五華法院“前、準、聯”三力推動醫療糾紛案件有效化解

五華區醫療機構數量較多，五華法院是昆明市審理醫療糾紛案件最多的法院，五華法院西站人民法庭集中審理五華區範圍內的醫療糾紛案件，充分發揮預防矛盾、化解矛盾第一道防線作用，形成“聚焦訴前，協力緩解醫患關係”“精準止爭，聚力化解醫療矛盾”“風險聯防，合力強化防範協助”的“前、準、聯”三力工作思路，用心、用情、用力辦好每一個醫療糾紛案件，實現矛盾糾紛“案結、事了、人和”。

一.聚焦訴前，協力緩解醫患關係。

醫療糾紛在進入訴訟前推行“訴前鑑定+人民調解+司法確認”一站式解紛服務，推動醫患矛盾糾紛就地發現、就地調處，就地化解。2021年至今，訴前鑑定154件，訴前調解101件，司法確認11件，適用簡易程序13件，極大縮短了醫療糾紛案件審理天數。

推行鑑定在前，制定《醫療糾紛調審銜接機制》《醫療糾紛鑑定前置工作辦法》《醫療鑑定庭前會議實施細則》制度，進一步完善醫療糾紛訴前鑑定程序，對需要進行鑑定的醫療糾紛案件，對鑑定機構選取、鑑定事項確定、鑑定材料質證等事項開展鑑定前置工作，有效減少因鑑定證據質證、鑑定機構選擇、鑑定機構無法接件等原因導致的退件情況，縮短鑑定週期，提高鑑定質效。

推行調解在前，推進人民法院調解平台進鄉村、進社區、進網格，提升基層社會治理法治化水平。豐寧司法所、大觀司法所和蓮華司法所3家基層治理組織進駐人民調解平台，採取線上線下多種形式進行訴前調解，2022年以來訴前調解案件272件。由具有豐富醫療案件調解經驗的專職調解員組成醫療調解糾紛委員會，對重大、複雜、疑難醫療糾紛開展“把脈問診”，為醫患糾紛調解提供專業服務，2021年7月1日至今共調解醫療糾紛案件101件。

推行確認在前，根據當事人對人民調解協議進行司法確認的書面訴求申請，當庭啓動司法確認“快捷鍵”，對司法確認申請進行相應的審查、確認調解書的效力。

二.精準止爭，聚力化解醫療矛盾，加強專業化審理。

抽選具有豐富醫療類案件審理經驗的法官和具備專業知識的人民陪審員組成醫療案件專業合議庭，審理醫療糾紛類案件。充分利用空餘時間多次召開法官專業委員會進行案件討論，強化醫療審理團隊專業化建設。通過對個案問題的深入研究，形成了《西站人民法庭審理醫療糾紛案件常見問題解答》，統一醫療類案件裁判尺度。

推進案件繁簡分流，完善小額訴訟程序和簡易程序規則，對事實清楚、權利義務關係明確、爭議不大的案件適用簡易程序審理，有效降低訴訟成本，提升司法效率。醫療糾紛案件平均審理天數明顯縮短，有效解決醫療類糾紛審理週期長的老大難問題。

三.風險聯防，合力強化防範協助.

與轄區內醫療機構建立風險提示機制，將醫療糾紛案件審理過程中遇到的風險點進行規範，製作風險提示清單，及時向醫療機構發出，從法律層面規範醫療機構及其工作人員的診療行為，努力將醫療糾紛防止在萌芽狀態。同時不定期到醫院開展醫療糾紛法治講座，協助指導醫院從源頭防範和減少醫療糾紛發生。