類風濕性關節炎的症狀

一、關節症狀：

1、晨僵：關節的第一個症狀常在關節疼痛前出現。關節僵硬開始活動時疼痛不適關節活動增多則晨僵減輕或消失。關節晨僵早晨明顯午後減輕。

2、關節腫痛：多呈對稱性常侵及掌指關節、腕關節、肩關節、趾間關節、踝關節及膝關節。關節紅、腫、熱、痛、活動障礙。

二、關節外表現：

是類風濕性關節炎全身表現的一部分或是其併發症。本病的關節病變可以致殘但不會致死。而關節外表現常是本病致死的原因。

1、類風濕結節：見於15-20％的患者多見於前臂常受壓的伸側面如尺側及鷹嘴處。在皮下摸到軟性無定形活動小結或固定於骨膜的橡皮樣小結。血清類風濕因子強陽性者皮下類風濕結節更常見。

2、類風濕性血管炎：類風濕性血管炎是本病的基本病變除關節及關節周圍組織外全身其它處均可發生血管炎。表現為遠端血管炎皮膚潰瘍周圍神經病變心包炎內臟動脈炎如心、肺、腸道、脾、胰、腎、淋巴結及睾丸等。

3、類風濕性心臟病：心臟受累、心肌、瓣膜環或主動脈根部類風濕性肉芽腫形成或者心肌、心內膜及瓣環淋巴細胞浸潤或纖維化等。

4、類風濕性肺病：慢性纖維性肺炎較常見肺小血管發生纖維蛋白樣壞死及單核細胞浸潤髮熱、呼吸困難、咳嗽及胸痛。

5、腎臟損害。

6、眼部表現：葡萄膜炎是幼年性類風濕性關節炎的常見病變成人類風濕性關節炎常引起角膜炎。

7、Felty綜合徵：是一種嚴重的類風濕性關節炎常引起脾臟腫大中性粒細胞減少血清類風濕因子陽性率高抗核抗體陽性。

8、乾燥綜合徵：是一種慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯淚腺和大小唾液腺等導致腺體破壞和分泌減少或缺乏臨牀表現以眼和口腔粘膜為主的乾燥症羣。

9、消化道損害。