Saying:
最近常有朋友在後台留言：詢問是否有方法治癒糖尿病；春雨君上網一搜，發現網絡上也有一堆“帶貨”的公眾號在鼓吹所謂 的“治癒”糖尿病，這讓春雨君有些摸不到頭腦。
甚至還有患者朋友會問 ：“我得的不會是假性糖尿病吧？”今天春雨君就針對對大家關心的問題來一一解答：
真糖尿病 VS 假糖尿病
首先需要明確的是，並不存在所謂的“假性糖尿病”。網絡上所謂的“假性糖尿病”多是指繼發性糖尿病，即繼發於其他疾病或藥物，如服用激素或患有生長激素瘤等導致的血糖升高，在停用激素或切除生長激素瘤後，血糖即可降低。
按照這個説法，那所謂的真糖尿病，就是指我們常説的1型糖尿病、2型糖尿病了。
繼發性糖尿病患者也是糖尿病的高危人羣：
一方面，使用激素等情況同樣會加速損傷胰島細胞 ；
另一方面，這種繼發性糖尿病往往診斷偏晚。
因此，在去除繼發因素後，血糖雖會比之前有所降低，但大多數依然還是在糖尿病診斷標準之上的，且此類人羣是糖尿病的高危人羣，應堅持調整生活方式來預防和延緩發病。
糖尿病可以治癒嗎？
先上答案：首先需要明確糖尿病是不可以治癒的，但是可以通過一些手段使血糖在不用藥情況下控制在正常範圍內。
（p.s.如果您在某些地方看到宣傳“糖尿病”可以治癒，一定要趕快划走！不管它説什麼，擺出多少“真實案例”，都是在騙你~）
首先我們需要明確你究竟是1型糖尿病還是2型糖尿病，這對後續的治療與緩解至關重要：
1型糖尿病 VS 2型糖尿病
圖源：百度健康醫典詞條截圖
1型糖尿病
注射胰島素：1型糖尿病必須終生依靠注射胰島素調節血糖；
胰腺和胰島細胞移植：可用於治療1型糖尿病。胰島細胞移植一般用於血糖難以得到滿意控制和反覆發生嚴重低血糖的1型糖尿病；
生活方式干預：規律的飲食、運動習慣，有助於血糖控制平穩。
2型糖尿病
對於已經確診的2 型糖尿病患者，通過一些手段可使其達到單純依靠飲食和運動，就可獲得血糖控制的狀態。但不管以何種方式達到緩解，前提是胰島細胞並未凋亡，而是處於一種“休眠 狀態”。部分2型糖尿病在尚未達到確診的階段，通過飲食調節和運動等措施有可能使血糖恢復正常。
手 術
代謝手術，適用於年齡在18~60歲，一般狀況較好，經生活方式干預和各種藥物治療血糖難以控制的肥胖的2型糖尿病或伴發其他心血管危險因素的肥胖的2型糖尿病患者。
目前看來，對於肥胖型 2 型糖尿病患者來説，手術是個福音。從效果來看，進行胃腸手術後 5 年內不使用藥物控制的比例最高。需要注意的是，術後仍需服從管理，進行有針對性的生活調整。
減 重
對於肥胖患者採取生活方式管理減肥同樣也可達到緩解的目的，只不過首先需要樹立長期管理的觀念。通過生活方式管理減肥，一般是通過飲食+運動進行聯合調整。由於不同糖尿病患者的實際情況不同，我們建議患者規律就診，及時獲取醫生/營養師的個性化飲食方案指導。總體上來説，需採取以穀類食物為主，高膳食纖維攝入，低鹽、低糖、低脂肪攝入的多樣化膳食方案。
運動治療對於伴肥胖的2型糖尿病患者尤為重要，應在醫師指導下進行，建議每週150min的中等強度運動。
以下人羣不適用於運動方式減重治療：
血糖極不穩定的脆性糖尿病患者；
收縮壓大於180mmHg的患者；
血糖過高，大於14mmol/L患者；
嚴重心臟病患者；
腦供血不足患者；
腎臟病併發症患者；
急性感染的糖尿病患者。
由此可見，不論是1型糖尿病還是2型糖尿病都需要進行生活方式干預，即通過飲食+運動合理控制。
但對於很多糖友來説，細節決定成敗。控制好血糖，不是吃藥就可以，綜合管理很重要。
春雨醫生30天糖尿病個體化科學管理，可以幫助你個體化評估血糖不穩的“元兇”、1v1指導每天用藥、飲食、運動、睡眠等。
打好30天的基礎，對後續的自我管理十分重要。
讓知名三甲醫院內分泌專家團、高級健康管理師、高級公共營養師共同守護您的健康。
編輯：春雨君
圖源：圖蟲創意
參考文獻：
參考資料
[1] 王辰、王建安等.內科學,3版,[M],人民衞生出版社.
[2] 中華醫學會糖尿病學分會.中國2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中華糖尿病雜誌,2018,10(1):4-67.