鍾南山最新提醒：不抓緊打疫苗有危險

鍾南山院士在接受媒體採訪時呼籲民眾接種新冠疫苗：別等外國免疫了，中國反而危險了，中國控制得好就是為了爭取時間接種疫苗。

鍾南山接受採訪（圖自鳳凰網）

3月30日，鳳凰網《莉行觀察》播出對鍾南山的專訪。鍾南山表示，雖然中國疫苗接種絕對數是世界第二（美國是最多），但要是按百分比數的話，中國是非常低的：中國目前也就4個百分點。當然，中國現在正大力擴大生產。所以預期希望能夠在六月底、七月，有40%的人能夠接種疫苗。只有接種疫苗，才能夠得到比較好的保護。鍾南山指出，按照現在的情況，中國要是完全開放，是非常危險的。因為中國現在絕大多數人處於沒有免疫狀態，也就是一旦接觸了病毒的感染，馬上就得病。但是，目前在中國很多羣眾的思想裏頭，並不是那麼迫切。為什麼？（因為）中國的環境太好了，沒有病毒在附近。可是，這有個前提，我們對國際（境外）輸入有非常嚴格的控制，中國不能永遠這樣；中國改革開放，一定要向全世界開放。到那個時候，所有國家接種的都很好了，中國反而是無免疫的，那是很危險的，説不定又在中國暴發起來了。

鍾南山（圖自鳳凰網）

鍾南山強調，現在是一個間隙，我們控制得好就是為了爭取時間能夠打疫苗。所以疫苗還是要加快，現在國家正在下很大功夫，以最快的速度來增加生產疫苗的廠房。估計要是按照這個速度，今年底大概（產出）二三十億支疫苗。中國的情況，不是所謂的“疫苗民族主義”，中國一方面是自己打，一方面比較早就對外供應了。估計有三分之一供應到國外，也是實現我們對發展中國家的承諾。

首版新冠疫苗接種指南發佈

5類人羣不宜接種！

目前，杭州市已全面啓動新冠疫苗接種工作。杭城市民接種疫苗踴躍，但在接種過程中也存在一些疑問，杭州市疾控中心把這些問題彙總，在這裏為大家一一解答。

3月29日，國家衞健委發佈《新冠病毒疫苗接種技術指南（第一版）》，針對既往感染者何時能接種新冠疫苗、18歲以下人羣及孕期女性能否接種新冠疫苗等問題作出明確規定。

首版新冠病毒疫苗接種技術指南最新明確，5類人羣不宜接種疫苗：

（1）對疫苗的活性成分、 任何一種非活性成分、生產工藝中使用的物質過敏者，或以前接種同類疫苗時出現過敏者；

（2）既往發生過疫苗嚴重過敏反應者（如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等）；

（3）患有未控制的癲癇和其他嚴重神經系統疾病者 （如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合症、脱髓鞘疾病等）；

（4） 正在發熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發作期，或未控制的嚴重慢性病患者；

（5）妊娠期婦女。

預防新冠肺炎最有效的措施就是接種疫苗，目前絕大多數人都是新冠病毒易感者，通過接種疫苗，個體可產生免疫保護，人羣能形成免疫屏障，因此建議無接種禁忌的市民都接種新冠疫苗。

有“特殊情況”，接種需注意什麼？

還未滿18週歲人羣能接種嗎？

目前已有的疫苗尚未獲得用於18歲以下人羣的臨牀試驗數據，暫不推薦該人羣接種。

哺乳期婦女可以接種新冠疫苗嗎？

雖然目前尚無哺乳期女性接種新冠病毒疫苗對哺乳嬰幼兒有影響的臨牀研究數據，但基於對疫苗安全性的理解，建議對新冠病毒感染高風險的哺乳期女性（如醫務人員等）接種疫苗，考慮到母乳餵養對嬰幼兒餵養和健康的重要性，參考國際上通行做法，哺乳期女性接種新冠病毒疫苗後，建議繼續母乳餵養。

正在備孕中，可以接種疫苗嗎？

對於有備孕計劃的女性，不必僅因接種新冠病毒疫苗而延遲懷孕計劃。

打了新冠疫苗才發現懷孕了怎麼辦？

如果在接種後懷孕或在未知懷孕的情況下接種了疫苗， 基於對上述疫苗安全性的理解，不推薦僅因接種新冠病毒疫苗而採取特別醫學措施（如終止妊娠），建議做好孕期檢查和隨訪。

患過新冠肺炎/感染過新冠病毒，有必要接種新冠疫苗嗎？

現有研究數據表明，新冠病毒感染後6個月內罕見再次感染髮病的情況。既往新冠肺炎病毒感染者（患者或無症狀感染者）在充分告知基礎上，可在6個月後接種1劑。

食物過敏、花粉過敏可以接種新冠疫苗嗎？

可以。但要求在接種疫苗之後在現場留觀30分鐘。

青黴素過敏可以接種新冠疫苗嗎？

新冠疫苗不含青黴素成分，如健康情況符合接種條件，可以接種。

月經期可以接種新冠疫苗嗎？

月經期不屬於疫苗接種的禁忌症，可以接種。

剛打過其他疫苗，可同時接種新冠疫苗嗎？

暫不推薦與其他疫苗同時接種。其他疫苗與新冠病毒疫苗的接種間隔應大於14天。當因動物致傷、外傷等原因需接種狂犬病疫苗、破傷風疫苗、免疫球蛋白時可不考慮與新冠病毒疫苗的接種間隔。

有高血壓、糖尿病等慢性病，日常都要吃藥控制，能打疫苗嗎？

慢性病人羣為感染新冠病毒後的重症、死亡高風險人羣。健康狀況穩定，藥物控制良好的慢性病人羣不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人羣，建議接種。

免疫功能不好，能打疫苗嗎？

免疫功能受損人羣是感染新冠病毒後的重症、死亡高風險人羣。

目前尚無新冠病毒疫苗對該人羣（例如惡性腫瘤、腎病綜合徵、艾滋病患者）以及人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者的安全性和有效性數據。

該類人羣疫苗接種後的免疫反應及保護效果可能會降低。對於滅活疫苗和重組亞單位疫苗，根據既往同類型疫苗的安全性特點，建議接種；對於腺病毒載體疫苗，雖然所用載體病毒為複製缺陷型，但既往無同類型疫苗使用的安全性數據，建議經充分告知，個人權衡獲益大於風險後接種。

這些誤區專家為您解答

既然別人都打了，我就不用打了？

構建免疫屏障的意義在於阻斷病毒大範圍的傳播和流行，側重於公共衞生意義的體現。對於未接種的個體來説仍有感染髮病，甚至重症的可能，所以對於個體來説，仍然是越早接種越好。

接種疫苗後，核酸檢測就會呈陽性？

不會。核酸檢測的是新冠病毒mRNA，目前在接種的新冠疫苗為滅活疫苗，是一種“被殺死”的病原微生物，已完全失去感染性和複製力，故接種後不會導致患新冠肺炎，也不會因接種疫苗使新冠病毒核酸檢測呈陽性。

接種前後，一定要做病毒相關檢測？

在疫苗接種前無需開展新冠病毒核酸及抗體檢測，接種後也不建議常規檢測抗體作為免疫成功與否的依據。

新冠疫苗需要像流感疫苗一樣每年打一次？

流感病毒不斷變異，每年流行的亞型不同，因此流感疫苗需要隨時調整並每年接種。新冠疫苗按目前情況估計，半年或一年就要重新再接種的可能性不大。

接種新冠疫苗後可以不戴口罩了？

由於當前全球新冠疫情仍在持續流行，國內疫苗接種率還較低，來自高流行地區的人員或物品入境，仍有在境內傳播的風險。因此無論是否接種疫苗，在人羣聚集的室內或封閉場所，公眾仍然需要繼續佩戴口罩，做好個人衞生習慣，並遵循各地具體的防控措施要求。

第二針要隔多久？錯過第二針日期怎麼辦？

新冠疫苗接種還有這些重點！

免費接種對象包括哪些？需個人承擔費用嗎？

在杭18歲（含）以上公民，不論是否杭州户籍、是否參保，均免費接種。新冠疫苗接種相關費用由醫保基金和財政共同承擔，個人不需要付費。

接種新冠疫苗安全嗎？

杭州市目前使用的新冠疫苗十分安全。根據浙江省前期新冠疫苗接種數據顯示，新冠疫苗接種後不良反應發生率較低，不高於國家公佈的其他疫苗不良反應發生率。大部分不良反應為接種部位的紅腫、硬結、疼痛等，偶有發熱、乏力、噁心、頭疼、肌肉痠痛等臨牀表現，一般症狀較輕，過2-3天即可消退，不需特殊處理。極少數人會出現過敏性皮疹，預後良好。

新冠疫苗需要接種幾劑次？

新冠病毒滅活疫苗需要接種2劑次，接種間隔建議≥3周，第2劑在首劑接種後8周內儘早完成。

如何預約接種新冠疫苗？

預約接種前首先請對照首版新冠病毒疫苗接種技術指南，明確自己是否是5類不宜接種新冠疫苗的人羣。

集體單位人員可通過單位統一安排預約接種，其他人員可向所在社區登記預約，或個人自行通過“浙裏辦”APP，自助建檔、線上預約接種。預約成功後請攜帶身份證按時前往預約門診接種。

為了避免禁忌接種情況發生，接種時應該怎麼做？

1.可事先或現場閲讀知情同意書中相關內容，自我判斷掌握有無禁忌情況，遇到無法自行判斷的情況，可向接種醫生直接諮詢。

2.如實主動地向接種醫生報告身體健康狀況及既往疾病史、過敏史等。

3.接種時，接種醫生也會詢問受種者的健康狀況及既往過敏史，一定要認真配合回答。

接種疫苗打哪裏？怎麼打？

推薦上臂三角肌肌內注射。

為什麼接種完成後要留觀半個小時？

接種疫苗後，可能有極少數人會出現急性過敏反應等情況，且多發生在接種後30分鐘內，現場留觀可以及時採取救治措施。

接種新冠疫苗後，能帶走按壓棉籤嗎？

不能。按壓棉籤上沾着疫苗的成分，如果隨意帶走丟棄有可能造成二次污染。因此棉籤需要在接種區域指定的垃圾桶內丟棄，不能帶走。

接種回家後要注意什麼？

回家後保持接種部位皮膚清潔，清淡飲食、多喝水，適當休息。

如出現接種部位紅腫、硬結、疼痛等局部反應或輕度發燒、乏力、頭痛等，無需緊張，適當休息，如嚴重不適，請及時就醫。

哪些人不適合接種第二劑次新冠疫苗？

如果接種第一劑疫苗出現嚴重過敏反應，則不建議接種第二劑次。

錯過後續劑次接種日期怎麼辦？

未按程序完成接種者，建議儘早補種。免疫程序無需重新開始，補種完成相應劑次即可。

不同企業生產的疫苗是否可以疊加或替換？

現階段建議用同一個疫苗產品完成接種。如遇疫苗無法繼續供應、受種者異地接種等特殊情況，無法用同一個疫苗產品完成接種時，可釆用相同種類的其他生產企業的疫苗產品完成接種。

多打幾針更好？是否需要加強免疫？

現階段暫不推薦加強免疫。

綜合整理自錢江晚報、人民日報、觀察者網