“上週查出了肺結節,這幾天晚上都睡不着,就怕變成癌,連牛肉都不敢吃,怎麼辦?”
後台收到了一位粉絲的私信,如今越來越多人查出結節,很多人的第一反應就是擔心癌變,這也是人之常情,但是為了避免癌變忌口牛肉,是否是正確的做法呢?
一、查出結節,是不是遲早都會變成癌?很多人檢查出結節,就會開始恐慌,害怕會發展成腫瘤。但其實結節就是突起的小腫物,稍微大一些的稱為包塊,它可以長在任何部位,其中肺部、甲狀腺、乳腺、皮下等是結節的好發之地。絕大部分結節都屬於良性,只有很少一部分屬於惡性腫瘤。
1、肺結節:80%是良性的
肺部長了包塊就是肺結節嗎?不是的,肺結節是指肺內直徑小於3釐米,呈圓形或類圓形不透明結節,以單發、多發形式出現。要明確的是,肺結節不等於早期肺癌,80%以上肺結節都屬於良性,只有少數非良性結節在隨訪過程可能出現惡變。
一般來説,結節體積越大,危險程度也隨之升高。當結節直接大於5毫米,小於10毫米,惡性程度最高為28%,需要每3個月複查,若結節直接大於10毫米,則每一個兩個月都要複查,隨訪無變化,可延長複查,而結節大於3釐米,病灶惡性程度就很高了,就有可能需要手術,對於所有評估“高危狀態”的結節,都是建議手術切除的。
2、乳腺結節:80%是良性的
乳腺結節並不是疾病,而是一種影像學的徵象,一般對於體檢發現小於1釐米的無定性腫塊,都可以稱為乳腺結節。臨牀上90%以上的乳腺結節為良性,只有4%—10%為惡性組織。
雖然乳腺結節良性居多,但若是檢測出屬於BI-RADS3-5類,都可能是惡性病變,不能掉以輕心。BI-RADS是美國放射學會提出對乳腺影像報告和數據系統進行的惡性程度分類,後綴的數字越大,惡性程度則越高,一般BI-RADS3類,惡性可能為2%,而BI-RADS5類,惡性程度則高於95%。
3、甲狀腺結節:90%是良性的
甲狀腺結節也是非常常見的結節病變,根據臨牀數據,90%的結節為良性,總體只有5%—10%屬於惡性腫瘤。而且良性結節並不是甲狀腺癌的來源,患者在確診良性後,一般不會惡化成癌症。
甲狀腺的性質一般通過超聲檢查進行明確,超聲分類系統判斷為1——3級,意味着屬於良性結節,無可疑特徵;判斷為4級,有一定危險性,需要活檢進一步確認,判斷為5級,則有惡性可能,該結節同時有低迴聲、鈣化、邊界不清的徵象,惡性程度>80%,應考慮進行切除處理。
二、牛肉是結節的“發物”嗎?能不能吃西安交大一附院臨牀營養科主任李衞敏教授表示,民間的“發物”,主要有海鮮、雞蛋、牛肉等,這些發物只是針對部分人存在過敏反應,或是腸胃不適,但對於結節患者,反而這些高蛋白的飲食,更有利於術後傷口的恢復癒合。盲目忌口,可能會導致營養不良,不利於康復。
對於結節患者而言,只要不是肉的品質不合格,或對某種肉品過敏,基本上是沒有嚴格限制的,任何肉都是可以適當食用,但建議儘量以清淡、燉煮的形式,患者更容易吸收、消化,也更有利於補充營養。
三、查出結節後,哪些食物要少吃?對於結節患者,並無“發物”限制,但合理的膳食更有效預防結節進一步轉化,那麼日常中,哪些飲食是真正需要“禁忌”的呢?
1、燒烤、煙燻食物
燒烤、煙燻等經過高温加工的食物,可生成大量的苯並芘、丙烯酰胺等高致癌性物質,經常食用這些食物,患癌的風險也會相對升高。
2、酒精
酒精對結節有一定的刺激性,還可能增加癌變風險,也會增加結節對其他致癌物的敏感性。同時,酒精還會刺激血管、神經等,影響人體的內分泌平衡,使人體內部環境改變,增加結節復發的可能性。
3、外源性激素產品
甲狀腺、乳腺結節等都是容易受到人體內激素波動影響的結節,若為了儘快消散結節,食用過多的補品、保健品,這些食物很可能含有外源性的激素,導致內激素環境平衡失調,反而誘發結節增長。
4、高碘食物
高碘是誘發甲狀腺功能亢進的一大誘因,對於甲亢合併甲狀腺結節患者,紫菜、海帶、蝦皮等高碘食物容易刺激甲狀腺亢進,食用後可能會引起結節復發,因此最好避免。
結節並不全是腫瘤,有些結節甚至稱不上是疾病,但發現身體結節也不能過於漠視,對於這種亞健康信號,更要重視改善生活方式和飲食習慣,從而預防病理產物的出現,進而增加細胞變異的風險。#頭號週刊#
參考資料:
[1]《肺結節會“進化”為肺癌?一文讀懂這些高頻問題!》.武漢協和醫院.2022-04-22
[2]《乳腺結節BI-RADS 3類危險嗎?這位28歲模特接受手術之後,避免了乳腺癌!》.浙江大學醫學院附屬婦產科醫院. 2020-10-20
[3]《肺結節術後,該怎麼吃?》. 交大一附院胸外科.2020-10-17
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