身體出現這2種情況，必須儘快使用胰島素，別再猶豫了！

胰島素是1型糖尿病病友的“救命藥”。

2型糖尿病病友雖然不需要胰島素來維持生命，但如果出現下面2種情況，要儘快使用胰島素治療。

1.體重不明原因的大幅度下降

如果糖尿病病友（包括新診斷糖友）出現了無明顯誘因的體重顯著下降時，應該儘早使用胰島素治療[1]。

原因：

• 體重明顯下降（家人朋友都説你瘦了很多），説明體內胰島素分泌不足，血糖不能被充分利用，身體開始消耗蛋白質和脂肪。這時需要儘快使用胰島素，促進身體對血糖的利用。

2.口服降糖藥治療，血糖一直不達標

如果通過生活方式干預（調整飲食、適量運動等）和口服降糖藥聯合治療3個月，血糖仍未達到控制目標（糖化血紅蛋白≥7%），要儘早開始胰島素治療[1]。

原因：

• 經過3個月的生活方式和口服降糖藥聯合治療，血糖還不達標，提示胰島功能障礙。要儘快啓動胰島素治療，減輕胰島負擔，糾正高血糖狀態，解除高糖毒性，改善胰島素抵抗，保護殘存的胰島β細胞功能。

除此之外，新診斷2型糖尿病病友，如果糖化血紅蛋白≥9.0%或空腹血糖≥11.1 mmol/L，或有明顯的高血糖症狀（多飲、多食、多尿、消瘦等）、酮症、酮症酸中毒（DKA），要首選胰島素治療[1]；如果出現應激情況（感染、外傷、手術等）或妊娠，也要首選胰島素治療。

胰島素不會成癮，劑量不會越用越大！

有一些2型糖尿病病友對胰島素治療很抗拒。

其實，胰島素是正常人胰島β細胞合成和分泌的降糖激素，正常人身體中都有胰島素，使用胰島素治療不會成癮。

胰島素使用的劑量，主要取決於糖友胰島功能和胰島素抵抗的程度，自身胰島功能越差、胰島素抵抗越嚴重，需要的胰島素劑量可能就越大。