毫米汞柱，DIC，腎功能損害，肝功能損害，消化道出血，心臟損害，等多器官功能損害，預計死亡率大於80%，並同時出現休克。

脱了呼吸機後，家人到醫院探望他

專家提醒

進入盛夏要注意防暑降温

中山六院ICU楊春華主任率領團隊迅速為羅先生制定了醫療方案——冰毯，CRRT（血液淨化濾過治療），對抗炎症反應對症處理，予抗休克，器官功能支持對症處理接連用上。

楊春華介紹到，患者持續抽搐，他們予冬眠合劑對症處理，為的是儘早將體温降至正常，以減輕對臟器的損害，這是熱射病救治的關鍵一步。醫生在冰鹽水輸注、灌腸、膀胱沖洗和冰毯降温的同時，予以鎮靜止驚、氣管插管及保護性機械通氣治療、大量補液糾正細胞內脱水，並啓動持續血液淨化糾正酸中毒，維持水電解質平衡。同時為了保護患者的腎功能，護士每小時監測尿液顏色、尿量，定期複查腎功能，同時持續24小時血液淨化治療。

目前，經過重要臟器（肝臟、心臟、腎臟、胃腸道、神經功能）的維護治療以及瀰漫性血管內凝血功能障礙的治療，羅先生身體狀況已經大大好轉。

楊春華提醒，進入盛夏要注意防暑降温，一旦出現輕度中暑症狀，要及時處理和治療，防止進展為重症中暑，特別要重點關注老、幼、病、弱等高危人羣。嬰幼兒、65歲以上的老年人、患有慢性病(精神疾病、心臟病和高血壓等)的人羣更易發生中暑，一旦發生應立即處理，及時就診。

熱射病是什麼？

楊春華表示，熱射病是因高温引起體温調節中樞功能障礙，熱平衡失調使體內熱蓄積。

熱射病包括兩種，一種是勞力性熱射病，容易發生在身強力壯且進行劇烈身體活動的人身上，比如運動員或體力勞動者，由於機體產熱過多，多於散熱引起的。典型表現為高熱、無汗、昏迷，嚴重患者可出現休克、心力衰竭、肺水腫、肝腎衰竭、彌散性血管內凝血。另一種叫 非勞力性熱射病，容易發生在身體活動水平低的老年人身上，特別是伴有肥胖、糖尿病、高血壓、心臟病、腎臟疾病等情況的人。

怎樣識別熱射病？

熱射病的表現多樣，可能包括：頭暈、搏動性頭疼、噁心、極高的體温(口腔體温大於39.5攝氏度)，皮膚紅、熱、且乾燥無汗，怕冷，快速、沉重的脈搏，意識模糊，口齒不清不省人事等。

怎樣處理熱射病病人？

1. 將病人移到陰涼的地方。

2. 不論使用何種方法，迅速給病人降温。比如:將病人浸泡在浴缸的涼水裏；將病人放在涼水淋浴下；用澆花的涼水噴灑在病人身上；用涼水擦拭病人的身體；涼濕毛巾或冰袋冷敷頭部、腋下及大腿根部；或天氣乾燥時，將病人裹在涼水浸濕的單子或衣物裏。

3. 監測病人的體温，堅持努力幫助病人降温。

4. 如果急救人員未能及時趕到，請繼續撥打120、110等尋求更多的指導與幫助。

5. 不要給病人喝水。

6. 有時，病人的肌肉會因熱射病發生不自主的抽搐。發生這種情況時，要阻止病人傷害到自己。不要在病人的嘴裏放任何東西，不要試圖喂液體給他/她補充水分。如果發生嘔吐，請翻轉病人的身體使其側躺，以確保其呼吸道通暢。

來源：信息時報

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來源:珠海交警