上週末，寶姨聯合鄭州市中醫院舉辦了生長髮育義診活動。
178個孩子中，身材矮小的有10個，身材偏矮的有30個......
還有不少孩子存在性早熟的問題。給孩子測骨齡重要嗎？會有輻射嗎？又該怎麼讀懂報告呢？一篇文章告訴你！
頂端新聞·河南商報記者 熊卓甜 文/圖
【案例】鄭州7歲女孩胸部隆起，胖的？
15歲男孩162cm，晚長？
“大個兒門前站，不俊也好看。”意思就是隻要個高，顏值略低也沒關係。
為了讓孩子擁有大高個，生長髮育門診近些年成為了“香餑餑”~
只要關於身高問題，孩子們得到的首個醫囑，幾乎都是測骨齡。
就在上週末的生長髮育義診活動中，測骨齡也是很重要的一項。
據鄭州市中醫院主治中醫師王恩傑介紹，178個孩子中，身材矮小的有10個，身材偏矮的有30個......還有不少孩子存在性早熟問題。
忙活了兩天，除了身體累，他也在面對一些家長時，感到心累。
在身體檢查時，王恩傑看到一7歲女孩的胸部明顯隆起，骨齡片顯示，骨齡大於實際年齡3歲，他考慮是性早熟，可給家長説過之後，得到的回應是：“啥性早熟，這不就是胖的嗎！你們光嚇唬人呢！”
一個15歲男孩的身高是162cm，有些偏矮。
可家長卻説孩子是晚長，不用管，理由是爸爸身高178cm；媽媽身高164cm；結果骨齡提示骨骺線已經基本閉合，沒有了增長空間。
一個11歲女孩，身高150cm，骨骺線已經閉合。
女孩接受不了，父母也接受不了......
王恩傑説，家長關注孩子的身高，不僅僅是在家量量身高，測骨齡是很有必要的。“骨生長與生長激素、甲狀腺素、性激素有關，骨齡在臨牀上，有重要的診斷價值，能及早了解兒童的生長髮育潛力以及性成熟的趨勢，預測成年身高。”他補充説，測骨齡雖不是一種治療手段，但能及時發現孩子在生長髮育過程中存在的問題，早發現、早治療。
此外，他也提醒説，可能通過量身高發現孩子每年都有長個，但長多少也是有講究的。“年年都長，但一年不達標，兩年不達標，長到最後還是不達標。”王恩傑給出了各個年齡段，每年的生長速度，家長可以參考。
0-1歲是人一生中生長最快的階段，生長速度可達25cm/年；
1-2歲生長速度為10cm/年，2歲以後生長速度逐漸下降，並過渡至兒童時期（3-10歲）的生長模式，兒童時期的年增長速度一般不低於5cm，平均為5-7cm/年；
10-18歲這是人生的第二個生長高峯，女：7-8cm/年，男：9-11cm/年。
【科普】骨齡怎麼測？報告怎麼讀？
測骨齡很重要，但有些家長會擔心輻射問題，王恩傑説，雖然有輻射，但對人體的危害可以忽略不計，而且測骨齡很快，只需配合完成一次左手正位X線光片拍攝即可。
那麼，如何判斷孩子的骨齡是否正常呢？
據介紹，一般情況下，孩子的年齡和骨齡是比較接近的，年齡增長1歲，骨齡增大1歲。但受疾病或其他因素的影響，兩者會出現不同步的情況，骨齡和年齡之間會有一個差值，稱為骨齡差。
骨齡大於年齡1歲但不超過2歲為骨齡偏大；骨齡小於年齡1歲但不超過2歲為骨齡偏小。如果孩子的骨齡差為±1歲，且身高正常，可以放寬心，日常生活中定期為孩子監測身高即可。
“骨齡大於年齡2歲為骨齡提前，應排查由於性早熟等引起骨齡提前的內分泌疾病的可能；骨齡小於年齡2歲為骨齡延遲，應排查由於生長激素缺乏、甲狀腺功能異常等引起的骨齡落後的遺傳、內分泌問題。”王恩傑舉例説，如上述所説的7歲女孩，7歲就已經發育了，比正常發育年齡提前了3年，那身高就比同齡人少長了3年。
“如果一旦女孩來例假或是男孩遺精，那隻能再長5cm左右了。”他表示，通過測骨齡，可以發現是否有性早熟的苗頭，及時治療，為孩子最大限度爭取長高的機會；根據骨齡減實際年齡的差值，家長們可以對孩子的發育程度做到“心中有數”。
【答疑】
1.骨骺線閉合後還能長個嗎？
一般來説過了青春期以後大約在16-18歲，骨骺線會閉合。一旦骨骺線閉合就説明骨骺中間的軟骨分裂過程已經消失，孩子的身高基本固定。但是因生理刺激及運動等，還有可能會導致身高生長2-4釐米左右，這種也是有可能的。
2.每個孩子都要測骨齡？
在微信羣中，許多家長會問，孩子生長髮育正常是否需要測骨齡。
對於這個問題，王恩傑表示，如果在兒童保健，或是生長髮育監測當中，醫生評估孩子的生長髮育、身高體重甚至是其他指標的發育，都在正常範圍內的，就沒有必要去測骨齡。
測骨齡一般是用於生長髮育偏離的孩子，矮了或者高了。“不過，如果想看看孩子的身高潛力，也是可以測的。”
3.每年都要測骨齡？
3歲以上，青春期前，身高水平良好可以1-2年測一次；因內分泌、遺傳疾病導致身高異常的，三月或半年監測一次。青春期，可以半年檢測一次。
【小貼士】身高自測
橫座標代表年齡（週歲），一個大格代表一歲，一個小格代表3個月，縱座標代表身高/體重。上面是身高，下面是體重。
以身高曲線為例，曲線範圍的上線是第97百分位，下線是第3百分位。
高於第97百分位，表示身高在同齡人羣中屬於高等水平；
在第75百分位和97百分位之間屬於中上等水平；
在第25百分位和第75百分位之間屬於中等水平；
第3百分位和25百分位之間屬於中下等水平，密切觀察身高變化；
低於第3百分位的屬於身材矮小，必須查找原因及時治療。
編輯：吳冰