卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤之一卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種。各種年齡均可患病但以20―50歲的女性最為多見。卵巢惡性腫瘤是威脅婦女生命最嚴重惡性腫瘤之一。
卵巢囊腫形成的具體機制尚不清楚功能性囊腫是因內分泌紊亂相關的排卵功能障礙所致通常在三個月內可自然消失。約有5-10％的卵巢癌患者有遺傳傾向。常見的卵巢囊腫有上皮細胞來源的漿液性和粘液性囊腺瘤生殖細胞來源的卵巢囊性畸胎瘤;卵巢子宮內膜異位囊腫又稱巧克力囊腫。
卵巢囊腫早期多無自覺症狀患者多因其他疾病就醫或健康體檢時發現。囊腫較大時可於下腹部觸及包塊囊腫影響到激素分泌時可能出現月經不調或體毛增多等症狀;卵巢巧克力囊腫多表現有經期腹痛及性交痛;如囊腫發生蒂扭轉或破裂則有嚴重腹痛、噁心及發熱等。較大的囊腫會壓迫膀胱或直腸引起尿頻和排尿、排便困難等。
因卵巢位於盆腔內早期診斷有困難70％的卵巢癌患者就診時已屬晚期所以定期的健康體檢是早期發現卵巢瘤的重要途徑。
發現直徑大於5cm的卵巢囊腫觀察4-8周持續存在者應予手術治療絕經後女性可直接進行手術。如腫瘤為囊實性或有內生乳頭、腫瘤標記物明顯升高者則惡性或交界性腫瘤的可能性較大應儘快手術。
對於年輕女性的良性卵巢囊腫多采取囊腫剝除術老年女性多行附件切除術。腹腔鏡手術以其創傷小、恢復快、腹部美觀、術後粘連少等優點深受患者青睞。如懷疑有惡性可能者術中冰凍可快速確定腫瘤性質採取相應的手術措施。