國家醫保局:2021年底基本實現門診費用跨省直接結算

  中新社北京9月30日電 (記者 李亞南)中國國家醫療保障局基金監管司司長黃華波30日在北京表示,將進一步擴大門診費用跨省直接結算試點範圍,確保2021年底基本實現門診費用跨省直接結算,為參保民眾提供更加方便快捷、住院門診一體化的異地就醫直接結算服務。

  中國國務院新聞辦公室30日舉行國務院政策例行吹風會,介紹政務服務“跨省通辦”有關情況。

  黃華波在會上指出,國家醫保局高度重視醫保服務事項的跨省辦理工作,目前,跨省異地就醫住院費用直接結算工作已經在全國所有統籌地區普遍開展,聯網定點醫療機構數量不斷增加,結算人次和結算資金穩步上升。

  截至2020年9月28日,國家異地就醫結算平台備案人數711萬人,聯網定點醫療機構數量35739家,其中二級及以下定點醫療機構32742家。自2017年1月啓動以來,累計實現跨省異地就醫直接結算619萬人次,醫療總費用1497.0億元(人民幣,下同),醫保基金支付883.6億元,支付比例59.0%。

  黃華波表示,為進一步擴大跨省異地就醫直接結算保障範圍,在做好跨省異地就醫住院費用直接結算的基礎上,國家醫保局積極推進門診費用跨省直接結算試點工作,目前已經在京津冀、長三角、西南5省等12個省(區、市)開展試點。截至2020年9月28日,已累計結算202.56萬人次,醫療總費用4.96億元,醫保基金支付2.87億元,門診費用跨省直接結算試點工作取得初步成效。

  黃華波稱,下一步國家醫保局將全面總結先行試點地區工作經驗,進一步擴大門診費用跨省直接結算試點範圍,加快形成全國統一的門診費用跨省直接結算制度體系、運行機制和實現路徑。在試點基礎上,全面推進門診費用跨省直接結算工作,確保2021年底基本實現門診費用跨省直接結算,為參保民眾提供更加方便快捷、住院門診一體化的異地就醫直接結算服務。(完)

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