本文轉自:人民網
“慢阻肺並不可怕,加強慢阻肺診療,要做好疾病教育,提升醫生與公眾認知,讓患者接受規範的診療”。近日,河南省胸科醫院呼吸病醫院呼吸與危重症醫學科一病區主任孫芳做客人民健康“加強臨牀專科建設推動公立醫院高質量發展”系列節目,分享了提升慢阻肺診療能力的思考。
孫芳介紹,慢阻肺是一類常見的慢性氣道疾病,主要症狀是氣道氣流受限且病情不可逆。中國對慢阻肺防治工作十分重視,《健康中國行動(2019-2030年)》明確提出“到2022年和2030年,40歲及以上居民慢阻肺知曉率分別達到15%及以上和30%及以上”。隨着相關工作的持續推進,許多基層醫院已陸續開設了呼吸專科,社會對慢性氣道疾病的整體認知相較既往也已取得了長足進步。
“醫生與公眾對於慢阻肺的認知仍需進一步加強。”孫芳認為,對於長期咳嗽與抽煙的人羣,要重點加強慢阻肺的認知。此外,慢阻肺防治需要在早篩、早診、精準診斷方面持續下功夫,在基層開展慢阻肺防治講座,加強基層醫生慢阻肺的認知與診斷能力,有利於對慢阻肺患者進行早期干預。
孫芳提出,從臨牀角度講,慢阻肺並不可怕,可以通過戒除吸煙等不良習慣、在有煙塵污染的工作環境中做好個人防護,減少有害污染顆粒等高危因素影響,從而降低發病。假如確診,也無需恐慌,慢阻肺可以治療和控制,通過規範治療能使患者收穫到較好的健康狀態。
“加強慢阻肺患者依從性也是提升診療效果的重要方式。”孫芳説,“慢阻肺治療需要遵醫囑,定期複查,按時用藥,規範治療,不然容易反覆出現急性加重。慢阻肺治療是一項長期工作,吸煙人羣的慢阻肺患病率遠高於不吸煙人羣,患者尤其要注意戒煙,以免加重病情。此外,冬季氣温低,對呼氣道會造成一定影響,要注意加強預防。”
“實現慢阻肺長期管理,提升患者用藥依從性,重要的是在醫患之間建立起信任關係。”孫芳認為,患者要對醫生有很好的信任,醫生對患者有很好的教育,讓患者相信正規的醫院、正規的科室能提供慢阻肺的規範診療。通過健康科普的開展,讓患者對慢阻肺有很好的認知度,知道慢阻肺是可以預防、可以控制、可以治療的,這對慢阻肺的控制有很大幫助。
孫芳還表示,創新藥的出現為慢阻肺治療帶來了許多新助力,創新藥的使用需加強用藥宣教,通過醫生給患者詳細介紹用藥事項,提高患者對於新藥的接受程度。同時,科研機構也要注意加強慢阻肺藥物創新,讓患者用藥更加方便有效。