家有汗寶寶，是熱的還是缺鈣？

很多寶媽應該都會遇到這種情況：

家長 A

不管是冬天還是夏天，寶寶睡覺時，出汗特別多，孩子是缺鈣了嗎？還是熱的啊？

家長 B

傳説中，孩子出汗多是"缺鈣""體質虛"的表現。

家長 C

真的是這樣嗎？

本期嘉賓 | 大連市兒童醫院兒保科主任高鐵英主任醫師

寶寶出現睡覺愛出汗，是缺鈣了？

高鐵英主任：

門診就診的患兒中，經常會有因寶寶睡覺愛出汗而前來就診的。通常，家長在發現寶寶經常多汗時，往往在就診前，基本上都給寶寶補充過鈣劑，在沒有效果的情況下才來就診的。

寶寶愛出汗的症狀可分為生理性多汗和病理性多汗

生理性多汗：

是指孩子發育良好，身體健康，無任何疾病引起的睡眠中出汗，一般情況下，寶寶入睡後 2～3 小時之內頭部出汗是正常的。

家長往往習慣於以自己的主觀感覺來決定小兒的最佳環境温度，喜歡給寶寶多蓋被，捂得嚴嚴實實。

孩子因為大腦神經系統發育尚不完善，而且又處於生長髮育時期，機體的代謝非常旺盛，再加上過熱的刺激，只有通過出汗，蒸發體內的熱量，來調節正常的體温，父母不必擔心。

病理性多汗：

多見於佝僂病，以 3 歲以下的小兒為主，除了表現多汗以外，還會有易驚、易激惹、睡眠不實等表現，個別的孩子還會出現手足抽筋的情況，這是由於血鈣偏低引起的。這種情況父母需要帶寶寶去醫院就醫，進一步做有關的檢查。

除了佝僂病，患有貧血、結核病的兒童也會有多汗情況。前者會同時出現面色不紅潤，食慾下降，後者同時還常伴有低熱、消瘦等症狀。這些都要引起足夠的重視，要帶孩子及時就醫。

在兒保門診，家長口中説的"缺鈣"，

其實更多的指向是"佝僂病"。

佝僂病大多是營養性的疾病，不僅僅和缺鈣有關也和維生素 D 息息相關。而佝僂病除了多汗等症狀，它還會讓孩子的骨骼發育出現一些變化。

家長們在日常養護孩子的同時要注意寶寶身體的以下變化：

1. 寶寶多汗，與温度無關，特別是趴睡後頭部出汗，使其頭顱不斷磨擦枕頭，時間久了可見枕禿圈。

2. 哭鬧不止，夜驚，醒後哭鬧難入睡。

3. 出牙延遲或順序紊亂、牙齒易鬆動和崩折，過早脱落。

4. 精神煩躁，對周圍環境不感興趣，不如以往活潑。

5. 前囱門閉合延遲，常在 1 歲半後仍不閉合。

6. 前額高突，形成方顱。胸骨突起、肋骨常有串珠肋，肋緣外翻。

7. 寶寶的肌肉鬆弛，容易有駝背、"蛙狀腹"的外觀；大年齡的孩子還會出現脊柱的側彎。

8. 下肢出現" X "和" O "形腿。

9. 孩子的免疫功能下降，容易生病的同時又出現其他營養素缺乏或過敏的問題

# 專家提示：

有以上的情況出現時家長要及時帶孩子到兒童保健門診就診，大多數的佝僂病及時治療，孩子都會恢復健康的體魄，大可不必過分焦慮。當然，佝僂病屬於兒童期的慢病管理，它的治療週期相對長，家長要帶孩子定期隨診。

來源：大連市兒童醫院