“個人賬户”成為“家庭賬户”,家庭共濟讓醫保資金成“活水”

4月22日,國務院辦公廳發佈關於建立健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制的指導意見。探索個人賬户用於配偶、父母、子女參加城鄉居民醫保等個人繳費這一新規,受到輿論關注。個人賬户可以用於支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用,以及在定點零售藥店購買藥品、醫療器械、醫用耗材發生的由個人負擔的費用,更是無數家庭的福音。

“個人賬户”成為“家庭賬户”,家庭共濟讓醫保資金成“活水”

新華社資料圖

此前,一些地區的個人醫保賬户資金是封閉的,只限本人使用。假設此人在退休前很少得病甚至沒有得病,沉澱下來的資金可能是一筆很大的金額,而家人則經常求醫問藥,個人賬户內的資金入不敷出。具有儲蓄性質的個人賬户資金只能用於個人支付醫療費用,等於人為限制了家庭內部的資源配置。參保人用不着,家人又不能用,對有需要的家庭而言,增加了額外的醫療支出;也限制了整個社保基金的流動。

醫保關係到每個人,關係千家萬户。從保一人健康到保全家健康,共濟保障機制的出台,打破了舊有機制的束縛,能讓醫保制度更好地發揮保障健康的作用,減輕家庭的醫療負擔。相關人員表示,醫保共濟制度類似於公積金提取政策,剛開始只限本人購房使用,後來推廣到租房等其他應用場景,在一步步的提升中,讓羣眾體驗到實實在在的獲得感。醫保個人賬户“家庭共濟”,意味着全家人的個人賬户資金可以匯攏到一個錢袋子,“個人賬户”變成了“家庭賬户”,醫保屬性不變,但患者看病花銷壓力可以得到最大程度的減輕;同時,有效規避醫保資金沉澱,能夠充分發揮醫保資金的保障作用。

規範並擴大個人醫保賬户使用範圍,邁出了關鍵一步,但仍有諸多問題需要出台更為細化的措施。比如有些網友關心的,參保人父母户口在異地,個人醫保賬户內的錢又該怎樣使用;一家人都有醫保個人賬户,一方發生需要由個人負擔的醫療費用,在何種情況下才可以使用其他家屬的醫保個人賬户,又能使用幾個?都需要健全完善個人賬户使用管理辦法,完善管理服務措施,創新運行機制,確保醫保基金穩定運行。

要提醒的是,醫保個人賬户不是社保卡,個人賬户家庭共濟,並非意味着配偶、父母、子女可以持參保人員的社保卡去看病,而是説,參保人員醫保賬户內的錢,可以用於支付親人發生的在政策範圍內的相關費用。此外,《意見》還明確規定,個人賬户不得用於公共衞生費用、體育健身或養生保健消費等不屬於基本醫療保險保障範圍的支出。對此,相關部門將建立對個人賬户全流程動態管理機制,加強對個人賬户使用、結算等環節的審核。有了好政策,還需要落實好。

來源:北京晚報 作者:賈亮

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