990克早產兒53天連闖三關轉危為安，臨時媽媽寫下“闖關日記”送給寶媽
懷孕28周的孕媽突發呼吸困難，到醫院一查，左肺毀損完全不張，右側多發肺大皰，病情十分嚴重。在重症醫學科、產科、麻醉科、胸外科、新生兒科等多科室醫生密切配合下，這名孕婦誕下一名早產女嬰。
出生時僅990克的安安（化名），經新生兒科醫護人員53個日夜守護，成功闖過一關又一關。5月30日，安安順利出院，重回媽媽的懷抱。新生兒科“臨時媽媽”專門送上一本精心製作的“闖關日記”作為禮物送給家長。日記裏，可愛的照片和卡通畫、暖心的語言，見證了孩子的一天天闖關和成長，讓患兒家屬感動不已。
護士悉心照料安安並寫下“闖關日記”。通訊員劉姍姍 攝
28周孕媽突然病情危重
周女士（化名）今年28歲。4月初，懷孕28周的她在家裏咳嗽了幾天後，突然病情急轉直下，出現呼吸困難，根本不能平躺，家人趕緊將她送往武漢市中心醫院。
肺部CT顯示，周女士肺部情況非常糟糕，左肺毀損完全不張，右肺多發肺大皰，隨時可能破裂，醫生當即將其轉入重症醫學科搶救。重症醫學科主任喻莉與團隊為其制定了治療方案。隨即，醫院迅速組織了重症醫學科、產科、麻醉科、胸外科、新生兒科等科室主任大會診。專家們經過仔細討論，一致認為大人小孩都要保，胎兒在母體多待一天，出生後存活的幾率就會增加。
第一天晚上，周女士在平穩中度過。沒想到次日中午，她突然開始出現宮縮。“不能再等了！”產科主任熊國平當即決定手術。產科、麻醉科、胸外科、新生兒科等多學科專家團隊，對手術的體位、麻醉方式以及術中可能出現的風險及突發情況進行了討論和預判，並制定了相應的搶救措施。
4月8日下午，熊國平主刀為周女士實施剖宮產手術。新生兒科、胸外科專家全程守候在手術枱邊。熊國平以最快的速度將胎兒安全地從產婦的子宮內取出。
術後，周女士甦醒平穩，返回重症醫學科繼續接受治療。經過十餘天精心治療，周女士順利出院。
“不讓寶爸寶媽留下記憶缺失”
出生時安安的體重僅990克，屬於超低出生體重兒。因早產肺部未發育成熟，出生後自主呼吸微弱，新生兒科團隊在手術室迅速進行氣管插管復甦搶救後，立即將其轉入新生兒科重症監護室繼續救治。
“根據經驗，體重較輕的寶寶，一般會在新生兒重症監護室治療兩三個月。”新生兒科護士長陳蕾介紹，“為了讓家屬及時瞭解安安救治情況，我們決定用視頻記錄下孩子每天的治療和生活，讓安安的爸爸媽媽不留下這段分隔開來的記憶缺失和對孩子的愛。”
武漢市中心醫院新生兒科醫護團隊正在查房。通訊員劉姍姍 攝
新生兒科的醫生和36位護士，化身“臨時媽媽”，陪她闖關，並以安安的口吻寫了一本“闖關日記”，記錄了她闖關的點點滴滴和生長髮育成長的每一天變化——
“4月8日我出生啦，由於我還不夠強壯，現在不能自主呼吸……”
“我的身邊迴盪美妙的音樂，我左看看右看看，原來是護士小姐姐在給我做智護訓練呢。”
闖關日記。通訊員劉姍姍 攝
靜脈輸液精確到0.1毫升
新生兒科主任姜紅介紹，安安當時來的時候病情危重複雜，且合併多種併發症。
因胎齡太小各器官發育不成熟，凝血功能異常，並與母親存在ABO血型不合，安安出生10小時後逐漸出現了肺出血、休克、腎功能衰竭、代謝性酸中毒、高鉀血癥、ABO溶血等一系列問題，病情十分危急。在姜紅主任的帶領下，結合牀旁心肺超聲綜合評估，給予液體復甦、止血、輸血、抗感染、糾酸、維持內環境穩定等一系列搶救後，安安的生命體徵終於趨於穩定。
闖關日記。通訊員劉姍姍 攝
新生兒科醫護團隊在治療和護理上十分精細，根據安安的體重、尿量及病情變化，每4小時精細計算液體出入量，靜脈輸液的液體量精確到0.1毫升。
接下來是感染關。第三關是營養關。經過長達53天的精心治療和悉心護理，安安逐漸脱離了呼吸機，一次次闖關成功，自主呼吸平穩了，目前每頓奶量已經達到了35毫升，各項檢查指標都處於正常範圍，達到了出院標準。
5月30日上午，安安順利出院。新生兒科醫護人員將這本特殊的“闖關日記”送給周女士夫婦，並送上祝福。
闖關日記摘錄
“4月8日我出生啦，由於我還不夠強壯，現在不能自主呼吸……”
“我住進了我的專屬小房子，醫生護士阿姨們都悉心呵護我在她們24小時不間斷的守護下，即使暫時見不到爸爸媽媽，也不會孤單啦。”
闖關日記。通訊員劉姍姍 攝
“經過每日的口腔按摩，我再也不用鼻飼奶了，飯量也日益增長，看我挺厲害吧！”
“我的身邊迴盪美妙的音樂，我左看看右看看，原來是護士小姐姐在給我做智護訓練呢。”
……
闖三關
液體平衡關
新生兒科醫護團隊根據安安的體重、尿量及病情變化，每4小時精細計算液體出入量，靜脈輸液的液體量精確到0.1毫升。
感染關
醫護團隊每天進行皮膚和口腔護理，防止呼吸機相關性肺炎的發生，特別注意俯卧位通氣，改善肺通氣和血流灌注。
營養關
由於安安的吸吮力差，吞嚥反射弱，護士每天都會為她進行口腔運動干預，幫助其儘早建立吸吮反射，從奶鼻飼到直接餵養，從最開始的每次0.5毫升、1毫升、2毫升慢慢往上加。
（長江日報記者唐智峯 通訊員劉姍姍）
【編輯：鄭曉曉】
【來源：長江日報-長江網】