2022年5月15日是我國第29個“防治碘缺乏病日”,今年的主題是“智慧人生健康路,科學補碘第一步”,旨在通過宣傳普及碘缺乏病防治和科學補碘知識,重點宣傳碘元素對胎兒和嬰幼兒腦發育的作用,引導全社會積極參與碘缺乏病防治工作,提升羣眾健康水平,助力健康中國建設。
2022年防治碘缺乏病日
宣傳核心信息
一、碘是人體新陳代謝和生長髮育必不可少的微量營養素
1.碘是新陳代謝和生長髮育必需的微量營養素,是人體合成甲狀腺激素的主要原料。
2.甲狀腺激素參與身體新陳代謝,維持所有器官的正常功能,促進人體尤其是大腦的生長髮育。
3.孩子大腦發育從母親懷孕就開始了。胎兒期和嬰幼兒期(0~3歲)是孩子大腦發育的關鍵時期。如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘,會影響大腦正常發育,嚴重的造成克汀病、聾啞、智力損傷等。
4.胎兒所需要的碘全部來自母親,孕婦碘營養不足會造成胎兒缺碘。如果孕期嚴重缺碘會出現胎兒流產、早產、死產和先天畸形。
5.妊娠期和哺乳婦女對碘的需要量明顯多於普通人羣,需要及時補充適量的碘。
6.成年人缺碘可能會導致甲狀腺功能低下,容易疲勞、精神不集中、工作效率下降。
二、食用碘鹽是預防碘缺乏病最簡便、安全、有效的方式
7.碘缺乏病是由於外環境缺碘,造成人體碘攝入不足而發生的一系列疾病的總稱。我國2000年消除碘缺乏病以前,碘缺乏病區的兒童中5%~15%有輕度智力障礙(智商50~69),6.6‰的人患地方性克汀病,嚴重影響當地人口素質。
8.碘缺乏病是可以預防的,最簡便、安全、有效的預防方式是食用碘鹽。
9.我國大部分地區外環境(水、土壤等)幾乎都缺碘,尤其山區、丘陵、河谷地帶、荒漠化地區和河流沖刷地區缺碘較為嚴重。外環境缺碘的現狀很難改變,如果停止補碘,人體內儲存的碘最多能維持3個月,因此要長期堅持食用碘鹽。
10.自2016年以來,我國每年開展以縣為單位的全覆蓋監測,結果顯示,人羣碘營養總體處於適宜範圍。
三、目前沒有直接證據表明食用碘鹽或碘攝入量增加與甲狀腺癌的發生相關
11.近年來,全球主要國家無論是否採取補碘措施,無論碘攝入量是增加、穩定或下降,甲狀腺癌的發生率都在增加,並且主要以直徑小於1.0釐米的微小癌增加為主。
12.相當一部分甲狀腺微小癌具有惰性進展特點,惡性度低,預後良好。患者要聽從臨牀醫生要求,進行正確治療或跟蹤觀察。
13.甲狀腺微小癌在人羣中患病率較高,隱匿性大且不易被發現,可能陪伴終身。據很多發達國家的屍檢報告,生前未被發現的甲狀腺癌患病率高達5.6%~35.6%,其中微小癌佔到67%。
14.有研究提示,當前甲狀腺癌的“流行”部分歸因於甲狀腺篩查,並與高分辨率B超的廣泛應用而產生的對隱匿癌或微小癌的過度診斷相關。
補充碘,還有哪些選擇
碘的補充方式有哪些?
我國絕大部分地區為碘缺乏地區,每天從飲水中獲得的碘約為10微克,一般人羣每天從食物中攝入的碘為25微克~50微克。如果不特意增加富碘食物,則一般人羣每天從食物和飲水中獲得的碘都無法滿足人體所需。
目前,常用的補碘方法以食鹽加碘為主,其他方式包括口服碘油丸,服用含碘藥物及營養素補充劑,食用富碘食物等。在選擇補碘方式時,可首先考慮食用加碘食鹽及海帶、紫菜等含碘豐富的食物。根據碘缺乏的程度,可以給育齡婦女、妊娠婦女和哺乳婦女等人羣加服碘油丸。
食鹽加碘是WHO等國際組織推薦的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。為預防和控制碘缺乏病,WHO等國際組織在全球推行普遍食鹽加碘策略。目前,全球有120多個國家和地區實行食鹽加碘政策,至少97個國家和地區制定了法律、法規或食品安全標準支持食鹽加碘。
從2012年起,我國頒佈了新的《食用鹽碘含量》標準,規定食用鹽產品(加碘食鹽)中碘含量的平均水平(以碘元素計)為20毫克/公斤~30毫克/公斤。除了居住在水源性高碘地區的居民不食用加碘食鹽外,其他居民都應食用加碘食鹽。
缺不缺碘,誰説了算
如何判定身體到底缺不缺碘?
對於個人而言,只要堅持食用碘鹽,就不用擔心碘缺乏問題。個體碘的攝入水平可從兩方面判斷。一是用膳食碘攝入量估算,正常食用碘鹽從飲食中攝入量為168微克~184微克,再考慮碘的生物利用度等因素,完全可以滿足健康成人每日膳食碘的推薦攝入量120微克。
身體到底是否缺碘,還可以通過尿碘檢測來判定。不過,採集一次尿樣檢測尿碘,很難做出個體碘營養水平的正確判斷。最好是收集24小時的總尿樣,但有一定困難,收集隨機尿樣較為方便。隨機尿樣不能只收集一次,最好間隔一定天數至少收集3次隨機尿樣進行測定,根據動態觀察結果做出碘營養狀況判斷。
哪些人不宜吃碘鹽?
自身免疫性甲狀腺疾病(常見甲亢、甲狀腺炎)患者,因治療需要可遵照醫囑不食用或少食用碘鹽。生活在高水碘地區且尚未改水的居民,每天從飲水和食物中已經獲得了較高劑量的碘,這部分人也可不食用碘鹽。
來源:國家衞生健康委官網、健康中國