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9月8日,七台河市民沈東陽發現,他8個多月大的寶寶有點兒發燒,隨後在當地醫院住院治療,退燒後孩子在病牀上玩耍時,不慎掉到了地上。
七台河市民 沈東陽
9月23日的時候,我們就發現孩子舌頭有偏移,然後吃東西吃不下去,就不吞嚥了。
當天,沈東陽夫婦帶孩子來到哈爾濱就診,開始醫院懷疑是腦炎,在隨後的幾天觀察中,發現孩子的頸部出現了腫脹。隨即,9月29日中午轉到了哈爾濱醫科大學附屬第二醫院。經過超聲診斷為右側頸外動脈起始段假性動脈瘤。如果動脈瘤破裂,隨時有生命危險。
哈醫大二院神經外科三病區 主任醫師 李瑞巖
受傷之後,把頸部一根很重要的血管摔破了,摔破之後造成一個很大的一個夾層動脈瘤,病變的位置還是比較大的,壓着病人的氣道還有食道,都明顯的移位了,這種病例非常少。
8個多月大的孩子,本身身體的一些機能較弱,血管和神經組織很難分辨,不能像成人一樣跟醫生溝通自己的狀況,也不能配合做一些影像學的檢查,再加上幾乎沒有可以借鑑的手術案例,手術存在很大難度。
哈醫大二院神經外科三病區 主任醫師 李瑞巖
我們這個手術全程,從開皮開始就在顯微鏡下做,因為局部有一些很重要血管神經,如果手術當中損傷到任何一個血管神經的話,這個病人可能會將來出現偏癱,甚至是長期的吞嚥困難,不能飲食,很嚴重的一些病發症。手術在頸部嘛,孩子的病變在頸部嘛,我們把周圍的血管神經都非常清晰地遊離出來後,我們才完成病變切除。
10月1日,在導管師、麻醉師、ICU、超聲科等相關科室醫護工作人員的共同努力下,歷經了9個多小時,這位8個多月大的小患者順利完成手術。
哈醫大二院神經外科三病區 主任醫師 李瑞巖
現在我們手術,第一點,我們把這個血管的破口給堵上了;第二點,我們把局部血腫給清除了,解除了對氣道、呼吸道,還有食道的壓迫,解除了對周圍神經的壓迫和這種損傷。
10月6日,小患者從ICU病房搬到了普通的兒科病房,身體也在逐漸恢復當中。
哈醫大二院兒內科一病房 主任醫師 田執梁
現在來看,經過這幾天住院的一個持續炎症控制,或者處理的一個痰液,比如説化痰、吸痰,然後其他的一些支持治療之外,看這個孩子總體來説,營養狀態沒有明顯下降,體重還是保持在穩定的情況。另外,這個孩子情緒、精神狀態越來越好,開始飲食的能力,食慾也逐漸增強了。