本文轉自【福州晚報】；
前些日子
福州的許老伯“食”難下嚥
連湯水都吞不下
上醫院一查
竟是胃和食道交接處的賁門長了腫瘤
而且已是晚期
失去手術機會
眼見許老伯10多天沒能吃飯，生命進入倒計時，福州市第一總醫院腫瘤整合治療科、普通外科等，不僅為患者打通生命通道，還贏得根治性手術機會。
01
食物難以下嚥 一查竟是患癌
許老伯今年74歲，平時食量很大，一頓能吃兩大碗飯。可今年初，他胃口變得不好，菜和肉都吃不下。最近，甚至連湯水也吞不進去。
後來，他上醫院做了胃鏡。醫生髮現他的賁門表面充血糜爛，管腔狹窄變形，胃鏡都無法進入，最後只能改用超細胃鏡進行檢查，這才看到其胃體後壁有一塊隆起的腫物，中間已經潰爛，醫生判斷可能是胃癌。
為求進一步治療，許老伯轉診福州市第一總醫院腫瘤整合治療科。“患者來的時候已經十幾天沒進食，只能坐着輪椅，非常虛弱。”為儘快確診以及制定治療方案，腫瘤整合治療科主任解方為馬上啓動綠色通道，安排全面檢查。檢查結果提示，許老伯患上了賁門癌晚期，失去手術機會。
02
多學科聯手 贏得手術機會
儘管情況十分不樂觀，但為了挽救許老伯的生命，解方為快速啓動腫瘤多學科會診。多方考慮後，解方為決定採用新輔助化療+綜合治療的方式，將腫瘤一步步“消滅”，再贏取手術機會。不過，首先要解決“吃”的問題，解方為立馬為許老伯打通食物進入胃部的渠道，建立腸內營養通道。
幸運的是，在四周期的化療後，許老伯的腫瘤縮小了80%。隨後，多學科的會診再次啓動，手術時機到了。
手術由普外科主任張坤團隊進行。“賁門癌是胃部腫瘤最複雜的一種 ，且許老伯的腫瘤與周圍重要動脈緊密粘連，年紀又大，可以説是一個高難度的手術。”為了手術成功，張坤帶領團隊反覆研究，制定“根治性全胃切除+食管空腸Roux-en-Y吻合術”的手術方案。
術中，手術團隊將包繞脾動脈、胃左動脈、肝總動脈的腫瘤一點點完整遊離，並徹底清掃了淋巴結。許老伯的手術很成功，近日已經康復出院。
吃飽飯就躺下 小心賁門癌
“賁門癌近年來越來越高發，大多數患者發現時已是中晚期，手術機會不多，預後也不好。 ”張坤介紹，其實這種病是可防的，一定要改變生活中的不良習慣：遠離煙酒；避免進食過燙、過辣、過粗硬等刺激性食物以及黴變的食物；吃飽飯後儘量不要立即平躺 。
張坤解釋，人平躺的時候，胃部也會平躺，容易造成胃酸反流，若胃酸長期對賁門處進行腐蝕，久而久之就會患上賁門癌。而刺激性食物，也容易在吞嚥過程中對黏膜造成損傷。
除此之外，一定要重視體檢，當出現愛打嗝、吞嚥困難、間歇性上腹部疼痛、消化不良、嘔吐 等疑似症狀時，特別是有着胃癌、賁門癌家族史的高危人羣，應該及時到醫院進行胃鏡檢查。目前，胃鏡是診斷早期賁門癌和癌前病變的最有效手段。
記者 陳丹 通訊員 陳文璇