洪水過後 須嚴防傳染病暴發

　　今年入汛以來，江西、安徽、湖北等地相繼發生洪澇災害。中國疾控中心提醒，洪災後，由於飲水飲食衞生狀況惡化、環境污染、病媒生物滋生、人羣接觸機會增加及抵抗力下降等影響，容易發生各種傳染病。在做好防汛的同時，我們也要做好防疫。

　　近日，我國湖南等地相繼發生特大洪澇災害。洪澇災害後，極易造成疫病流行。儘管目前災區均未發生傳染病暴發流行情況，但防病防疫是一項長期的工作，不能掉以輕心。

　　洪災過後，應該如何預防傳染病？

　　災後的衞生防病工作必須高度重視，要進行廣泛的醫學科普宣傳教育，增強災區羣眾防病意識，養成良好的衞生習慣，嚴格把好病從口入關、病從皮膚入關，重點做好飲食、飲水、環境和皮膚衞生。具體來講，應該做到“五要”——

　　一要注意飲食衞生安全。食品從採購、加工、保存各個環節必須嚴格遵守食品安全工作流程，嚴把質量關，重視細節和環節控制，避免受到污染。災區現在正值夏季，食品很容易受到污染及變質，飲食衞生非常重要。不要食用被水淹過或受其他原因污染變質的麪粉、掛麪、餅乾、麪包，不要用非食品包裝袋和容器裝運直接入口的食品。另外，餐具要洗淨，然後煮沸消毒；也可按1千克冷水加1片或1匙漂白粉精的比例配製消毒水進行消毒後，用清水沖洗乾淨後晾乾。需要注意的是，配製消毒水不能用熱水，以免漂白粉精中的氯氣揮發失效。

　　二要加強環境水源消毒。洪澇災害期間，水源容易受到污染，要及時修復被洪水淹沒的公廁、垃圾收集站點的設施，並進行消毒處理。對水災致死的動物屍體要及時清理和掩埋或焚燒。最簡單、最有效的飲水方法是喝開水，不喝生水。同時還要保持水具潔淨。水源渾濁時要進行混凝沉澱，通過混凝沉澱裝置去除水中雜質，淨化水源。來源不明的水，最好在淨化的基礎上，使用消毒片消毒。

　　三要及時消滅災後蠅鼠蚊“三害”。洪水過後，蒼蠅、老鼠和蚊蟲開始大量滋生、繁殖或出動。水災過後會出現很多動物死屍，並且下水道里的髒水容易溢出，而蒼蠅、老鼠都是病毒攜帶者，更容易傳播疾病，因此要及時消滅“三害”。滅蠅時應注意及時清除垃圾死角，廁所要及時打掃、消毒，徹底消除蒼蠅滋生地。滅鼠可採用鼠夾、粘鼠板等方法，切記千萬不要使用劇毒鼠藥，以免污染水源，引起難以估計的後果。滅蚊關鍵是消除房前屋後、院落內盆罐等處積水，疏通溝渠，減少滋生地。

　　四要警惕各類傳染病蔓延。洪水退去後一週左右是傳染病暴發高峯。最易暴發的是腸道類傳染病、接觸類的傳染病和病媒類傳染病。對於腸道傳染病來説，最主要的預防措施就是保障飲食、飲用水的潔淨衞生；預防接觸類的傳染病要勤洗手，不要和他人共用臉盆、毛巾等個人衞生用具；對於病媒傳染病來説，最重要的是消除蚊蠅滋生地，準備蚊帳、殺蟲劑等減少蚊蟲叮咬。

　　五要做到傳染病早發現，早報告，早隔離，早治療。每種傳染病流行都有一個過程，第一時間發現是關鍵。除了廣泛科普宣傳教育，教會普通人羣認識疾病，及時就診外，專業巡診尤其重要。可採用定期、不定期巡診方式，做到傳染病早發現，早報告，早隔離，早治療，這樣就能在早期切斷傳播鏈，阻止傳染病傳播流行。

　　此外，部分洪災所處長江中下游地區是血吸蟲病、鈎端螺旋體病和破傷風的高發地帶。抗洪搶險一線官兵和羣眾長時間在水中浸泡，存在一定的感染風險。因此，涉水時，一定要塗抹防護油膏、戴手套、穿膠靴、紮緊袖口褲腿，避免劃傷肢體，並有效管理好被淹的家禽和牲畜。如果在洪水中被雜物劃傷，要先使用乾淨水充分清洗傷口，消除傷口上可能附着的污物，之後儘量保證傷口乾燥，使用碘酒或其他消毒用品對傷口消毒。如果是大型的、需要縫合的傷口，則應該及時前往醫療機構進行專業處理。另外浸泡過的衣物要及時更換，還要合理安排工作時間，避免長期高強度工作誘發疾病發生。要安排專業醫務人員對集中居住場所定期或隨時巡診，做到傳染病早發現、早報告、早隔離、早治療，避免疫情擴散。

　　(作者：秦恩強，系解放軍總醫院第五醫學中心感染病醫學部副主任醫師，戴欣整理)