什麼是哮喘?如何防治?一文了解

本文轉自【央視新聞客户端】;

今天是第二十五個“世界哮喘日”,今年“世界哮喘日”的主題是“全面關愛每一位哮喘患者”。據瞭解,近年來隨着環境和飲食等因素的影響,哮喘患者逐年增加。

哮喘是一種常見的呼吸道疾病,因為難以根治,被世界衞生組織列為四大頑症之一。哮喘分為典型哮喘和非典型哮喘,兩者雖然病理機制相同,但是臨牀表現差異很大。

北京大學人民醫院呼吸科主任醫師 馬豔良:除了那種特別典型的、喘得特別嚴重的哮喘之外,其實還有很多不典型的形式,比方説咳嗽變異性哮喘就非常常見,還有一種叫胸悶變異性哮喘,還有一些少見的我們可以稱之隱匿性的哮喘,平時可能基本上都沒有任何的表現,但是他一做激發實驗的話可能也是陽性的。

什麼是哮喘?如何防治?一文了解

專家介紹,約三分之一的慢性咳嗽患者實際患有咳嗽變異性哮喘,只咳不喘、乾咳不斷,導致患者以為是感冒,或被誤診為慢性支氣管炎,服用大量抗生素和止咳藥卻不見好轉,部分患者後期會發展為典型哮喘。而胸悶變異性哮喘是以胸悶作為唯一或主要症狀,胸悶加之呼吸受阻,與慢阻肺類似,但又具有哮喘診斷特徵。非典型哮喘潛在患者數量大,有哮喘家族疾病史、慢性咳嗽大於8周且夜間加重的人羣應該引起重視,不明原因的胸悶也要留意,必要時應該去醫院進行支氣管激發試驗或支氣管舒張試驗。

防治哮喘 須先控制過敏性鼻炎

專家介紹,哮喘的發生與過敏息息相關,尤其是過敏性鼻炎和哮喘是在一個氣道內的疾病,常常伴隨發生。

中華醫學會呼吸病分會調查顯示,中國20%—38%的過敏性鼻炎患者伴發哮喘,80%哮喘患者曾患有過敏性鼻炎。專家介紹,過敏性鼻炎是發展為哮喘的高危因素,在治療當中通過治療過敏性鼻炎可減輕哮喘的症狀、降低哮喘的發病率。

北京大學人民醫院呼吸科主任醫師 馬豔良:鼻子是上呼吸道,哮喘其實是氣管,是下呼吸道,上下呼吸道其實本身就是連通的,過敏性鼻炎如果不關注的話,這個炎症可能慢慢就會往下發展,就會合併成哮喘,所以説一定要從早期的時候就去關注,去治療過敏性鼻炎。如果説兩個是合併的,又有鼻炎又有哮喘,那也不能光治哮喘,一定是鼻炎和哮喘一起治,才能真正地把這兩種疾病都徹底地控制住。

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專家介紹,花粉、塵蟎、動物皮毛、冷暖空氣交替等都有可能觸發過敏性鼻炎和哮喘,患者應該在確診後測試過敏源,日常生活中儘量規避。另外,哮喘具有一定的遺傳性,有哮喘家族史的人患哮喘的概率比沒有家族史的人高2至5倍。一旦確診哮喘,應隨身攜帶藥物,必要時佩戴口罩。

什麼是哮喘?如何防治?一文了解

北京大學人民醫院呼吸科主任醫師 馬豔良:呼吸道的防護是非常重要的。第一是防過敏,第二點是防感染,包括流感,這一類的病毒感染的話,它對於哮喘病人來講,有時候就是一個很強的誘發因素,減少哮喘發作之後,其實病人的肺功能不會有明顯的下降。

中國城區哮喘總體控制率為28.5%

哮喘,是遺傳和環境兩方面因素共同作用而發生和發展的疾病,早期識別哮喘症狀並及時干預,可以有效預防和減少哮喘發作,不過,目前中國哮喘的總體控制率並不高。

調查顯示,中國城區哮喘總體控制率為28.5%,17.8%的輕度哮喘患者在過去12個月中至少出現過1次急性發作。哮喘發作時大多數情況能自行緩解,所以很多患者認為不治療也沒事,或者擅自停藥、減藥,這給哮喘患者埋下巨大隱患。

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北京大學人民醫院呼吸科主任醫師 馬豔良:哮喘病人他不是一年四季都在喘的,因為有這種間斷髮作和可逆的特點,好多人就不重視,只是在發作的時候才去重視或者才去用藥的話,時間長了以後,其實我們的氣道慢慢就從一種可逆的變化變成一個不可逆的變化。以前我可能咳嗽喘我好了我就沒事了,但是隨着年齡增長,發作次數的增加,那可能慢慢肺功能就出現下降。所以如果平時不去關注的話,一旦遇到一些比較強的刺激,出現這種嚴重的發作,其實就會危及生命。

專家介紹,哮喘是一種慢性疾病,需要長期規律用藥,只要醫生沒有主動要求停藥就應堅持使用。長期規範治療,全病程個體化管理,80%~90%哮喘患者的病情可以得到控制。

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