【健康知識】老年人跌倒，這些部位最易骨折，為啥呢

先跟大家聊聊老年人摔倒後容易導致哪些部位骨折，常見的部位是軀幹，上肢和下肢。

軀幹承受重量的就是我們的脊柱，其中主要是胸椎和腰椎，受力最為集中的是胸椎和腰椎相鄰的部分。這個部位的骨折就是我們常説的脊柱壓縮性骨折。

對於脊柱壓縮性骨折來講，如果椎體前緣的高度丟失不到1/3，疼痛並不會很嚴重，可以卧牀保守治療。如果椎體前緣高度丟失大於等於1/3或者傷後疼痛嚴重，可以考慮做微創手術治療，用骨水泥來強化椎體，做所謂的椎體成形手術。

上肢為什麼容易骨折呢？試想一下，人在摔倒的過程中是不是會條件反射保護性地用手去撐地，在這個過程中常常會導致兩個部位的上肢骨折。一是腕部的橈骨遠端骨折，二是肩部的肱骨近端骨折。

對於橈骨遠端骨折，如果骨折沒有累及關節面可以考慮手法復位、石膏固定。如果骨折累及關節面或者是粉碎性骨折，則應該考慮手術切開復位用鈦板螺釘固定。

對於肱骨近端骨折如果沒有移位，可以做肩關節懸吊固定，如果是明顯移位的骨折或者是粉碎性骨折，也是需要做切開復位鈦板螺釘內固定手術。

老年朋友不用擔心，鈦金屬材質的固定材料不影響將來做核磁共振檢查。

人在摔倒過程中另外一個特別容易骨折的部位就是髖部。髖部屬於下肢骨骼，髖部骨折會嚴重影響老人的行走功能。老人常見的髖部骨折有兩種，一種是股骨頸骨折，另外一種是股骨粗隆間骨折。

股骨頸部位血液供應不好，如果做內固定手術，遠期很容易發生股骨頭壞死。常規老年人的股骨頸骨折我們一般採取股骨頭置換的方式。股骨粗隆間骨折可以做內固定手術。

骨質疏鬆的特點是骨量減少和骨組織的微細結構破壞，導致骨的脆性增加，骨強度降低，而容易發生骨折。老年性骨質疏鬆是人到了老年後常常會出現的骨質疏鬆。

此外，女性絕經之後，雌激素水平急劇降低，從而導致骨量丟失，這就是女性的絕經後骨質疏鬆。這裏需要特別提醒的是，老年女性的跌倒風險高於男性(1.5∶1～2∶1)。這是因為老年女性活動少、肌力差、平衡受損、認識能力受損等因素比老年男性嚴重所致。

還有一種是繼發性骨質疏鬆，是由於其他疾病或者服用某種藥物而導致的骨質疏鬆。例如糖尿病患者、肝腎功能不全患者、消化功能不全患者、甲狀腺功能亢進患者等都比較容易罹患骨質疏鬆。長期服用糖皮質激素和免疫抑制劑也容易導致骨質疏鬆。

日常生活中的一些不良生活習慣也是骨質疏鬆的誘發因素，例如缺乏體育鍛煉、接受日光照射少、長期低鈣、低維生素D飲食，吸煙、酗酒、大量飲用咖啡，長期素食等。

首先要吃好。

祝願老年朋友身體健康！