保亭1歲幼兒吃了這個東西，咳嗽發燒呼吸困難，家長注意！

吃花生米、雞胸肉卡氣道

誤食棋子、飯盒卡扣卡在食道

這些案例在我們身邊屢見不鮮

……

7月3日，海南省婦女兒童醫學中心啓動“兒童無傷害日”公益行動，呼籲家長警惕兒童氣道異物吸入和食道異物，關注兒童意外傷害，科普兒童意外傷害預防知識。

1歲幼兒吃花生米嗆到

呼吸困難求醫

7月3日上午，來自保亭的郭女士抱着剛做完氣管鏡手術的孩子在病牀上坐着，對於1歲的孩子吃花生米嗆到氣道十分自責。

“當時我就在旁邊，應該阻止老人給孩子吃花生米。”郭女士説，3天前，孩子吃了1/4粒的花生米後，咀了幾下沒有吞下去，後面餵奶時就嗆到了，有些咳嗽。到當地醫院檢查，醫生查看後建議回家觀察，但是到了第二天發現孩子依然咳嗽，還有發燒，於是趕緊送孩子到海口檢查。

7月2日下午6點多到達海南省婦女兒童醫學中心，連夜檢查發現孩子的右上肺有異物，決定次日手術。

3日上午8點，該醫學中心兒童呼吸內科主任陳金妮帶領團隊通過氣管鏡，很快就給孩子取出了花生米，取出異物後，孩子呼吸不再急促，也不咳嗽了。

手術後媽媽抱着孩子坐在病牀上

在該醫院呼吸內科， 還有一名1歲3個月大的女童發生氣道異物吸入，不過小孩遭受了一月折磨，近期才發現是花生米卡在氣道。小女孩的媽媽林女士説，當時小孩吃飯後出現劇烈咳嗽，她帶孩子去醫院都診斷為肺炎，一直吃藥不好。幾天前帶孩子到省婦女兒童醫學中心，經檢查發現是氣道里有異物，醫生通過氣管鏡手術取出來後，就不咳嗽了，呼吸也順暢了。

10個月嬰兒誤食飯盒卡扣

一週未排出

硬幣、紐扣、磁力珠......在嬰幼兒眼裏，這些物品隨時都可能成為其口中的“小零食”，而這卻是生命的威脅。

近日，海南省婦女兒童醫學中心消化科接診了一位10個月大的嬰兒小許。據小孩的父母描述， 孩子在一週前玩耍時不慎將飯盒上的卡扣吃了，雖然孩子沒有出現什麼症狀，但他們十分擔心。

患兒小許誤食飯盒卡扣

“當時孩子沒有哭鬧，沒有咳嗽、嘔吐等不適表現。”該醫學中心消化內科主任曾霞説，當時父母以為這個卡扣會通過糞便排出來， 可是觀察一週都沒有排出，於是焦急求醫。

患兒住院後進行了胸腹部CT檢查，基本明確了卡扣的位置——在食管上段。此後，曾霞為小許做胃鏡檢查，取出了卡在食管的不規則卡扣。

曾霞表示，當時卡扣雖小，卻因嵌頓在食道中，對周圍組織造成了損傷，若不及時取出，可能會引起局部的出血、炎症，潰瘍等。而如若卡在喉部或氣道等位置，或異物具有腐蝕性進一步侵蝕其他組織器官，可能會造成食管氣管瘻、大動脈破裂、呼吸困難等嚴重危害。於是選擇兒童內鏡，既可減少兒童檢查治療創傷，又能直接有效取出消化道異物。

醫生：勿給3歲以下幼兒吃堅果

如何預防兒童氣道異物呢？陳金妮建議，不要給3歲以下的幼兒喂堅果；養成良好飲食習慣，進食時不要亂跑亂跳，以免跌倒時將食物吸入，也不可驚嚇、逗樂或責罵，以免大哭大笑引起誤吸。養成良好的生活習慣，不隨意將東西塞入口中。

特別是小學生不要將筆帽筆頭塞進嘴巴。家長提高安全意識，兒童好動、好奇性強，在寶寶活動範圍內禁止出現以上容易引起異物吸入的堅果和小物件，從源頭杜絕。

在預防兒童消化道異物方面，曾霞建議，家長要有意識，比如吃的骨頭粥，把碎骨頭過濾，再煮粥；一些棗仁、魚刺挑出來後，再餵給孩子吃；家裏的圍棋子、飯盒、硬幣等，不要放在小孩能拿到的地方，放高一點或者鎖起來；另外顆粒狀物品不能當做孩子的玩具，家長要時刻警惕這些風險。

值班主任：葉堅

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提高安全防範

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