(人民日報健康客户端記者 王振雅)1月11日,全國種植牙集採開標,擬中選產品平均中選價格降至900餘元,平均降幅55%。“種植牙集採難度非常大,產品部件組合多,市場上參與供應的企業數量多。”對於種植牙集採結果,集採專家、中國社會科學院世界社會保障研究中心、社科院大學經濟學院教授姚宇給出了“非常好”的評價。
擠掉“虛高”水分,一改“帶金銷售”模式
據《種植牙行業深度報告》顯示,我國2020年種植牙滲透率僅為25顆/萬人,遠低於發達國家的100~200顆/萬人。國內不少對種植牙有剛性需求的人們,由於無法承受高額的費用不得不放棄種植牙,這也成為種植牙被納入集採的重要原因之一。
姚宇告訴人民日報健康客户端記者,種植牙目前的價格之所以高,是因為有很多虛高成分,有些品牌還在搞“帶金銷售”的市場操作,而集採就是要擠壓掉這部分水分,讓口腔耗材市場價格體系更有序發展。
據國家醫保局消息,本次集採匯聚全國近1.8萬家醫療機構的需求量,達287萬套種植體系統,約佔國內年種植牙數量(400萬顆)的72%,預計每年可節約患者費用40億元左右。
中選企業既包括一些知名國際企業,也包括威海威高、常州百康特等國內企業。集採前價格較高的士卓曼、登士柏、諾保科種植體系統從原採購中位價5000元降至1850元左右,市場需求量最大的奧齒泰、登騰種植體系統從原採購中位價1500元左右降至770元左右。
假如,原本花費1萬元的種植牙總費用,按照耗材的費用佔口腔種植費用75%,集採後耗材費用平均降幅55%,集採後7500元的各類耗材費用或降至3375元,如果佔比25%的治療費用不變,總費用則降至5875元。
兩個月後執行,民營醫院價格也會降低
據國家醫保局消息,預計本次種植體集採結果及競價後的牙冠掛網價格將於2023年3月下旬到4月中旬在各省陸續落地實施。
對於老百姓何時能享受到政策實惠,“民營醫院有自主定價權,集採價格主要落地公立醫院。雖然種植牙市場大部分在民營醫療機構,但本次集採的結果也會影響這個行業的整體價格水平。”
據國家醫保局數據,在公立醫療機構,醫用耗材執行“零差率”銷售政策,中選價格就是患者最終向醫院支付的種植體價格。1.4萬家民營醫療機構積極參加此次集採,佔醫療機構總數的80%。在民營醫療機構,口腔種植價格實行市場調節,允許民營醫療機構在種植體中選價格基礎上加成一定比例。醫保局會倡導民營醫療機構加價適度。
口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫療服務三個部分,本次集採主要擠出了種植體的價格水分。姚宇介紹,“口腔種植涉及的耗材特別多、種類特別複雜,一顆種植牙大概有6個組成部分,每個部分有品牌,即使每個品牌內,還有不同原材料加工出的不同品種,所以對於種植牙集採而言,整體政策設計十分複雜。”
此次無論是國內品牌還是國外品牌,種植牙體的價格都大幅下降。姚宇告訴人民日報健康客户端記者,這就是“以量換價”集採的優勢。
他認為,這次55家企業參與,只有39家擬中選,剩下未中選企業不僅僅會失去原先在公立醫院的市場份額,很有可能導致其在民營口腔醫療機構中影響力也隨之下降;而中選企業雖然降低了產品單價,但增加了在公立醫院的市場規模,還會幫助他們進一步增強在民營口腔醫療市場中的影響力。雖然現在產品價格下降了,但對於企業的整體利潤水平不一定減少,甚至可能是提升的。參與競爭並中選的企業更多的是能從集採中長遠獲益,而未中選的企業將來可能逐漸會被市場淘汰。