斜視手術是一種常見的治療斜視的方法，它雖能矯正眼球位置，但恢復正常的雙眼協調與視覺功能並不是一蹴而就的，當斜視患者完成手術後，視覺訓練是重要的一步，減少斜視復發幾率。
醫生帶領小朋友訓練。重慶愛爾眼科醫院總院供圖
重慶愛爾眼科醫院(總院)小兒眼病及視光科主任李全蘭表示，斜視是一種眼球偏離的臨牀現象，表現為患者的一隻眼睛的視軸與另一隻眼睛的視軸不在同一平面上，這種情況通常由於眼外肌及其周圍組織解剖異常、遺傳或神經系統異常等因素引起，導致患者雙眼不能同時準確對焦，從而影響到人們的視覺感知和深度立體感，最常用的治療方法是通過手術進行矯正。
斜視的影響
通常，斜視患者除了出現外觀異常外，更重要的是雙眼視覺異常，如視力低下、抑制、注視異常、視野異常、視物重影、三級視功能被破壞等，造成兩隻眼融合功能失常，不能很好地和諧合作，從而給生活、學習、心理及工作上帶來困擾。為此，在醫學上常用眼鏡、藥物、手術或/和視覺訓練等方式來治療斜視，讓其雙眼視功能恢復正常。
為什麼做斜視矯正手術後要進行視覺訓練？
斜視手術後可能出現各種視覺問題，如眼球協調困難、視物重影、視疲勞問題等，並且，斜視手術僅改善了患者外觀，但並不能使其視功能得到恢復，通過術後的視覺訓練，患者才能提升眼球協調能力，增強雙眼之間的配合，使視覺系統得到全面發展。李全蘭介紹，視覺訓練主要從知覺、運動和中樞三個方面進行：
知覺訓練
知覺訓練旨在提高患者的視力和固視能力，消除抑制，恢復正常的視網膜對應關係，並增強融像功能。這種訓練可以通過一系列的視覺刺激和眼球運動訓練來實現。例如，使用視覺圖形和圖像，通過不同的視覺任務和遊戲來幫助大腦可以同時視物，建立與視網膜正常的對應關係。
視覺訓練室。重慶愛爾眼科醫院總院供圖
運動訓練
運動訓練的目標是避免眼外肌切斷後出現組織粘連，並重建神經肌肉功能，調節集合/輻輳分開協調一致，使各方向的眼球運動協調一致。這種訓練是通過小工具雙眼分視後大腦接受雙眼分別看的圖像，並進行整合成一個，並且不管我們是看遠還是看近都可以做到雙眼同步。
中樞訓練
中樞訓練旨在促進患者的視皮質和立體視功能恢復，並改善其視覺質量和生活質量。這種訓練可以包括眼/手協調訓練、空間定向訓練和立體視覺訓練等。通過這些訓練，患者可以加強大腦對於視覺信息的處理和解釋能力，提高對立體視覺的感知和辨別能力，從而改善整體的視覺功能。
視覺訓練有何目的與意義？
視覺訓練的目的一方面在於消除斜視術後症狀，另一方面是維持長期手術效果，降低斜視復發概率。在於培養斜視患者的視覺技能和功能，消除重影，視疲勞，混淆視、建立完善的三級功能(同時視、融像、立體)，眼球運動訓練。通過特定的眼球運動，雙眼融像練習來促進眼肌協調；建立高級立體視覺訓練機制，通過使用立體視覺圖像進行訓練，提升深度感知和空間認知能力等。
李全蘭提醒，視覺訓練需要持續進行，應根據每個患者的具體情況和需要而制定不同的個性化訓練方案，因為不同的患者可能有不同的眼球協調問題和康復進程。此外，配合其他治療方法如框架眼鏡、隱形眼鏡、藥物等進行綜合治療也是重要的，通過多方面的治療與訓練，才能實現更好的視覺體驗和生活質量。(重慶愛爾眼科醫院總院 供稿)
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