(人民日報健康客户端記者 徐詩瑜)
呼吸急促,這個救命姿勢要記住!
近日,北京地壇醫院副院長蔣榮猛在朋友圈發文稱,“不管陽性還是已經轉陰,只要有呼吸急促、憋氣等呼吸困難症狀,特別是70歲以上老人,每天要評估指氧飽和度,尤其是活動後,如果活動後低於93%,必須卧牀休息,而且要趴過來(俯卧位),儘可能時間長,每天12小時以上。不能俯卧位的也可側卧位。”
“建議至少準備3個枕頭,胸前一個、頭部一個、腳踝一個,大肚子的話,胯骨再墊一個。枕頭別太硬,要不硌着不舒服,雙肩胳膊放鬆,趴2小時再翻過來。另外,有家庭製氧條件的要吸氧,活動後指氧飽和度低於93%的,不能脱開氧氣去上廁所、刷牙洗臉,特別要防止摔倒。如果充分俯卧位、吸氧後指氧飽和度仍然低於93%,務必要去急診。”蔣榮猛院長在朋友圈指出。
瀋陽市第六人民醫院急診科副主任宋曉丹在接受《瀋陽晚報》採訪時也表示,在六院長期以來對新冠肺炎患者的治療中已經反覆驗證,俯卧位通氣能夠有效改善低氧血癥和呼吸困難,減少肺損傷。
宋曉丹表示,很多患者認為血氧不好就應該上呼吸機,但是呼吸機不是萬能的,脱機也會很困難。有些患者完全可以通過俯卧位通氣法來改善。不過,嚴重的血流動力學不穩定的危重病患者;顱腦外傷伴中、重度顱內高壓者;急性出血性疾病;嚴重多發傷,伴頸椎、脊柱、骨盆、胸壁及腹部嚴重受損者;嚴重顏面部創傷或近期顏面部手術;近期氣管手術、胸骨手術或骨科手術的患者;近期腹部手術;近期放置心臟起搏器(2天內);明確深靜脈血栓治療少於2天;妊娠;對俯卧位難以耐受者;俯卧位後氧合指標反而惡化者;室性心律失常的患者這13類情況不適合俯卧位通氣法。