漲姿勢：性癮究竟是什麼？

　　最近看到知乎上，有關於“性癮”的討論。其中有個評論想必大家都看過了。

　　就是一個丈夫綠光閃閃的妻子，婚前婚後的各種“性癮”行為，還有使用炮機等等。評論裏當然有很多都在心疼她的丈夫，也有説性癮者變態與否，還有怒斥別把“性癮者”和“私生活淫亂濫交”混為一談的。

　　​所以就想討論下關於“性癮者”的問題。

　　首先，我個人是很想以一個完全客觀不帶有主觀思想來説這些問題的，但是我深知這是非常困難的。因為作為一個社會有自己思想的個人，很難做到不帶有自身的感情色彩，每個人都如此。

　　就比如説，我現在看似很客觀去討論，是因為事情沒有發生在我身上，但如果某天我的男友和一個性癮者發生了性關係，我或許就會帶有強烈的個人主觀感情。

　　甚至“性癮”中“癮”這個詞其實就有一些負面色彩。

　　不過，我會盡量客觀。

　　首先，什麼是“性癮”?

　　從目前醫學的專業術語來講，就是“性衝動控制障礙或者性慾亢進”，是一種對自身的強迫性性行為(他人的強迫性性行為屬於強姦)。

　　其實精神病理學和心理學上早在20世紀初期中期就對性癮有所研究，在《精神疾病診斷與統計手冊》第四卷中，還有對於“性癮”的定義和描述，而在最新出的《美國精神疾病診斷與統計手冊》第五卷(DSM-5)中，已經沒有了關於“性癮”的詞彙和定義。

　　也就是説，醫學上對於“性癮”依舊在爭論中，在目前還不屬於精神疾病可診斷的範圍，還未得到大多數主流精神病學家以及心理學家的認可。美國心理學會(APA)至今都不承認“性癮”作為一種確定的、可用規範治療的精神疾病，不過，精神學和心理學對性癮的研究從未停止。

　　所以雖然我們已經習慣了使用“性癮”這個詞，一些學者更願意用“性衝動控制障礙”和“強迫性性行為”來稱呼這一類人。

　　性癮會有哪些行為?

　　Coleman把“性癮”分為2個階段——

　　第一階段：沉迷於性癮的想法、感覺以及行為，感到愉悦和享受;

　　第二階段：痛苦大於愉悦，羞恥內疚和挫折的感受超過了享受。

　　(當然後來有學者反對了這兩個階段，認為第一種階段只是單純性活躍，而非性癮或是性控制障礙。)

　　有人會認為，“性癮者”一定是不停更換性伴侶，甚至同時和N個性伴侶保持性關係。的確會大多數這樣的存在，然而也會有一部分會利用自慰等方式解決自己的問題。然而當性癮到達一定程度的時候，僅僅靠自慰也並不能滿足自己的需求。而有人陳述，自己的女友(男友)是性癮者時，非常擔心他自己一個人在外面的時候會與別人發生性關係，而且光靠自己也難以“餵飽”他。這在電影《女性癮者》中也有所表現。

　　​所以“性癮”這個問題，並不只能單純依靠性的次數、性伴侶的多少來判斷，而是看是否是對自身的強制性行為。

　　因為現代社會無論是國內外還是中西方，出於傳統、宗教等各方面的原因，總容易會談“性”色變，哪怕是相對開放的國家。

　　其實“性”和吃飯喝水一樣，性癮者可以是“飯量”偏大的現象，可能一直只吃白米飯，也可能吃不同的食物。然而一般我們在吃飽後，很少會再進食，而性癮者會控制不住自己不停往嘴裏塞東西。

　　這和一般的自慰約炮不一樣。

　　性癮者可能會腦子裏時不時就出現各種跟“性”有關的東西，也許在上班開會的時候、也許在乘坐交通工具的時候、也許在朋友聚會的時候…可能就想迫不及待地來一發。在沒有任何人可以一起性交時，就會在廁所或者公眾場合自慰。

　　​有男稱“自己實在是擼太多了，每天都要擼，完全控制不住地在各種場合，甚至在地鐵上。”

　　本身性應該帶給人們的是一種愉悦，而他們卻因此困擾着自己的工作、生活、感情，已經變成“性”的奴隸，而不是掌控性。

　　當然，他們不僅僅只是對“性”的過程所牽制，包括“計劃”“臆想”等都會令其興奮不已，而“羞恥感”“罪惡感”也始終尾隨着他們。

　　“性癮”的成因?

　　一般認為，性癮是一種由生理因素、心理因素、家庭因素和社會環境因素所導致的過於頻繁的性愛行為。生理因素一般是由於內分泌疾病或者藥物所致。不過，也有研究者認為，生理因素的性癮不在真正的“性衝動控制障礙”範圍內。

　　劍橋大學的一項研究竟然發現：有強迫性行為的人和之前確診患有毒癮的人，在大腦某幾個區域的運行相同——都涉及到獎勵和動機。所以學術界比較一致的看法是，性成癮是“一個心無安全感的人在尋求激勵和自身價值的確認。”(並非絕對)

　　在《女性癮者》中，女主Joe的父親瀕死之際，她並沒有像其他人一樣只用哭泣、咆哮等大多數人認為正常的表達方式，而是在醫院不斷和別人發生性關係，最後，才在性交中哭了出來，甚至在看到父親遺體的時候，她濕了。所以對於一些性癮者來説，“性”已經變成了他們表達(或是發泄)情感的方式。

　　​一般來説，性成癮者除了對“性”本身着迷外，也會對於接觸和情感有所訴求。所以在美國有“性與愛癮互助會”的存在。因為性癮者更多的是通過性行為來滿足自身的情感需求。根據小組提供的資料顯示，部分人對於性和感情缺乏明顯的界限，強迫自己陷入一段有一段情感或性的關係中，從而造成了自身的精神焦慮。更有一些人會因為性次數的過多或者其他一些原因，造成無法高潮，從而更加焦慮。

　　​美國性治療師、婚姻諮詢師Marty Klein認為：“我不會輕易做出性癮的診斷，我更願意認為這是性傾向異常、性強迫症、性幻想、性創傷。有這些心理傾向的人，基本上還同時與這些心理問題做抗爭：強迫症、容易衝動、強迫性精神障礙、躁鬱症、邊緣型人格障礙或創傷後應激障礙。”

　　所以説，其實所謂的性癮，除了生理藥物的因素外，可能更多和自身童年經歷、遭遇的變故等等有關。然而每個人的情況都是不同的，所以要針對個案才能有典型。

　　性癮者是否有危害?

　　其實性癮者大多數危害的會是自己，擾亂自己的生活和精神狀態，以上內容已闡述。

　　不過，性成癮者不一定會成為性犯罪者，並非所有的性罪犯是性癮者，但是性癮者會有更大一些的幾率會成為性犯罪者。

　　很多性癮者會擁有更多的的性伴侶，在有些人看來，就是所謂的“淫亂”“濫交”。我個人是不贊同“淫亂”這個詞彙，因為“淫亂”“濫交”本身就是強烈感情色彩的貶義詞和標籤。如果從學術方面去討論，更適合稱作“性伴侶眾多”“多性夥伴關係”。

　　因為無法控制自己的性行為，所以有時候對他們來説，性伴侶是否單身或已婚都不重要。而這從現在社會的道德層面來講，是一種很複雜的行為和關係。

　　​除了知乎上那名女子的闡述，在《女性癮者》電影中也講述了一段類似的故事——主人公Joe有一個性伴侶是已婚者，結果已婚者動情了，拋棄家庭來找她，已婚者的妻子帶着孩子來告別，而Joe又正好約了下一個性伴侶，上演了一場“妻子”“情人”“小三”共處一室對戰的戲碼。

　　​然而，這並不能作為“性癮者”的特質，因為很多“非性癮者”，也會有諸如此類的事情發生。

　　另外，需要明確的一點就是，性活躍者並不代表“性衝動控制障礙者”。只要無論你的性活躍度如何，只要沒有危害到自身的工作生活情感和社會，便可不必理會。

　　最後，因為對於“性癮者”，精神病學上和心理學上並沒有確定的定義，所以切記不要把你自身或者他人的性活躍就當成是“性癮”。

　　著名德國性學家歐文·黑伯樂在他的“性學中使用不當的專業術語”一文中，對此所寫的一段精闢的短文説得很清楚：

　　性沉溺(sexual addiction)[4] 該術語類推自“毒品成癮”，常常用於描述過度地關注性行為，因此才有“防止上癮”一説。不過，這種語言花招似乎過於草率了。因為，它試圖用一把標尺來測量多種多樣的事物;同理，它阻礙人們洞悉各種性行為的原因和動機，譬如習慣性的性行為、強迫性的性行為、不滿足的性行為、愚蠢的性行為、任性的性行為、自我損傷的性行為、輕率的性行為和具有侵略性的性行為等等，這些是不可能都用一個術語來加以詮釋的。甚至於性需要較少的人出於嫉妒的原因，會把某些精力特別旺盛的性行為，也説成是“性沉溺”。認為有所謂“性沉溺”存在的這種信念，也會導致有關治療干預的需要、形式、療程和目的的一大堆很成問題的斷定。

　　所以，關於“性癮”這個問題還在繼續研究討論中，而自認為有“性衝動控制障礙者”的人，更應該去諮詢心理醫生，以此來深究造成你無法控制自身性幻想性行為的原因(但並非所有性衝動控制障礙者都有)。而諮詢治療並非是用藥物或者強制性控制性欲，而是讓你迴歸到不再影響自己身心健康和生活情感的性生活中。

　　參考文獻：

　　維基百科：強迫性性行為

　　王衞媛(2014).性癮：西方的研究與中國的調查

　　華中師範大學性學教授彭曉輝.

　　http://blog.sina.com.cn/s/blog_7e34484a01012nww.html

　　知乎：性癮是種怎樣的體驗https://www.zhihu.com/question/28487835

　　電影《女性癮者》