骨質疏鬆症有哪些症狀？為什麼骨質疏鬆症表現為肌肉而非骨頭疼痛？喝碳酸飲料會導致骨質疏鬆嗎？從年輕時補鈣就可以預防骨質疏鬆嗎？針對這些讀者關心的問題，記者採訪了北京積水潭醫院內分泌科主任鄧薇和北京積水潭醫院骨外科主任醫師張昊華，請聽他們的解答。
摔了一跤造成骨折，打個噴嚏導致骨折……出現這些情況時，您很有可能患上了骨質疏鬆症。根據國際骨質疏鬆基金會發布的《中國骨質疏鬆白皮書》，截至2009年，我國骨質疏鬆症患者近7000萬，2.1億人骨量低於正常標準。“寂寞的疾病”——骨質疏鬆症已經離我們不遠。
“骨質疏鬆是與年齡相關的疾病，得了骨質疏鬆，往往到骨頭受傷斷裂或者骨折時才會發現。因為它早期無症狀，被稱為‘寂寞的疾病’。”專家指出，骨質疏鬆症是由多種因素引起的骨量減少、骨微結構破壞，引起骨脆性增加，因此容易發生骨折。人體內骨頭最主要的兩個細胞是成骨細胞和破骨細胞。人體骨骼的新陳代謝就像是蓋房子，老的磚頭有破損老化開裂，是先由破骨細胞來拆除，再讓成骨細胞來分泌膠原配合鈣磷等礦物質形成新的磚頭來填補拆除的部分，這樣人體骨質維持的新陳代謝才能平衡。如果膠原和礦物質不夠，破骨細胞只拆不蓋，平衡被打破，就會造成骨流失。“只有出現疼痛或發生骨折等症狀，才是真正的骨質疏鬆症。”
骨質疏鬆疾病分為原發性和繼發性兩種。原發性是指因經絕後、老年性、特發性（8歲至14歲）引發的骨質疏鬆症。繼發性是指因甲狀旁腺功能亢進、骨軟化症、成骨不全、飲酒或者乙肝等引起骨質疏鬆症。骨質疏鬆的典型症狀包括疼痛，身長縮短、駝背，骨折等。專家介紹，疼痛是原發性骨質疏鬆症最常見的症狀，表現為對稱的疼痛，全身疼，多見腰背，同時肌肉抽筋，久站久坐後疼痛加劇，休息可緩解。之所以疼痛是因為患有骨質疏鬆後，骨頭周圍的肌肉代替骨頭來承重，長此以往就會造成肌肉疼痛。身長縮短、駝背等多在疼痛後出現，隨着年齡增長，骨質疏鬆加重，駝背曲度加大，老年人骨質疏鬆時椎體壓縮，每椎體縮短2毫米左右，身長平均縮短3釐米至5釐米。
為什麼骨質疏鬆偏愛絕經後的女性？這是因為女性進入絕經期後，卵巢功能開始走下坡路，體內雌激素水平會驟然下降，從而導致骨代謝失去平衡，骨量開始丟失，慢慢地就會出現骨質疏鬆，患者還容易出現骨折。而男性的雄激素是一個緩慢下降的過程。喝碳酸飲料會導致骨質疏鬆嗎？專家指出，碳酸飲料除了含有較多磷元素，會影響鈣質的吸收進而導致骨量流失之外，喝大量碳酸飲料的人往往奶製品攝入遠遠不足，所以鈣的來源也被限制了，導致膳食鈣攝入量不足而引起鈣缺乏。只要從年輕開始補鈣就可以預防骨質疏鬆嗎？專家表示，補鈣並不能完全預防骨質疏鬆。因為從鈣到骨頭要受很多因素影響，如鈣磷、AKP、維生素D、甲狀旁腺激素、PH等，單純的補鈣是沒有效果的。
提高骨峯值為什麼可以預防骨質疏鬆？骨峯值即一生中最高的骨量值，人的骨量好比一個銀行，提高骨峯值就相當於年輕時在銀行裏存足夠的錢，將骨峯值提高到最大值是預防生命後期骨質疏鬆症的最佳措施。一般25歲至35歲之間的骨量是人的骨峯值，它取決於遺傳因素（70%至80%）和環境因素（20%至30%），前者不能改變，後者證實與自幼鈣進量和運動密切相關。所以，從小就應多吃一點富含鈣的食物，如牛奶、奶製品、豆製品、深色蔬菜等，爭取獲得理想的骨峯值。足量的鈣補充對成年後的骨量丟失減少也有作用。
怎麼才能提高骨峯值呢？專家指出，合理膳食、營養均衡、不偏食。這裏必須提到三種物質：鈣、維生素D、膠原蛋白。芝麻醬、蝦皮、牛奶奶酪是含鈣前三的食物排名；魚肝油、深海魚類、動物肝臟是富含維生素D前三的食物排名；魚皮、豬皮、豬蹄是富含膠原蛋白的食物。特別需要強調的是，多曬太陽才能有效預防骨質疏鬆。因為陽光、紫外線照射可使皮膚下的7－脱氫膽固醇轉換成維生素D，曬太陽可以更好地幫助我們吸收維生素D。曬太陽的季節、時間、時間段也很講究，11月份至次年2月份，由於太陽光線不強，效果不佳，所以不建議通過曬太陽幫助維生素D吸收。在3月份至5月份、9月份至10月份每天曬30分鐘至60分鐘，6月份至8月份每天曬20分鐘至45分鐘，時間段為每天10：00至15:00曬太陽效果最佳。曬太陽時，臉上可以塗防曬霜，防止引發皮膚病，四肢則可以裸露。
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來源:經濟日報