近日，一條熱搜引起了春雨君的注意：#張文宏建議加重常備血氧儀#，血氧儀在前幾期的科普中已經講過，重點人羣應該堅持觀測，當氧飽和度持續低於95%時，要引起注意。
而免疫球蛋白被炒到1500元一瓶，讓春雨君是震驚不已。今天，我們邀請到了春雨醫生互聯網醫院祝婷婷院長來講講免疫球蛋白為何一貨難求，它對治療新冠究竟有什麼幫助：
撰稿專家
祝婷婷 醫生
春雨醫生互聯網醫院院長
醫學研發部負責人
門診醫療部負責人
靜注COVID-19人免疫球蛋白（pH4）
除了輝瑞口服藥Paxlovid，作為生物製品的一類新藥靜注COVID-19人免疫球蛋白（pH4），也有人稱之為“特效藥”，在新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)中指出：靜注 COVID-19 人免疫球蛋白，可在病程早期用於有高危因素、病毒載量較高、病情進展較快的患者。使用劑量為輕型100mg/kg，普通型200mg/kg，重型400mg/kg，靜脈輸注，根據患者病情改善情況，次日可再次輸注，總次數不超過 5 次。
靜注COVID-19人免疫球蛋白（pH4）為治療用生物製品一類新藥，以康復者恢復期血漿或經批准的中國生物新型冠狀病毒滅活疫苗免疫後健康人血漿為原料製備而成，在臨牀救治當中發揮了重要作用，但是作為特異性免疫球蛋白，從臨牀試驗到批准上市的過程需要非常的科學嚴謹。據悉，全球尚無同品種上市。國藥集團中國生物研製的靜注COVID-19人免疫球蛋白（pH4）已獲得國家藥品監督管理局頒發的《藥物臨牀試驗批件》，批准開展臨牀試驗。
免疫球蛋白
現在大家求購的免疫球蛋白，臨牀上用的比較多的是注射用丙種球蛋白，通常被稱作“丙球”，用於重度感染、炎症因子風暴以及免疫調節。雖然它不是專門針對治療新冠的，也不能用於新冠的預防，但因它具有廣譜的抗重度感染、抗炎性介質和和細胞因子的作用，即使不是針對新冠的特異性免疫球蛋白，目前仍然有些臨牀醫生會推薦給重症新冠患者使用。
鑑於免疫球蛋白的適應症範圍、以及作為血液製品的慎重和監管，免疫球蛋白一直以來是有着基本固定的供應量的，近日來，需求明顯增加，因此出現了漲價、斷貨的情況。這種情況就導致了原本處於重症感染、病毒性肝炎、敗血症、腫瘤術後及化療等一直在使用免疫球蛋白治療的患者也同樣面臨斷藥的情況，臨牀醫生不得不推薦替代品，例如建議患者使用乳鐵蛋白。那麼，什麼是乳鐵蛋白呢？
乳鐵蛋白
乳鐵蛋白被稱為“黏膜保護劑”、“綠色抗生素”，有廣譜的抗菌抗病毒，增強人體免疫力的作用。乳鐵蛋白是轉鐵蛋白中的一種鐵結合糖蛋白，廣泛分佈於人和哺乳動物乳汁和其他多種組織及其分泌液中。
2022年，《乳鐵蛋白臨牀應用中國專家共識》正式發佈，中國營養學會臨牀營養分會主任委員、中國醫學科學院北京協和醫院臨牀營養科主任醫師陳偉教授表示，編制《共識》是為了將乳鐵蛋白納入專業醫學視角，合理應用到更多臨牀治療場景，並將其作為一種優質的新型活性蛋白質推向臨牀應用，使醫生在診療時有據可依。
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對於亦貝安的效果，業界是這樣稱讚的：亦貝安乳清乳鐵蛋白奠定了乳鐵蛋白臨牀應用的基石，是當之無愧的營養免疫之星。
從2011年到2022年這11年間，經過大量臨牀案例的證實，亦貝安乳清乳鐵蛋白的相關文獻從最初的1篇擴展到了16篇，填補了中國乳鐵蛋白臨牀應用的多項空白。
值得一提的是，2017年中國營養學會婦幼營養分會發布了國內首版乳鐵蛋白專家共識：《乳鐵蛋白嬰幼兒健康效應專家共識》。共識中共引用中文文獻4篇，其中3篇為亦貝安乳清乳鐵蛋白臨牀文獻，且為A級推薦。
圖源：微博截圖、論文截圖、圖蟲創意
編輯：春雨君
參考文獻：
[1] 國家衞生健康委疾控局，中國疾病預防控制中心. 新冠病毒疫苗接種技術指南（第一版）[EB/OL]. http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5899tg/202104/1619f941de034452a4b9bcaf307afd79/files/d1e24d944218436d958547240af5fd07.pdf, 2021-04.
[2] 《靜注人免疫球蛋白在新型冠狀病毒肺炎治療中的應用》張巍 徐繼軒 王宗奎 馬莉 李長清 中國醫學科學院北京協和醫學院輸血研究所