10秒判定病情，1分鐘完成搶救，醫護接力從容完成這場生死營救

醫生護士正在緊急搶救患者。醫院提圖

長江日報3月30日訊　10秒鐘判定病情瀕危，1分鐘完成室顫搶救，同步啓動“急診PCI手術”……原本可能是驚心動魄的生死營救，被化解為一場成竹在胸的從容救治。在武漢大學人民醫院（湖北省人民醫院）急診科周密的急診預檢分診體系護航下，突發急性心肌梗死的陳先生得到及時救治，轉危為安。

3月30日，61歲的陳先生因突發胸痛，被緊急送往武漢大學人民醫院急診科就診。正在進行預檢分診的護士吳莎，看到他滿頭大汗、痛苦面容，立即停下手頭工作，優先查看初判他的病情。

“極有可能突發心梗！”經過10秒簡單詢問，得知陳先生已劇烈胸痛伴大汗長達半小時後，吳莎立即判定他為“一級瀕危患者”：病情隨時危及生命，需要立即開啓搶救流程，開放綠色通道。

陳先生被護送到急診搶救室，剛開始做心電圖，就突然失去意識。接診醫生敏鋭地意識到，陳先生出現室顫，立即給他做除顫、心電監護、吸氧、徒手心肺復甦，開放靜脈輸液通道，急查“心梗三項”。醫生們通力協作下，1分鐘後，陳先生便恢復了心跳，也逐漸恢復了意識。

陳先生被確診為死亡率極高的ST段抬高型心梗，需要馬上手術開通血管。醫院胸痛中心救治團隊立即啓動“急診PCI”流程：患者緊急轉運到導管室手術圖中，急性心血管病救治中心的會診醫生鄧偉副教授早已做好手術準備。1小時心臟介入手術後，成功植入2根支架的陳先生轉危為安。

“先救命後診斷。預檢分診是急診就診的首要環節，力求在正確的時間、正確的地點，讓病人得到正確的處置。”該院急診科主任李文強教授介紹，急診分診是在綜合各種因素的基礎之上，最大限度地合理利用醫療資源，使最危重的病人獲得及時有效救治的決策過程。

據瞭解，武漢大學人民醫院急診科採取“2步3區4級”的預檢分診辦法，由預檢護士和接診醫生根據病人的主訴、主要症狀與體徵，對疾病的輕重緩急及隸屬專科進行初步判斷，將患者病情程度劃為“紅、黃、綠”3區和“瀕危、危重、急症、非急症”4級，並依此安排救治順序與就診專科，最大限度為急危病人提供有效救治。今年以來，面對各類急危重症患者，該科的搶救成功率保持在98%以上。（長江日報記者王春嵐　通訊員楊岑　寧亞飛）

【編輯：餘麗娜】