文章來源：健康時報
“不分餐，在疾病面前，就是裸奔。”最近復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏的“金句”又刷屏了。
分餐制，簡單説就是大家的筷子儘量不要混一起。隨着新冠疫情的常態化，不少專家都在疾呼，推行“公筷制”或“分餐制”。
不用公筷，到底有多不衞生呢？
最近，杭州市疾控中心健康危害因素監測所和檢驗中心的11位專家，就為此專門去餐廳做了一個實驗！
用不用公筷，到底差在哪裏？
實驗小組就近選擇了一家餐館，一共點了6道菜，分別是：
1.涼拌黃瓜
2.鹽水蝦
3.乾鍋茶樹菇
4.炒蘆筍
5.鹹菜八爪魚
6.香辣牛蛙
他們把每道菜都分成兩份，一盤使用公筷，一盤不使用公筷；另外，還特意點了一道菜，作為空白對照。
飯前，疾控工作人員戴上無菌手套，用酒精燈對鑷子進行消毒，採集了飯菜樣本，這一採集就是40分鐘。
接着，就是“燒腦”的吃飯環節！夾取同一道菜必須使用公筷和不使用公筷交替進行，每次吃還要心裏“計算”着，為了保證筷子碰到菜的次數是一致的。
飯後，疾控工作人員又進行了一次取樣。餐前餐後一共抽取了19份食物樣本。然後，就是等待48小時的菌落培養時間。
實驗結果顯示： 對比“公筷”和“非公筷”兩組菜品剩餘部分的菌落總數，“非公筷”那一組菌落總數，全部高於“公筷”那一組！而且，有的甚至差出10多倍，比如干鍋茶樹菇這道菜。
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杭州市疾控中心提醒：
用公筷會明顯減少菜品中的細菌污染，不使用公筷的情況下，一方面大家可能會把自身口鼻腔攜帶的細菌通過筷子傳遞到菜品上，另一方面也會導致不同菜品本身攜帶細菌的交叉污染（尤其是冷菜），這些因素都增加了細菌滋長的機會。①
而病菌的傳播，也就意味着疾病的傳播。
一雙筷子隱藏了多少疾病風險？
當然，有人會有疑問，我這活了幾十年就沒用過公筷，不也沒啥問題麼。
有時候，等有問題時候就晚了，或者説，有些問題，只是你沒發現而已。
No.1
傳播幽門螺旋桿菌
幽門螺旋桿菌，臨牀上大多數都是在體檢中發現的，或許沒有臨牀症狀，或許有臨牀症狀也沒引起重視。它是慢性胃炎和消化性潰瘍的重要致病因子，也與胃癌發生相關。②
隨着筷子夾來夾去，它就可以傳播到人的胃裏。也因此會出現“一人檢查出幽門，結果全家都有”、“辦公室常聚餐，6人有5人感染”的情況。
2010年《現代消化及介入診療》期刊上刊發的一項關於“中國自然人羣幽門螺旋桿菌感染的流行病學調查”涉及了19個省市自治區的3萬多人，幽門螺旋桿菌的總檢測率為54.76%。也就是説超過一半中國人胃裏有幽門螺旋桿菌。③
當一桌人用各自吮吸過的筷子在菜盤裏翻來戳去之時，或許在不經意間就完成了病菌的傳播。
No.2
引發呼吸道傳染病傳播
最近的新冠肺炎，全國多地發生了多起家庭聚集或外出聚餐而感染的病例。
南方醫科大學南方醫院感染內科主任醫師陳金軍在2月24日廣州日報《疫情防控未可放鬆，多人共餐建議使用公筷》一文中介紹，雖然近距離飛沫傳播是新冠肺炎的主要傳播途徑，但是也無法排除病毒通過口水-餐具-食物-餐具傳播的可能性。⑥
即便是預防每年都會襲來的流感，通過實行“公筷制”或“分餐制”來規避這種傳播途徑，也是很有必要的。
No.3
甲肝、戊肝、帶狀皰疹
不少傳染病都可能在就餐中悄悄傳播。中國中醫科學院西苑醫院肝病科主任醫師郭朋在2014年7月接受健康時報記者採訪時談到，甲肝、戊肝可以經口傳播，一般有4周傳染期（發病前2周和發病後2周），一同就餐確實有傳染的可能性。④
上海市閘北區疾病預防控制中心副主任醫師李鴻林2017年4月在健康時報飲食版刊文倡導使用公筷時談及，有人感染了單純皰疹病毒，嘴角可能有刺癢的水皰，像“上火”。如果沒用公筷，也可能感染他人。⑤
別讓使用公筷成為口號！
經歷這次疫情，希望能改變我們的一些觀念和習慣。至少在公筷的使用上，不再是一個口號。
使用公筷或分餐，並不意味着失去了情誼或是不符合傳統文化。大家還是一桌吃飯，一起分享美食，只不過多了一道盛飯的工序而已。
這一道工序，實現也很簡單，比如：
√ 在每一道菜上加公筷或公勺；
√ 在家中把飯菜直接分裝到家庭成員各自專屬的餐、飲具中。
多了一道盛飯的工序，保證了所有人的健康。
參考資料
① 健康杭州（ID：hzswsjwx）《張文宏最新“靈魂拷問”：領導給你夾菜，吃不吃？為了解答，疾控專家們盯了6道菜整整40分鐘……》（杭州市疾控中心供稿）
② 張萬岱, 蕭樹東, 胡伏蓮,等. 幽門螺桿菌共識意見(2003·安徽桐城)[J]. 現代消化及介入診療(1):59-60.
③ 張萬岱,胡伏蓮,蕭樹東.中國自然人羣幽門螺桿菌感染的流行病學調查[J].現代消化及介入診療,2010,15(5):265-270.
④ 2014-07-31 健康時報《跟肝炎病人吃飯會被傳染嗎？》
⑤ 2017-04-25 健康時報《吃飯 多加一雙公筷》
⑥ 2020-02-24 廣州日報《疫情防控未可放鬆，多人共餐建議使用公筷》