通訊員 冷琳 記者 李曉明
髖部骨折被稱為“人生最後一次骨折”，許多老人由於髖部骨折，導致長期卧牀，繼發呼吸系統、泌尿系統感染等併發症，最終導致死亡。然而，隨着醫學事業的發展進步，高齡老人“換骨”手術並不可怕。上週，89歲的程奶奶在揚州華東慧康醫院成功進行了換髖手術，目前康復良好。
大年初三89歲老人髖部骨折
“中午上廁所的，可能是起猛了，有些暈，一下子就倒了！”大年初三中午，家住開發區的89歲程奶奶被家人送到揚州華東慧康醫院，拍片顯示為左側股骨頸骨折，需要住院治療。
程奶奶的兒子説，母親平時出去散步，家人都會囑咐她拿手杖，從來沒出過意外，沒想到，在家裏上個廁所竟跌倒了。
程奶奶畢竟已89歲高齡，到底是保守治療，還是進行“換骨”手術？家人一時也拿不定主意。
髖部骨折被稱為“人生最後一次骨折”
許多老人的最終死亡都是因為髖部骨折而引起的。因此，“髖部骨折”又被稱為“人生最後一次骨折”，可見其對老人的傷害。有研究顯示，老年人髖部骨折後，死亡率高達40%，5年的存活率只有20%。
經常來揚州坐診的上海二軍大骨科主任康一凡介紹，很多家庭錯誤地認為為了確保老人“安全”，選擇看起來更穩妥的保守治療，卧牀靜養。殊不知，髖部是大腿和臀部連接的部位，一旦骨折，會嚴重影響行走和生活，老年患者長期卧牀，很容易繼發呼吸系統和泌尿系統感染，同時還有深靜脈血栓和褥瘡等併發症，這其中任何一個併發症出現，都會危及病人的生命。
“而事實上，對於髖部骨折，最大的威脅來自於延遲手術、保守治療，以及長期卧牀引起的各種併發症，並非手術本身”。康一凡認為，如果病人沒有禁忌症，不僅要手術，而且還要快速地進行手術。
針對程奶奶的情況，在與患者及家屬充分溝通之後，最終決定採取換髖手術。考慮到患者的年齡，醫院骨科專家團隊組織手術麻醉科、內科、護理、康復、醫技等多科室部門共同研討手術方案，力爭將治療期間的風險降至最低。
冬季更要預防老人摔倒
“冬季更要預防老人摔倒！”骨科專家提醒，冬季雨雪天氣較多地面濕滑，另外，冬季天氣寒冷，人的肢體比較僵硬，關節靈活性差，老年人更容易摔倒，因此家人要多注意防護，以免發生意外。此外，骨質疏鬆是導致老年人跌倒後骨折的最主要因素，老年人因年齡增長，肌肉開始萎縮，關節僵硬且協調能力低下，視力下降導致平衡差，這些因素都容易導致跌倒。
如何防止老人意外跌倒?
1.鼓勵老人每天鍛鍊身體,簡單的單腳站立、側步練習可以鍛鍊平衡能力,户外多曬太陽也能增強鈣的吸收。但不可過度鍛鍊,傷到筋骨。
2.有慢性病的老人要定期複查,按時服藥,尤其高血壓、糖尿病患者,天氣寒冷病情容易反覆,要關注每日血壓、血糖水平。服用降壓藥、降糖藥後,要先觀察藥物有無頭暈、反應遲鈍等副作用產生,再出外行動。
3.老人服用個別藥物後不宜出門,家人要看緊。感冒藥、抗過敏藥、抗偏頭痛藥(苯噻啶)、治胃反酸藥(西咪替丁、奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等)、鎮靜催眠藥都有嗜睡、疲乏、睏倦的副作用,老人服用這些藥物後最好在家休息,即使出門也要有人陪同。
4.清晨起牀講究“慢”。清晨是發生腦血管意外的高峯,身體經過一夜的靜卧,處於悠閒狀態,猛地起牀太刺激,不適合老人。
5.在廁所等位置安裝扶手。不少老人都有這樣的經驗,如廁蹲久了,一起身,頭就天旋地轉,此時最容易跌倒,安裝扶手可以方便老人借力慢慢起身。
編輯：金傑