影像檢查包括超聲、拍片、造影、CT、MRI、PET-CT、同位素等患者和臨牀醫生得到的只有片子和報告單臨牀醫生據此診斷疾病那麼如何評價影像科和臨牀醫生的診斷水平呢？我是這麼看的。
一、選擇檢查是否準確：
不同影像檢查的側重點不同：
肺部疾病首選CT平掃；腎臟疾病最準的是CT檢查；診斷肝血管瘤最準的是MRI；判斷是否有全身轉移PET-CT最準；選擇哪種檢查方法責任在臨牀醫生。
二、影像檢查是否規範：
三、診斷水平：
有了恰當、科學的檢查得出了準確的檢查結果才能談到診斷水平問題。
一、初級水平：
假設病灶像樹上的水果樹是檢查資料圖像、。
1、影像科醫生：看圖識字水平高的老醫生可以多認出幾個水平低的年輕醫生少認出幾個。
2、臨牀醫生：只會看報告自己缺乏判斷能力你説有幾個病變就是幾個病變你説是蘋果就是蘋果。
3、初級病人：拿着單一檢查報告、隱瞞檢查結果、隱瞞病史或實驗室檢查看病。
二、中級水平：
1、影像科醫生：懂得結合臨牀、實驗室檢查。影像表現如同是果實的形態、顏色臨牀、實驗室檢查則如果樹幹、樹葉的形態、果實的氣味與口感。例如“影像表現 AFP升高”診斷肝細胞肝癌、“影像表現 CA19-9升高”診斷胰腺癌。如果臨牀醫生或患者不提供相關的臨牀、實驗室檢查證據影像科醫生的診斷水平無法發揮。
2、臨牀醫生：看得懂影像學專業術語找得到報告上説的病灶。當然如果遇到的是初級水平的影像科醫生只診斷了部分病變臨牀醫生的診斷水平也很難超越影像學報告。
3、中級病人：給臨牀醫生、影像科醫生提供儘可能完整、準確的檢查結果認真、完整聽懂、理解臨牀/影像醫生的評判。
三、高級水平：
1、影像科醫生：善於從疾病的演變規律上認識疾病老果農能從種、苗、土、肥、剪枝、果實的大小、形態、色澤等方面推測出果實的大小與口感。高級影像科醫生能從當前圖像推測過去病史和未來的發展趨勢並提出進一步診治的合理方案。與專科臨牀醫生不同影像科醫生推薦的治療選擇更客觀、更準確。這種醫生都是某種疾病真正的專家可遇而不可求。
2、臨牀醫生：懂得從疾病演變規律、不同影像表現特點上認識疾病。不拘泥於某一項檢查或治療反應能隨着疾病的進展和檢查的深入適時調整診斷和治療方案。
3、高級病人：瞭解臨牀醫生、影像科醫生診斷疾病的流程重視影像科醫生的作用先有準確診斷才有合理治療、尊重診斷和治療方案的調整善於與臨牀醫生、影像科醫生溝通。
無論你是臨牀醫生、影像科醫生還是患者做一個有職業操守的高級醫生/患者都是我們的追求。
遇到一個有職業操守的高級臨牀/影像科醫生是患者的幸運但是否能得到最合理的診治還需要有素養患者的配合。