10月20號是世界骨質疏鬆日,骨質疏鬆是多發於絕經後婦女和老年男性的常見疾病,老年人一次骨折以後,由於骨質疏鬆病因所在,可以導致再次或者第三次骨折。而多次的骨折可能使老年人預期的壽命縮短。
中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會主任委員上海交通大學醫學院附屬第六人民醫院骨質疏鬆和骨病科主任章振林教授表示,骨質疏鬆是一種高發病率、高患病率、高致殘率的慢性疾病,腰背疼、身高縮短、容易跌倒等都是骨質疏鬆的常見症狀。在生活中要警惕的第一大問題就是要預防跌倒,因為70%的骨折跟老年人的摔跤跌倒有關係。
章振林教授指出,防治骨質疏鬆需要多管齊下。預防跌倒的同時,要進行適當的運動,接受太陽光的照射可以促使維生素D的合成。其次,需注意飲食結構的均衡,比如吸入均衡的蛋白,每天飲食鈣500毫克左右。最後,專家提醒,不良的嗜好,比方酗酒、抽煙、喝咖啡過度等都會導致骨量的流失。
對罹患於絕經後婦女和老年男性的原發性骨質疏鬆症,除了生活方式的改良外,還需要藥物治療。一線的治療藥物包括二膦酸鹽等。骨質疏鬆就是骨形成少於骨吸收,在抑制骨吸收方面可選擇二磷酸鹽如口服阿侖磷酸鈉或靜脈唑來膦酸等。另外,有促進骨形成的藥物如特立帕肽等。
章教授表示,骨松治療必須持之以恆,很多醫生或者老百姓都有一個誤區,都覺得骨質疏鬆症像感冒一樣,疼痛或骨折症狀好了我就不用藥了,因此一個月或三個月就停藥。 不對,最基本的療程應該是一年。一年如果沒有發生骨折則建議用到三年,希望患者骨密度明顯提高,將骨折的風險大大降低。
章教授認為,目前很多人沒有主動檢測骨密度的意識,而常規體檢也沒把骨密度納入篩查,因此,他呼籲,作為高發人羣,50歲左右絕經後的婦女及50歲以上的男性都要常規做一次骨密度檢查來提高其對骨質疏鬆預防的重視。