24歲的小凡這幾天沒什麼胃口，總感覺肚子又脹又痛，開始他以為只是消化不良，便忍着腹痛買了胃藥吃，可沒想到吃藥後症狀並無改善，沒過多久還出現噁心嘔吐現象，肚子疼得直打滾。家人趕緊把他帶去醫院，經過檢查小凡被診斷為急性闌尾炎，需立即進行手術治療。
肚子疼是一個常見的症狀，很多人都經歷過。也正因如此，很多人覺得這是一件小事，出現腹痛時大多會跟小凡一樣選擇忍一忍或者自己買藥吃。
但實際上，腹痛並不簡單，它是一個複雜的信號，出現在不同的部位，都可能反映着身體不同的疾病或異常。“忍一忍”“亂吃藥”這些做法均可能會導致病情惡化，導致嚴重後果。
首先，我們可以給肚子劃個分區，以便於分辨不同位置的疼痛特點。
右上腹疼痛可能是膽囊炎或肝炎在“作怪”。
膽囊發炎通常伴隨右上腹疼痛，以及噁心、嘔吐。一般在夜間發作，如果平時吃得太飽或太油膩，還可能把痛感放射到右肩、肩胛和背部。
此外，肝臟有炎症會導致肝臟組織受損和腫脹，引起腹部肌肉和腹膜不適，這也可能造成右上腹疼痛。
如果是中上腹感覺脹痛，大概率是被胃病纏身了。
如常常餐後疼痛一般是胃潰瘍徵兆，疼痛的發生可能與暴飲暴食、飲食不潔、長期飲酒、吸煙、喜歡吃滾燙及刺激性食物有關。
此外，食道逆流病或胃食管反流病也可能累及中上腹，如果發現症狀建議及時治療。
這裏疼痛可能是由胰腺炎引起的。常見原因有長期過量喝酒，酒精對胰腺造成了損害引起發炎，或是膽囊、膽管內結石阻塞膽管，導致胰液無法排出，造成胰腺炎。也可能是腫瘤、囊腫等導致胰管梗阻引發的炎症。
症狀通常包括劇烈的上腹疼痛，可以輻射到背部，伴隨噁心、嘔吐、發熱和腹脹。
肚臍周圍主要是小腸，如果出現腹痛腹脹、嘔吐、排便排氣停止等，可能是腸梗阻，這時候可不是跑個廁所就能解決的。
如果疼痛持續，梗阻時間過長，未得到及時治療可能發展為絞窄性腸梗阻，引起腸壞死、穿孔。
若左下腹疼痛時伴隨便意濃、上廁所頻繁、血便等，可能是炎症性腸病所致。其原因可能與居住環境差、長期食用深加工食品、濫用抗生素或腸道菌羣失衡使腸道內特異性反應異常有關。
育齡女性排除生理期，若出現不明原因單側下腹部隱痛或撕裂樣疼痛時，要警惕宮外孕。發生宮外孕後陰道會出現流血現象，而血聚集在病變的地方，則會出現腹痛。有些宮外孕的女性還可能會有肛門墜脹感，要儘快到醫院治療。
如果出現右下腹疼痛，並有嘔吐、體温升高的症狀可初步判斷為闌尾炎。
闌尾炎由細菌感染或糞團阻塞引起，疼痛開始時會覺得腹痛位於中上腹（常被誤認為胃痛）或者肚臍周圍，但之後疼痛會逐漸轉移並固定於右下腹，發作時疼痛劇烈。
除了看腹痛部位，還要注意區分人羣，因為不同的年齡、性別、醫藥使用史等對腹痛的影響也不同，症狀和嚴重程度也不同。以下是一些特殊情況和人羣，如果出現腹痛，需要警惕並及時就醫。
兒童的腹痛可能由多種原因引起，包括感染、消化問題、闌尾炎等。但由於部分孩子太小，可能不會描述病情，要麼哭鬧不止，要麼捂着肚子一聲不吭，讓人着急。
一般來講，兒童腹痛的疼痛部位往往是原發病部位，因此家長要細心觀察，耐心詢問，引導其表達不適。
有些更年期女性常以為腹痛是宮寒所致，但也可能是婦科疾病找上門了。
比如卵巢腫瘤，其可分為良性和惡性兩種，其中惡性者約佔10%。卵巢腫瘤高發於50歲左右的婦女，早期多無明顯症狀，晚期主要有腹部腫塊、腹瀉或便秘症狀，也會出現下腹痛、腰痛或下肢疼痛浮腫、不規則陰道出血。
對於更年期的女性來説要養成定期婦科檢查的習慣。
老年人可能因胃潰瘍、胃腸道出血、膽囊問題或腸道梗阻等而出現腹痛。由於老年人的免疫系統較弱，因此要特別關注任何腹痛症狀。
使用免疫抑制藥物的人，如器官移植受體，腹痛可能是感染或其他嚴重問題的跡象。這些人應密切關注腹痛症狀。
腹痛是一種常見的身體不適，它可能是由多種不同原因引起的，應該根據其嚴重程度採取對應緩解措施，如果持續不能緩解則建議儘快就醫。
輕度腹痛通常可以通過一些簡單的措施來緩解：
休息： 讓身體休息是幫助減輕輕度腹痛的一種方式，可以躺下或坐下，放鬆身體，減輕腹部壓力。
飲食： 腹痛時避免食用高脂肪、辛辣或油膩的食物，同時可小口小口地喝些水，以保持水分。
熱敷： 對於輕度不適，可以嘗試熱敷疼痛部位，但要避免使用過熱的熱水袋或毛巾。
如果休息後依然出現持續腹痛，但沒有伴隨嚴重的症狀（如嘔吐、發熱、血便等），也建議先就醫明確病因，不要忍着。
首先，在腹痛嚴重時，不要吃食物或飲用液體，以免加重問題。其次，如果腹痛劇烈、持續或伴隨以下症狀之一，應立即就醫：
此外，無論腹痛的嚴重程度如何，都不建議自行服用止痛藥或其他藥物，因為這可能掩蓋症狀，使醫生的診斷更加困難。
參考資料：
[1]馮玉彩.急性腹痛都有哪些原因[J].家庭醫藥：快樂養生，2022(9)：36-36
[2]中國成人急性腹痛解痙鎮痛藥物規範化使用專家共識編寫組. 中國成人急性腹痛解痙鎮痛藥物規範化使用專家共識. 中華急診醫學雜誌，2021，30(07)：791-798. DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2021.07.001
[3]曾素君. 急性腹痛發作時怎麼辦[J]. 飲食保健，2020，7(15)：237.
[4]胡劍影，黃軍利，肖林峯，等. 急腹症的緊急診治技巧. 國際外科學雜誌，2019，46(10)：712-716. DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4203.2019.10.016
[5]孟慶義. 腹痛的評估與急救處理[J]. 醫師在線，2017，7(8)：28-29.
[6]樸鍾基.腹痛患者的鑑別診斷分析[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16(15)：72.
[7]炎症性腸病診斷與治療的共識意見(2012年·廣州)[J].胃腸病學，2012，17(12)：763-781.
[8]董輝，黃斌.腹痛型急性心肌梗死26例誤診分析[J].中華保健醫學雜誌，2012，14(03)：235-236.
[9]馬繼龍.小兒腹痛的臨牀診斷與鑑別[J].求醫問藥(下半月)，2012，10(07)：204.
[10]王榮成.外科急腹症病因構成及臨牀特點分析[J].現代中西醫結合雜誌，2011，20(22)：2782+2788.