發燒、扭傷、痛風，該“冷敷”還是“熱敷”？很多人都分不清楚

生活中每個人都難免出現發燒、扭傷等症狀，但不知道你是否發現：不論是發燒還是扭傷，常在電視劇中看到西方人用冷敷或是冰敷，而我們國人，特別是老一輩卻告誡我們發燒要捂被子，多出汗就好了；腳扭傷了要用熱毛巾敷，活血化瘀。這兩種幾乎矛盾的處理方式，究竟孰對孰錯？

1、發 燒

發燒時，該冷敷還是熱敷？其實這兩種都是比較正確的方法，只是適用於不同的“發燒階段”。

1.體温上升期

通常，體温上升時，我們會感到發冷，打寒顫。

此時，皮膚血管開始收縮，排汗減少，引起了反射性的豎毛肌收縮，進而產熱增加。

處在體温上升期時，一定要用温熱的毛巾進行熱敷，並擦拭肚窩、腋下、腿窩這些大血管分佈的區域，防止發燒過於嚴重，出現驚厥、抽風的症狀。

2.體温穩定期、下降期

發燒期間，如果體温在短時間內維持在一定温度，説明發燒中樞介質釋放完畢或暫告一段落。

這時可以用冷毛巾或者冰袋敷頭部，也可以用冷毛巾擦一擦腋窩、脖子、腿窩等大血管分佈的區域。不僅能幫助降温退燒，還能幫助避免體温再次升高。

如果體温逐漸下降，身體開始慢慢散熱了，也可以用冷毛巾敷。

此時，致熱源在體內的作用逐漸消失或者減弱，產熱減少，人體會大量出汗。冷毛巾可以幫助散熱，讓燒退得快些。

禁忌：不能把冰放在胸口、腳心、耳朵的位置。

提示：發燒雖然是自身調節或是自我保護的一種狀態，但不能“燒的太高”。

冷敷、熱敷只是一種輔助性的治療手段，高燒不退或是發燒嚴重時，要及時去醫院治療，以免延誤病情。

2、運動扭傷

案例：

王阿姨在跳廣場舞時，不小心扭到了腳，但看腳踝不是腫得很嚴重就自行塗抹了些活血化瘀的藥，並用藥膏貼在患處。

結果第二天睡醒，腳踝反而更為腫大、疼痛了，立馬就醫。醫生卻説用錯方法了……

中國每天有13萬人發生崴腳，但什麼時候該冷敷，什麼時候該熱敷都是有講究的。

1.急性扭傷先冷敷

之前就有專家強調：運動損傷7天內，一定要進行正確冰敷，不能熱敷！特別是崴腳後的48小時或72小時以內，屬於損傷的急性期，腳部腫脹疼痛，應選擇冷敷。

此時冷敷，能幫助抑制腫脹，緩解疼痛。但若錯用熱敷，血管擴張，局部血流增加，反而增加疼痛腫脹感。一些紅花油等活血化瘀的膏藥，也不宜在此時使用。

方法：運動崴腳後，冰塊墊上毛巾敷於患處，最好保持15℃左右，可以減少腫脹。

一般冰敷時間不宜過長，冰敷5分鐘，休息1-2分鐘，反覆如此，每次冰敷20分鐘，每天至少3次，持續一週以上。

如果家裏沒有冰塊，可以用雙層塑料袋裝一半的自來水，打上死結繫牢，在冰箱冷藏室擱20分鐘，再放到踝關節。

2.痛感減輕用熱敷

度過急性期，腳踝損傷最初的紅腫熱痛感減輕，可適時用熱敷。

熱敷可促使腫脹部位的血液循環順暢，促進患處瘀血和滲出液的吸收，有效緩解疼痛。隨着病情的好轉，也可以貼一貼膏藥，以發揮膏藥活血化淤的作用，儘快修復患處。

方法：用毛巾在熱水裏浸泡之後，輕輕的敷在受傷的腫痛位置，使淤血暢通。

提示：扭傷後若疼痛劇烈，痛源的部位又發生在骨頭上，應立即到醫院拍片檢查。

3、痛 風

痛風急性發作時，常常關節紅腫、發熱，劇烈疼痛難以緩解……除了藥物之外，許多人選擇在發作時進行熱敷、塗抹藥油、敷貼膏藥等，不但病情得不到緩解，反而可能加重了。

1.痛風發作急性期禁止熱敷

痛風發作的本質是尿酸以微小結晶形式沉積在關節滑囊、肌腱、軟骨和關節周圍及其它組織中，大量白細胞吞噬尿酸結晶後受到破壞，引起局部組織充血水腫的過程。

在痛風發作的急性期（尤其是48小時內），熱敷會加重病變部位充血、水腫，非但不能止痛，有時反而加劇疼痛。

除此以外，也不宜使用讓皮温升高，局部血液循環加快的理療，更不宜塗抹紅花油、貼傷濕止痛膏等中醫膏藥等藥物。

2.能否冷敷？

雖然冷敷可暫時減輕局部疼痛，但是低温刺激使局部血管收縮，血流減少，並不利於炎症的吸收與消散。且局部低温，容易使尿酸沉積於皮下，進一步加重局部炎症。

3.建議採用硫酸鎂濕敷

硫酸鎂是鈣離子拮抗劑，一方面可以減輕關節腫脹，另一方面它又是NMDA的受體阻滯劑，能減輕關節腫痛。

提示：

痛風急性期，熱敷不可取，冷敷也不是最佳選擇，只是暫時減輕疼痛，應儘早在醫生指導下選用藥物治療。