家有哮喘寶寶，一旦哮喘發作了應該怎麼辦？

記者 韓虹麗 通訊員 馬明暉

在臨牀上，哮喘雖然不是令人聞風喪膽的疾病，但其發作起來可能會十分危急的，尤其是在孩子身上發生時，也會危及生命。而很多家長在孩子發生哮喘的時候都會擔心不已，從而不知所措。對於家有哮喘寶寶的家長來説，瞭解哮喘發作的相關知識，掌握孩子哮喘急性發作時的救治措施，還是非常必要的。

哮喘發作知多少？

大多數人聽到“哮喘”這個名字，首先腦海中反映出來的肯定是“喘”，就像在門診中許多家長會很疑惑“醫生，我們家寶寶從來不喘呢，怎麼會是哮喘”。其實哮喘不僅僅有“喘”這一種發作形式。“喘息、咳嗽、氣促、胸悶”這些都可能是哮喘發作時的表現。

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濟南市兒童醫院呼吸科醫生程璐表示，如果寶寶出現如下表現，有可能是哮喘發作了：

1.反覆發作的喘息，醫生聽診可聞及喘鳴音。

2.常常夜間、凌晨咳嗽明顯。

3.劇烈運動後、大哭大笑情緒激動時出現咳嗽、喘息、胸悶等症狀加重。

4.接觸了過敏原如動物皮毛、花粉、柳絮、煙霧，或進食零食、魚蝦、過甜、過冷的食物、油炸食物等過敏食物後出現哮喘的相關症狀。

5.反覆呼吸道感染後出現哮喘相關的症狀。

6.氣温變化、秋冬季節或季節變化時症狀出現或加重。

7.3歲以後仍有反覆氣喘等症狀。

8.應用抗哮喘藥物治療後症狀明顯緩解。

9.大部分孩子同時伴有有鼻炎、濕疹等過敏性疾病，或家族中有過敏性鼻炎、哮喘等過敏性疾病。

那麼當哮喘急性發作時，家長應該怎麼辦呢？

孩子在家出現哮喘發作時，家長可以脱離過敏環境，避免孩子再次接觸過敏物質，程璐説，如花粉、灰塵、煙霧、油漆等刺激性氣體。忌食用油炸、辛辣刺激、生冷、含較多色素、添加劑多的食物。

其次使用平喘藥物，“立即給孩子霧化吸入或氣霧吸入β2受體激動劑（沙丁胺醇或特布他林），症狀如果沒有得到緩解，20分鐘後可重複用藥，第1小時可連續用3次，如仍未有緩解，應及時去醫院就診。”程璐説，如果此次是因為過敏而引起的哮喘發作，可同時服用抗過敏藥物（如氯雷他定、西替利嗪等）治療。儘量讓孩子安靜下來，找到舒適的體位，呼吸新鮮空氣，如有條件，可以適當吸氧。

.家長在給寶寶救治的同時，還要穩定好自己情緒，對患兒進行疏導，消除其緊張情緒，恐懼心理。

程璐特別提示，但是如果出現以下情況，需立即送醫急救：

1.嚴重哮喘發作：呼吸困難明顯、不能平躺、大汗淋漓、説話不能成句、面色蒼白、口唇發紺、煩躁不安、嗜睡、意識模糊、瀕死感等。

2.哮喘症狀經上述治療後改善不明顯或症狀進一步加重。

家有哮喘寶寶，平時應注意哪些呢？一般情況下，輕度哮喘發作患者經過治療後症狀改善明顯，甚至有部分不需特殊治療，可自行改善，但如果是嚴重的哮喘發作，如果不能及時治療，可能會危及生命，所以我們不能掉以輕心。因此家中有哮喘寶寶的家長要在家中備好急救的藥品以及氧氣，這樣才能在孩子發作的時候及時採取措施，不錯過孩子的最佳治療時間。

家長如果能夠早期發現寶寶的異常，早期干預，給予長期、持續、規範、個體化的治療，能夠減少哮喘急性發作的次數；維持正常活動；肺功能保持正常或接近正常水平。“作為家長，平時除了要注意孩子所在的環境是否易致敏，所吃的東西會不會過敏，還要保證寶寶規律作息、情緒穩定。同時要加強護理，減少呼吸道感染次數。遵醫囑用藥，定期複查，使哮喘良好的控制。”程璐説。