1.1kg早產寶寶一出生就口吐膽汁遭遇險情，竟是腸管先天“迷路”，醫生緊急手術施救，在寶寶大小腹腔中盤順2米腸管，孩子轉危為安。據悉，陽陽是湖北省內接受腸旋轉不良手術治療年齡最小，最低體重的患兒。
1.1kg早產“輕”寶寶腸管先天“迷路”
一週前，體重僅1.1kg的寶寶陽陽（化名）在武漢市婦幼保健院早早的降生了，因出生後不能進食還直往外吐黃綠色膽汁，便緊急轉往武漢兒童醫院新生兒外科接受治療。經過消化道造影檢查，醫生髮現，寶寶的腸管與正常孩子相比，腸管內造影劑行走路徑呈現出“鏡像”特徵，到了十二指腸處行進速度明顯放緩，高度懷疑孩子腸管先天放錯位置，導致腸管“扭”住了。
孩子身體弱需要補充能量，而扭住的腸管讓孩子不能正常進食，身體陷入了惡性循環，隨時都可能丟掉性命。當務之急就是儘快手術，讓放錯位置的腸管“歸位”。
醫生在女拳大腹腔裏為2米腸管“導航”
2021年1月3日，在醫護人員的周密準備部署下，孩子被推進了手術室。醫院專門派出經驗豐富的高年資麻醉醫生為陽陽保駕護航，術中精準控制麻醉用量，為平穩手術奠定了基礎。
陽陽是早產兒，體温調節功能不健全，如果術中因腸管暴露導致體温大量流失，如果不加以控制，機體長時間處於低體温狀態時，將增大機體耗氧量，加重各臟器的負擔，進而導致嚴重併發症。為此，醫生在爭分奪秒為孩子腸管導航的同時，全程還要做好保暖工作，就好比“捂着被子”給孩子做手術一樣。
陽陽的腸管粗細不足0.8cm，且足有2米長，而所有的腸管都盤繞在僅有女拳大小的腹腔內，手術對醫生專業技術要求極高。武漢兒童醫院新生兒外科魯巍副主任醫師與肖必棟主治醫師一起為陽陽盤腸，讓扭住的腸管迴旋歸位，再將相連的腸管進行重新梳理盤順，手術花費約1個半小時時間，陽陽的腸管才終於正確歸位。魯巍副主任醫師介紹，盤腸不僅僅是扭一下那麼簡單，牽一髮而動全身，醫護人員必須將2米長的十二指腸、小腸、結腸快速、準確的按照正確的順序盤順，避免孩子術後再出現其他問題。
魯巍副主任醫師介紹，先天性腸旋轉不良是胚胎時期腸管旋轉運動障礙所致，此病較常見於新生兒時期，是造成新生兒腸梗阻的常見原因之一。在武漢兒童醫院每年為50餘名新生兒重新盤腸。通常情況下患有先天性腸旋轉不良的患兒自出生起3到5日內會出現間歇性嘔吐膽汁、不能進食等表現，如果長時間得不到治療容易出現腸扭轉導致梗阻、腸壞死的情況。目前儘早手術盤腸是解決這一問題的唯一辦法。
據悉，陽陽是目前湖北省內先天性腸旋轉不良患兒中成功接受手術治療體重最輕，年齡最小的患兒。武漢兒童醫院新生兒外科魯巍副主任醫師提醒，孩子出生後3-5天，出現間歇性嘔吐黃綠色不明物體，一定要當心是腸管的問題，最好第一時間前往專科醫院新生兒外科就診，及時發現及時治療，孩子恢復更快、更好！
記者：衞未，通訊員：張璟禕， 攝影：張祖國
【來源：武漢新聞綜合廣播】
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