小朋友在上海市靜安區江寧路街道社區綜合為老服務中心的“寶寶屋”玩耍。（資料片） 新華社記者 劉 穎攝
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8月16日，國家衞健委等17部門聯合印發《關於進一步完善和落實積極生育支持措施的指導意見》（以下簡稱《指導意見》），就發展普惠托育服務體系、完善生育休假和待遇保障機制、強化住房和税收等7個方面，提出20項具體舉措，為生育保駕護航。
生育是家庭大事，關係千家萬户的切身利益；生育政策是公共政策的重要組成部分，關係國家和民族的未來。《指導意見》中哪些措施最為人們所關注？百姓又有哪些新期待？
■ 托育有着落
【劃重點】
《指導意見》提出，拓展社區托育服務功能，完善嬰幼兒照護等基本公共服務設施，實施公辦托育服務能力建設項目。
【解讀】
發展托育服務對於減輕家庭負擔、提高生育意願具有明顯作用。調查顯示，嬰幼兒無人照料是阻礙生育的首要因素，城市中大概有1/3的家庭有托育的需求，但現實中供給不足，特別是普惠性的服務供給是短板。
對此，《指導意見》明確，着力增加普惠性服務，發展公辦托育機構，鼓勵社會力量來投資，支持用人單位舉辦，建設社區服務網點，加快制定出台家庭托育點管理辦法，在滿足學前教育普及的基礎上，鼓勵和支持有條件的幼兒園招收2-3歲幼兒。通過以上多種渠道鼓勵多方參與，有效擴大普惠性的托育服務供給。
【新期待】
王雅萍是石家莊一所小學的副校長。8月21日一早，母親給她打電話説感到胃不舒服。她立即把5個月大的三寶交給保姆，趕到了母親那邊去照料。等王雅萍下午返回家時，丈夫已經帶着二寶去上興趣班了。她又出門採購，晚上6點才回到家，“一整天沒坐上幾分鐘，跟打仗一樣。”
今年3月份，她們家迎來了三寶。親朋好友除了祝賀，説得最多的是“佩服”。王雅萍説，她家大寶在外地上學，公公婆婆陪讀。她母親年紀大了，不能幫着帶三寶。
記者瞭解到，在是否生育三胎的種種顧慮中，嬰幼兒無人照看是很多家庭提到最多的問題。讓夫妻雙方的父母照看孩子是首選，而出於經濟、安全等因素考量，聘請保姆專門帶孩子的家庭比例並不高。
王雅萍算了一筆賬——現在請保姆每月大概三四千元不等，如果算上週末的話，要超過5000元，加上孩子的奶粉、尿布等，一個月花銷超過6000元。
得知國家將大力發展托育服務，王雅萍特別高興：“我現在就盼着這些政策能夠儘快從紙面上落實下來，讓咱老百姓早日享受到這個福利，為更多像我這樣的家庭解除後顧之憂。”
■ 保險有保障
【劃重點】
《指導意見》提出，國家統一規範並制定完善生育保險生育津貼支付政策。探索參加職工基本醫療保險的靈活就業人員同步參加生育保險。
【解讀】
作為生育休假的三支柱，產假（含延長產假）、陪產假（護理假）、育兒假為保障職工生育養育權益提供了全方位支持。國際社會普遍建立生育休假成本分擔機制，而通過擴大生育保險支付範圍，可以提高對生育休假三支柱的保障功能。
《指導意見》強化了生育保險對參保女職工生育醫療費用、生育津貼待遇等保障作用，保障生育保險基金安全。其中，未就業婦女通過參加城鄉居民基本醫療保險享受生育醫療待遇；為領取失業保險金人員繳納職工基本醫療保險費（含生育保險費），保障其生育權益，所需資金從失業保險基金列支。
【新期待】
孟薇在衡水經營着一家早餐店，一直沒有繳納社保，只在老家參保了新農合。今年3月份她的寶寶出生，一共花了6000多元的住院費。和身邊的親戚朋友一比，她才發現差距很大。
光住院費一項，生育保險可以報銷大約3000元，新農合只有幾百元。此外，生育保險參保人員還可以申報生育津貼待遇，在診治終結後，由用人單位憑住院醫療費收據或門診醫療費收據、出院記錄或門診病歷記錄、費用明細向經辦機構及時申請報銷。
孟薇瞭解到，生育津貼根據收入情況大概能拿15000元左右。夫妻兩個算起這筆賬，還是有些心疼。
對國家新出台的支持生育的政策，孟薇非常關注有關生育保險和生育津貼的部分，因為這意味着，即使是像她這種情況，也將能夠通過參加城鄉居民基本醫療保險享受生育醫療待遇。“將來我生二胎的時候就能省下不少錢了。”孟薇説。
■ 購房租房有優惠
【劃重點】
《指導意見》提出，住房政策向多子女家庭傾斜。
【解讀】
青年人是生育的主體，解決青年人的住房問題有利於實現安居樂業。
《指導意見》明確，在繳存城市無自有住房且租賃住房的多子女家庭，可按照實際房租支出提取住房公積金；對購買首套自住住房的多子女家庭，有條件的城市可給予適當提高住房公積金貸款額度等相關支持政策。加快發展長租房市場，多渠道增加長租房供應，推進租購權利均等。各地可結合實際，進一步研究制定根據養育未成年子女負擔情況實施差異化租賃和購買房屋的優惠政策。
【新期待】
二寶出生後，宋文意和妻子賈燕已經連續三年租房了。
他們因同在秦皇島一家單位工作而走到一起，兩個人都是普通工薪階層，花光“六個錢包”攢夠了新房的首付。大寶出生後，宋文意父母從老家搬來幫他們照顧孩子，一套兩室一廳住得滿滿當當。
二寶出生後，問題來了，大寶晚上哭鬧會影響二寶，二寶睡醒了又會影響大寶。孩子睡不好，夫妻兩個也沒辦法休息，白天上班無精打采。
後來，他們在同小區租下一套房子。父母白天幫他們照看孩子，晚上他們將兩個孩子分開帶，減少互相影響。這樣一來，家裏的支出也大幅提升。每個月2500元的房租，加上水、電、物業、取暖等，每個月光租房就得多花3000元。
住房問題是許多家庭生育多孩時面臨的實際困難。看到新聞中將提高住房公積金貸款額度的政策後，宋文意和賈燕有了新打算：把現在的房子賣了，換一套三室的住宅。雖然一開始壓力大一些，但是兩個人都有公積金，算總賬的話，也比租房合適。
■ 上學不費心
【劃重點】
《指導意見》提出，提高學前教育普及普惠水平，保障普惠性學前教育有質量可持續發展，切實保障家庭經濟困難兒童接受普惠性學前教育。
【解讀】
孩子的教育問題是許多家庭關注的頭等大事。提高學前教育普及普惠水平和義務教育均衡發展水平，將會大大減少家庭的教育壓力和心理焦慮。《指導意見》將婚嫁、生育、養育、教育一體考慮，切實解決家庭後顧之憂。
具體包括，提高學前教育普及普惠水平，繼續實施“十四五”學前教育發展提升行動計劃，着力補齊農村地區和城市新增人口集中地區普惠性資源短板。提高義務教育均衡發展水平，繼續落實“兩免一補”政策，降低學生就學成本。
【新期待】
石家莊市民袁立，女兒明年升初中。同事們都説，初中階段非常關鍵，一定要上個好學校。他四處打聽，石家莊普通私立學校一年要一萬多元，知名度高一點兒的更貴，而且學校對學生的成績有要求。一家人為女兒的上學問題感到焦慮。
數據顯示，家庭子女教育年支出消費額度已經主要集中在12000-24000元和24000-36000元兩個範圍內，佔比分別為22.4%和21.7%。慶幸的是，今年石家莊出台了政策，17所公參民學校轉為公立。這些學校不僅取消了學費，而且只要在該校的義務教育招生範圍內，就可以登記入學。袁立仔細查看這些學校，有一所正在他所住的片區內，“聽説轉為公辦後，師資力量沒有變化，還取消了學費，對我們家是一件大好事。希望以後升高中的時候也能夠多一些選擇。”
■ 職場不耽誤
【劃重點】
《指導意見》提出，構建生育友好的就業環境，包括鼓勵實行靈活的工作方式、推動創建家庭友好型工作場所、切實維護勞動就業合法權益。
【解讀】
構建生育友好的就業環境，可以幫助職工解決生育後顧之憂。
《指導意見》鼓勵實行靈活的工作方式，例如，用人單位可結合生產和工作實際，與職工協商採取彈性上下班、居家辦公等方式，為有接送子女上下學、照顧生病或居家子女等需求的職工提供工作便利，幫助職工解決育兒困難，這在國務院的文件中還是首次。
此外《指導意見》還明確，推動創建家庭友好型工作場所，女職工比較多的用人單位應當建立孕婦休息室、哺乳室。切實維護勞動就業合法權益，督促用人單位依法依規落實對孕產期、哺乳期女職工關於工作時間、工資待遇、勞動強度等方面的特殊勞動保護。
【新期待】
王攀為生二孩的事和妻子討論過很多次。大寶已經3歲，暑假開學就可以上幼兒園，他覺得二孩的事應該提上日程了，可是妻子始終不同意。
王攀在邢台一家律師事務所工作，節假日也總是加班。從備孕大寶時，妻子便辭去工作，一心撲在家庭上。眼看着大寶可以上幼兒園了，妻子計劃重新找一份工作，儘快返回職場。如果這個時候生二孩，無疑會將她的計劃推後。兩個人為此討論過、爭吵過，誰也説服不了誰。
《指導意見》出台後，王攀把相關信息轉發給妻子。妻子看完後回覆他：理想很美好，現實很骨感。她擔心，政策只是鼓勵企業允許適宜遠程辦公的職工混合辦公，並非強制，只怕是“空有倡議、無人響應”。
生育友好的就業環境有利於職工平衡工作和家庭關係。“國家鼓勵生育的政策，如果真正解決了我們職場女性的後顧之憂，將來二孩的事兒可以安排上日程。”王攀的妻子説。
他山之石
各地出台鼓勵生育舉措
近一兩年，全國各地相繼出台住房、税收、金融等方面措施，鼓勵、支持適齡夫婦積極生育。
去年7月，攀枝花市在全國率先出台發放育兒補貼金政策，明確2021年6月12日及以後按政策生育第二個及以上子女的家庭，可領取每孩每月500元的育兒補貼金，直到孩子3週歲。今年1月至7月，該市已有1501個符合條件的家庭辦理了育兒補貼金申領手續。
今年7月初，廣東中山250多家企業開設了“媽媽崗”，涵蓋電商、工業生產、家政服務等領域，為3200多名媽媽提供了就業機會——這些崗位的特點就是為媽媽們設置，工作時間靈活、管理方式人性化。據統計，“媽媽崗”人員流失率穩定在5%左右，而其他用工模式則達15%，在某些季節甚至超過30%。因歸屬感強、忠誠度高，“媽媽崗”工作效率和產品合格率也都比普工更高。
為支持三孩家庭解決基本住房問題，浙江實施三孩家庭住房公積金優惠政策，規定三孩家庭購買首套普通自住住房，且首次申請住房公積金貸款的，貸款額度可按家庭當期最高貸款限額上浮20%；沒有房子的三孩家庭租賃住房，提取住房公積金的，提取限額按規定額度上浮50%。
今年5月，江西省印發方案，明確對符合當地住房保障條件且有未成年子女的家庭，可根據家庭未成年子女數量在户型選擇等方面給予適當傾斜。符合住房保障條件的三孩家庭如提出申請，應在三個月內配租或調換公租房；如實物房源不足，可優先發放租賃補貼，並提高30%的額度。
各地出台的鼓勵生育措施中，大多數省份都延長了產假，明確了育兒假。浙江規定，女方在享受國家規定產假的基礎上，一孩延長產假60天，二孩、三孩延長產假90天。山東規定，除國家規定的假期外，女職工增加60日產假，配合享受不少於15日的陪產假，三週歲以下嬰幼兒父母各享受每年累計不少於10日的育兒假。福建規定，子女年滿3週歲之前，每年給予夫妻雙方各10天育兒假，育兒假期間，工資、福利待遇不變。
在完善生育保險等相關社會保險制度方面，湖南提出，鼓勵用人單位從工會經費裏報銷職工依法生育的未成年子女城鄉居民醫保費用，14週歲以下的兒童憑有效證件免費乘坐公交和地鐵。吉林提供婚育信貸支持，支持銀行給夫妻提供最高20萬元的婚育消費貸。江蘇提出，對企業在女職工產假期間支付的社會保險費用，生育二孩的給予50%的補貼，生育三孩的給予80%的補貼。（河北日報記者 孫 磊）