剛一接班,護士通知要收一個鉛中毒患者,醫生按照正常流程去牀邊查看患兒,走進病房後看到一位媽媽抱着一個小嬰兒,長的白白胖胖,得知孩子只有不到七個月的時候,醫生不由心裏一驚,雖然説隨着社會快速發展,孩子們的生活方式五花八門,鉛中毒已經是一個不少見的疾病,但是發生在這麼小的孩子身上,卻還是很少見到的。於是詳細詢問了孩子情況,家屬説孩子六月齡時去社區醫院常規體檢查了微量元素,沒想到孩子血鉛嚴重超標。家人上網查詢,發現鉛中毒的危害很大,趕緊上大醫院檢查。為了明確和排除誤差,一家人帶着寶寶輾轉幾家醫院就診,複查血鉛指標均明顯增高,由於寶寶年齡過小,大多數醫院不能收治,最後經人介紹,慕名來到市中心醫院就醫。
隨着現在生活條件大大提升,隨之而來的水污染、空氣污染、食品污染等問題也是層出不窮。醫生記得剛上班不久碰到一個四五歲的男孩,因為查出鉛中毒來職業病中毒科驅鉛治療,最後尋找原因,高度懷疑是因為家裏長期收購電池等高鉛物品。兒童與成人相比,鉛代謝有其自身的特點,鉛元素不管經消化系統還是呼吸系統,均較成人吸收量大,但其排泄卻較成人更少,加重了鉛元素在體內的滯留。人們總會覺得大家天天用的東西,怎麼會有問題呢,殊不知就是因為家長的粗心大意,才讓孩子承受了疾病的折磨。言歸正傳,這個寶寶的家庭,一直居住在城市,飲用水是來自市政供的自來水,吃的米麪油及蔬菜都是在樓下超市或者農貿市場採購,家人沒有從事引起鉛超標的相關行業,且家人也沒有成人鉛中毒表現,沒有任何接觸鉛元素的高危因素。
現在大多數家庭為了孩子的早期教育,給孩子買的玩具琳琅滿目、五花八門。我們經常看到的很多塑料玩具打着“安全塑料”的名稱,但實際上卻藴含許多有毒害的成分,尤其是顏色比較鮮豔的玩具,表面都是有油漆的,而油漆裏面含有的鉛,一般都是超過國家標準的,這樣就會對孩子造成非常大的危險,再加上孩子幼小,靠着嘴巴去探索這個世界,經常啃咬玩具,更會通過口腔和消化道進入孩子體內。這個孩子年齡小,接觸的玩具、衣服等有限,經過觀察和詢問,發現都是一些大品牌,並且家長平時也很注意這方面的問題,所以感覺可能性也不大。
也是最重要的一方面,孩子生後一直是母乳餵養。中國人最注重坐月子以及孕母的營養,認為只要媽媽的營養跟得上,寶寶才可以獲得更多優質的母乳,所以各種各樣的營養品補身體,成為很多媽媽產後的“每日功課”。患兒母親身體偏瘦,問了以後也沒有吃什麼特別的東西,唯一的遺憾就是奶水不多,所以很着急,就在網上買了一些催奶的中藥,沒想到奶水真是比以前多了一些。可是,會不會是這個中藥有問題呢?如果是這樣,那肯定孩子媽媽體內鉛也超出了正常水平。為了明確最終的攝入途徑,醫生建議一家子與孩子有密切接觸的,都做一次血鉛檢查。一查果真如此,患兒母親體內的鉛含量也達到了重度鉛中毒水平(535ug/L),這樣就可以解釋孩子為什麼會出現鉛中毒。
來源:西安市中心醫院