(本文僅供學習、參考。文中所述配伍、方劑,須在專業人士指導下借鑑、應用!)
本文理論依據:《中醫病因病機學》、《中醫基礎理論》
你好,我是中醫人,文君然。
今天這篇文説,我想跟你聊聊耳鳴、腦鳴的事兒吧。
顧名思義,耳鳴,就是耳朵裏響。腦鳴,就是腦子裏有響聲。它們倆,發生的位置雖然不同,但是在病因病機上,往往是相同相近的。而且就臨牀觀察來看,耳鳴的,可能發展到腦鳴。腦鳴的,耳朵裏似乎也不清淨。所以,我把耳鳴和腦鳴放在一起説。
我以前啊,遇上過這麼一個患者。他是一個男性,才27歲。
什麼毛病呢?最初,他就感覺自己似乎是耳鳴。後來這個鳴叫聲越來越明顯,而且,耳朵有發堵的感覺。這一次,他發現,鳴叫聲源於顱內,就是腦袋裏響!尤其是當他搖頭的時候,耳朵發堵,顱內鳴叫之聲就明顯起來,而且聽力跟着下降。發作的時候,噁心欲嘔。平時,則食慾不好,周身乏力,容易口苦。
我當時仔細看,發現舌紅苔黃膩,脈象滑。
那時候的我啊,剛剛學習一點中醫藥,説實話,對自己不是很有把握。但是面對這個患者,我心裏的思路還是比較清晰的。
我用了一個特別簡單的配伍,藥量也很輕,即半夏、竹茹、枳實各6克,陳皮9克,炙甘草3克,茯苓5克。我説,你先試試吧。另外,千萬注意飲食,這一階段不要吃大魚大肉、煎炒烹炸之物。
結果,藥用3劑之後,好消息傳來,此人顱內鳴叫聲消減很多,耳畔也輕鬆不少。我看舌頭,還是舌紅,苔黃膩,於是囑咐繼續應用。
大概是7劑以後吧,患者諸證悉平,舌苔逐漸轉為正常。現在,這個人和我依然有聯繫。我曾明確告訴他,他的問題在於飲食,今後務必管住自己的嘴巴。
這裏頭什麼道理呢?我給你説説吧。
首先,你回想一下自己家裏的蒸鍋。
蒸鍋蒸饅頭,蒸包子的時候,是不是熱氣騰騰的?那熱氣啊,都快把鍋蓋邊緣掀開一條縫了,水泡咕嘟咕嘟往外冒,對不對?
我跟你説,對這個患者而言,他的耳鳴、腦鳴、耳朵發堵的現象,就和蒸汽掀開鍋蓋、水泡咕嘟咕嘟往外冒,是一樣的。
這些,都是他體內濕熱上蒸的結果啊,都是濕氣在往上蒸的寫照。
怎麼知道他有濕熱?你看,舌紅,苔黃膩,這是最典型的徵象。另外,食慾不好,四肢乏力,噁心欲嘔,口苦等,這不都是濕熱的表現嗎?
對他而言,到底先有濕,還是先有熱?這事兒不好説。但我曾經提過,要他控制飲食。他那個人,愛吃肘子,一頓能吃一個半!你想想,這麼吃下去,體內的濕熱還能少嗎?
於是,濕氣在熱邪的作用下,不斷向上蒸。日子久了,就發病了。
這個時候怎麼辦啊?把濕熱去掉唄。濕熱去掉了,“蒸汽”沒有了,人就消停了。
所以,我用了古方温膽湯的配伍。其中,半夏、竹茹清熱化痰,枳實和陳皮,行氣除濕。茯苓利水健脾。這就是基本意圖。
事情,我寫到這裏就基本結束了。但是,我的思考並沒有停止。
最近啊,曾有讀者在網上留言,批評我説,我所寫的好多東西,怎麼都和濕氣啊、脾虛啊、濕熱有關係?是不是除了這些,你沒別的可寫了?
我想説,這事兒不能賴我啊!現在很多人的亞健康、慢性病,原因就在於濕熱啊。我們很多人,你仔細觀察,他就是濕熱交蒸之體。這個問題太普遍了,很多時候是繞不開的啊。
所以説,我希望讀者朋友,一定要控制好自己的飲食。尤其是到了25歲以後,你要逐漸地改變自己無肉不歡,吃香喝辣的習慣。你要知道,你吃的越乾淨,越清淡,身體裏的環境就越清淡,身體負擔就小,你就越容易長壽、健康。這是我們從無數臨牀案例中得到的啓示,請你一定要重視。
文中配伍,非專業人士須在專業中醫師的辯證指導下,借鑑應用。耳鳴腦鳴之類的病,並不完全由濕熱所致。我們不能不去辯證,而盲目用藥。
全文完。