轉需：老年高血壓特別及降壓目標，一文掌握！

年齡大於等於65歲，沒有服用降壓藥的前提下，不在同一天測量的三次血壓，收縮壓大於等於140mmhg或是舒張壓大於等於90mmhg，則被判斷為老年高血壓。

高血壓發生跟年齡有關，年齡越大，出現高血壓的風險就越高。

老年高血壓跟普通高血壓有一定的差別，不妨來了解一下其特點。

老年高血壓有什麼特點？

1、收縮壓高

老年高血壓的特徵是收縮期高血壓，也就是收縮壓升高，舒張壓正常或稍微偏低。

2、脈壓差大

上了年紀後，老年人出現不同程度的動脈硬化，血管彈性下降，無法及時緩衝動脈內突然增加的血容量，使得收縮壓明顯升高，舒張壓有所下降，脈壓差增大。目前為止，沒有任何一種藥物能單獨治療脈壓差大，無論是哪種降壓藥都能同時降收縮壓和舒張壓。

3、晝夜波動幅度大

老年高血壓早晨和晚上血壓波動幅度比較大，晝夜節律異常而降低治療效果，無法控制好血壓。血壓忽高忽低帶來的損傷更嚴重，尤其是傷害心臟和大腦以及腎臟、眼睛等，提高患心腦血管疾病幾率。另外，老年高血壓水平易受到多種因素影響，包括情緒、吃飯和體位等，易造成餐後低血壓以及體位性低血壓。

4、對鹽敏感

上了年紀後，味覺功能逐漸下降，胃腸道功能也隨之減弱，降低對鹽的敏感度。因為攝入太多鹽而造成鹽敏感度改變，導致鹽敏感性高血壓。另外，老年人出現重度動脈硬化或動脈鈣化時，袖帶加壓無法壓縮肱動脈，測量的血壓值遠遠高於動脈內側壓值，這是假性高血壓。假性高血壓對抗血壓藥耐受性比較差，用藥後誘發不良反應，也有可能帶來嚴重的併發症，所以降血壓速度不能太快，血壓不能降得太低。

5、易誘發心腦血管意外

老年人合併多種誘發心腦血管的高危因素，包括高尿酸、高血脂以及糖尿病等，因此老年高血壓患者易出現重度器官損傷，包括腎臟、大腦和心臟等，增加患心腦血管意外風險。

老年高血壓降壓目標是多少？

若年齡大於等於65歲，血壓大於等於140/90mmhg，除了培養健康的生活方式外，還需服用降壓藥，血壓控制目標是140/90mmhg以下。

若年齡大於等於80歲，血壓大於等於150/90mmhg，應立即服用降壓藥，血壓控制目標是150790mmhg;耐受性良好的情況下，需把血壓降低到140/90mmhg以下。

• 值得提醒的是，第1次接受治療時應從最小劑量開始用，慢慢的增加用藥劑量。儘量選擇長效降壓藥，只需一天用藥一次就能控制24小時血壓，能更好的控制夜間和清晨血壓。

温馨提示

老年人降血壓不能僅依靠藥物，還需做好生活調理，每天的吃鹽量不能超過5克，適當吃高鉀食物，比如新鮮蔬果和五穀雜糧；拒絕吸煙喝酒，保持適度運動和正常體重來降低血壓。