很多家長在給寶寶換尿不濕時,或者兒保體檢時發現寶寶大腿腿紋不對稱,這時家長會非常的擔心是否存在髖關節發育不良或者脱位的風險,那寶寶腿紋不對稱或者臀紋不對稱是不是意味着髖關節發育不良呢?要如何判斷呢?確診後要如何治療呢?今天給大家分享一則案例,以上問題都可以輕鬆找到答案哦,希望可以幫到你!
家長提問:四個月大的嬰兒髖關節發育不良會對小孩有什麼影響?
如果已經確診建議早發現,早干預,治療簡單反而效果越好。髖關節發育不良若不及時干預的話,會影響寶寶後期走路,比如步態異常,或者出現跛行,髖關節炎,關節畸形等問題。先天性髖關節發育不良嬰兒會有腿紋不對稱現象,但反之卻並不一定成立。並且腿紋不對稱臨牀上非常常見,尤其在胖寶寶中,主要與皮下脂肪分佈不均勻有關係,隨着寶寶長大會自行改善。
一、病因
嬰幼兒髖關節發育不正常主要指的是髖關節發育不良,具體指的是髖臼與股骨頭接觸不穩定或者出現輕微脱臼導致的。我國大約每20個新生兒中會有一個有不同程度的髖關節不穩定,其中,約有2%-3%需要治療,目前我國的發病率為0.09%-0.3%。至今發病原因不明,但根據相關數據顯示,女孩的發病幾率比男孩高,一些不正確的包襁褓,臀位產(臀部先生出來的孩子),家族遺傳史等多種因素相關。
二、判斷方法
1、具體操作方法為:在身體完全放鬆的情況下啊,讓寶寶雙髖雙膝屈膝平躺在牀上,如下圖,然後觀察兩個膝蓋是否等高。
2、髖關節外展試驗 通常正常的髖關節可以外展80°-90°,而髖關節發育不正常的寶寶則外展明顯受限,有的孩子只能外展40°-50°。
如果在家用這兩種方法檢查寶寶的髖關節異常的話,那建議及時去醫院骨科就診,讓醫生來觸診評估,必要時遵醫囑做影像學檢查來進一步明確診斷,出生6個月內的小嬰兒髖關節尚未骨化,可以通過B超來檢查,6月齡以上的寶寶髖關節基本發育成熟,可用拍X片來診斷。
三、關於治療
根據患兒月齡和病情的輕重程度,醫生會為寶寶量身定製合適的治療方案,比如在新生兒期即能發現,往往只需要簡單的治療(採取青蛙抱或者做腰凳,或者跨坐在家長腿上,目的使雙下肢保持外展,定期隨診就行);如前期干預效果不佳,6月齡以內根據病情可選用特殊的外展支具、持續牽引的方法;如果發現的晚,加上寶寶月齡大了可能需要手術治療。