從書籍到現實，關於霍亂你瞭解多少？

封面新聞記者 周家夷

《霍亂時代的愛情》描述：“當一種滅絕性的傳染病瘋狂流行時，所有人束手無策，所有愛原形畢露，只有那些不畏生死心中有真愛的人才能在霍亂下擁抱愛情。”不少人也因此對霍亂這種疾病有了最初的認識。

近日，武漢大學確診了一例霍亂病例，官方通報“該病例血清學凝集試驗為O139陽性，診斷為霍亂，毒力基因陰性。患者經有效治療，病情已得到控制，症狀已消失。目前尚未發現新增病例。”

常態化疫情防控背景下，這則突如其來的甲類傳染病消息，迅速引起了大家的關注。愛情還沒等到，“2號病”又來了嗎？四川省疾病預防控制中心急傳所主管醫師劉雅瓊表示，大家不必驚慌，根據通報的此次霍亂病例情況，大範圍暴發流行的可能性小。

什麼是霍亂？

霍亂是由霍亂弧菌引起的一種急性腸道傳染病。人感染霍亂弧菌後的主要症狀為腹瀉，但嚴重程度不一，輕型多、重症少。雖然嚴重脱水的病例僅佔感染者的小部分，但如不及時治療，可導致死亡。

霍亂為什麼是甲類傳染病？

劉雅瓊介紹，霍亂髮病急，雖然多數霍亂感染者沒有任何症狀或僅為輕症，但嚴重脱水的病人如不及時治療可在數小時內死亡。

與此同時，霍亂傳播快、波及範圍廣，能引起大範圍乃至世界性的大流行，因此我國將其列為甲類傳染病之一。霍亂也是《中華人民共和國國境衞生檢疫法》和《國內交通衞生檢疫條例》規定的檢疫傳染病之一。

人是怎樣感染霍亂的？

人因喝了受霍亂弧菌污染的水或吃了受污染的食物發病。

在缺乏安全用水的地區（戰亂或者自然災害等），經水傳播是最主要的傳播途徑。2010年1月12日，海地發生7.3級強烈地震。地震後海地暴發霍亂疫情，導致至少8300人死亡，約68萬人染病。

食品在生產、運輸、加工、貯存和銷售過程中都有可能被霍亂弧菌污染。在內陸地區，食品加工環節中的生熟不分造成食物污染較多見。經食物尤其是海水產品（如甲殼類、貝殼類等）造成霍亂傳播是近年來我國霍亂髮生的主要危險因素。因舉辦酒席或其他形式聚餐引起的霍亂暴發在國內較常見。

毒力基因陰性是什麼意思？

官方通報“該病例血清學凝集試驗為O139陽性，診斷為霍亂，毒力基因陰性”是什麼意思？

簡單來講，霍亂弧菌有很多種，其中僅O1羣和O139羣產毒株會導致霍亂暴發流行。而武漢大學通報的這例病例雖然為O139羣，但是毒力基因為陰性，即該同學感染的霍亂弧菌為O139羣的非產毒株。

O1羣和O139羣非產毒株只引起偶然的散發病例或導致小規模的暴發。大範圍暴發流行的可能性小。

怎麼預防霍亂？

劉雅瓊建議，大家要養成良好的衞生習慣，做好個人和家庭衞生；把好“病從口入”關，堅持“勤洗手、喝開水、吃熟食”九字方針；不吃不乾淨的食物，不喝不乾淨的水；減少和腹瀉病人接觸。

小知識

約翰·斯諾（John Snow）與霍亂

搞清楚疾病的“三間分佈”——發病的時間、發病的地點，以及哪些人發病是流行病學的基礎，也是公共衞生的基礎。1854年，英國倫敦霍亂肆虐，內科醫生約翰·斯諾（John Snow）在倫敦市區地圖上描點繪製霍亂死亡病例分佈，發現幾乎所有病例都在寬街（Broad Street）的公共水泵附近。

通過更深入地調查，斯諾認為傳播霍亂的介質是寬街的水。他建議英國當局拆除寬街的水泵，這一措施使得有效遏止了倫敦的霍亂疫情。三十年後的1884年，德國科學家羅伯特·科赫（Robert Koch）才從糞便中分離出了霍亂弧菌。

在不知道霍亂弧菌存在的前提下，憑藉嚴謹的流行病學調查，斯諾精準切斷了霍亂傳播途徑，及時阻斷了疫情蔓延。而他也因在寬街霍亂事件中的重大貢獻，被譽為“現代流行病學之父”。

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