一、人口老齡化概況
（一）老年人口總體情況
截至2020年11月1日零時，全國60週歲及以上老年人口26402萬人，佔總人口的18.70%；全國65週歲及以上老年人口19064萬人，佔總人口的13.50%;全國老年人口撫養比為19.70%，比2010年提高7.80個百分點。
（二）人口老齡化特點
第七次全國人口普查主要數據結果顯示，我國人口老齡化的主要特點有以下幾個方面。
1.老年人口規模龐大
全國31個省份中，有16個省份的65週歲及以上老年人口超過了500萬人，其中有6個省份的65週歲及以上老年人口超過了1000萬人。
2.老齡化進程明顯加快
與2010年相比，我國60週歲及以上老年人口、65週歲及以上老年人口分別增加8637萬人、7181萬人，佔總人口的比重分別上升5.44個百分點、4.63個百分點。
3.老齡化水平城鄉差異明顯
鄉村的老齡化水平明顯高於城鎮。鄉村60週歲及以上、65週歲及以上老年人口占鄉村總人口的比重分別為23.81%、17.72%，比城鎮60週歲及以上、65週歲及以上老年人口占城鎮總人口的比重分別高出7.99個百分點、6.61個百分點。
4.老年人口素質不斷提高
在60週歲及以上老年人口中，擁有高中及以上文化程度的人口比重為13.90%，比2010年提高了4.98個百分點。
5.低齡老年人口占老年人口比重過半
在60週歲及以上老年人口中，60～69週歲的低齡老年人口14740萬人，佔比為55.83%；70～79週歲老年人口8082萬人，佔比為30.61%；80週歲及以上老年人口3580萬人，佔比為13.56%。
二、老齡事業發展
（一）老齡政策體系
黨的十九屆五中全會首次提出“實施積極應對人口老齡化國家戰略”。2020年11月，國務院辦公廳印發《關於切實解決老年人運用智能技術困難實施方案的通知》，推動解決老年人在運用智能技術方面遇到的困難，讓老年人共享信息發展成果。2020年12月，國務院辦公廳印發《關於促進養老托育服務健康發展的意見》，提出促進養老托育服務健康發展的23項舉措。2020年12月，國務院辦公廳印發《關於建立健全養老服務綜合監管制度 促進養老服務高質量發展的意見》，對養老服務綜合監管工作作出部署，為推動養老服務發展提供製度保障。
（二）老年健康服務
1.新型冠狀病毒肺炎疫情防控
黨中央、國務院將老年人疫情防控納入新型冠狀病毒肺炎疫情防控的總體部署。2020年1月，國務院應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯防聯控機制印發《關於做好老年人新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》。2020年2月，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組先後印發《新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間養老機構老年人就醫指南》《關於進一步做好醫養結合機構新冠肺炎疫情防控工作的通知》《關於做好新冠肺炎疫情防控一線醫務人員老年親屬關愛服務工作的通知》等文件，有效預防傳播風險，切實降低老年人感染率，推動解決老年人在生活、就醫、照護、心理健康等方面遇到的困難。
2.老年健康服務體系建設
截至2020年年底，全國共有國家老年疾病臨牀醫學研究中心6個，設有老年醫學科的二級及以上綜合性醫院2642個，設有安寧療護科的醫院510個，接受健康管理的65週歲及以上老年人達12718.9萬人，91個市（區）開展國家安寧療護試點。
2020年6月，國家衞生健康委、全國老齡辦印發《關於做好建檔立卡失能貧困老年人照護工作的通知》，組織開展失能貧困老年人信息核查、協調保障、照護服務和監測預警等工作。2020年12月，國家衞生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發《關於加強老年人居家醫療服務工作的通知》，指導各地加快發展老年居家醫療服務，增加老年人上門醫療服務供給，滿足老年人多樣化醫療服務需求。
3.醫養結合
2020年7月，國家衞生健康委組織開展醫養結合遠程協同服務試點工作，確定174家醫養結合機構作為首批試點。2020年9月、12月，國家衞生健康委辦公廳、民政部辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室先後聯合印發《醫養結合機構管理指南(試行)》《醫療衞生機構與養老服務機構簽約合作服務指南（試行）》，規範醫養結合機構管理及醫養簽約合作服務。2020年12月，國家衞生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室印發《關於開展醫養結合機構服務質量提升行動的通知》,全面提升醫養結合服務質量。
截至2020年年底，全國共有兩證齊全（指具備醫療機構執業許可或備案，並進行養老機構備案）的醫養結合機構5857家，比上年末增加了22.1%；牀位總數達158.5萬張，比上年末增加了21.7%；醫療衞生機構與養老服務機構建立簽約合作關係達7.2萬對，比上年末增加了27.7%；超過90%的養老機構以不同形式為入住老年人提供醫療衞生服務。
（三）養老服務體系
1.養老服務供給
持續擴大養老服務供給。2020年，中央財政下達9.93億元，繼續支持開展居家和社區養老服務改革試點，鼓勵試點地區扶持社會力量提供居家和社區養老服務、支持養老機構向居家和社區提供延伸服務等。截至2020年年底，全國共有各類養老機構和設施32.9萬個，養老牀位合計821.0萬張，比上年增加5.9%，每千名老年人擁有養老牀位31.1張。其中：註冊登記的養老機構3.8萬個，比上年增加11.0%，牀位488.2萬張，比上年增加11.3%；社區養老照料機構和設施29.1萬個（其中，社區互助型養老設施14.7萬個），社區養老服務牀位332.8萬張。
2.養老服務兜底保障
社會服務兜底工程繼續實施。2020年安排中央預算內投資28億元，支持特困人員供養服務設施（敬老院）等養老服務設施建設。將符合條件的農村低收入老年人納入危房改造範圍，指導各地採取多種方式保障符合條件的農村低收入老年人住房安全。落實困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度，17個省份出台了動態調整機制相關文件。
截至2020年年底，全國共有3853.7萬老年人享受老年人補貼，其中享受高齡補貼的老年人3104.4萬人，享受養老服務補貼的老年人535.0萬人，享受護理補貼的老年人81.3萬人，享受綜合老齡補貼的老年人132.9萬人。2020年，全國共支出老年人福利經費517億元。
3.養老服務質量
養老服務綜合監管力度不斷加大，制度更加健全。2020年7月，民政部、中央政法委等6部門聯合印發《關於規範養老機構服務行為做好服務糾紛處理工作的意見》，為保障老年人身體健康和生命財產安全、維護養老機構合法權益和正常服務秩序提供政策依據。2020年9月，民政部公佈《養老機構管理辦法》，進一步規範養老機構管理。同時，持續開展全國養老院服務質量建設專項行動，提升養老服務質量。截至2020年年底，共整治近42.2萬處服務隱患。
（四）老年民生保障
1.養老保險
基本養老保險覆蓋範圍不斷擴大。截至2020年年底，全國參加基本養老保險人數為99865萬人，比上年末增加3111萬人。全國參加城鎮職工基本養老保險人數為45621萬人，比上年末增加2133萬人，其中，參保職工32859萬人，參保離退休人員12762萬人，分別比上年末增加1681萬人和452萬人。城鄉居民基本養老保險參保人數54244萬人，比上年末增加978萬人，其中，實際領取待遇人數16068萬人。
基本養老保險待遇水平穩步提高。第三次提高城鄉居民養老保險全國基礎養老金最低標準，12個省份在此基礎上提高了當地基礎養老金標準。2020年，城鄉居民基本養老保險月人均待遇水平約170元，比上年增長了6%。按上年度月人均基本養老金水平5%左右的水平，同步調整機關事業單位和企業退休人員基本養老金,惠及1.2億人。
多層次養老保險制度逐步完善。截至2020年年底，全國31個省份和新疆生產建設兵團全部實現企業職工基本養老保險基金省級統收統支。企業職工基本養老保險基金中央調劑比例提高到4%，基金調劑規模為7300多億元。全國有10.5萬户企業建立了企業年金，參加職工2717萬人，年末企業年金基金累計結存2.25萬億元。
養老保險公共服務不斷優化。在疫情防控期間推行社保經辦“不見面”服務，優化社保經辦服務。截至2020年年底，國家社會保險公共服務平台已開通待遇資格認證、權益記錄查詢等9類28項全國統一的社保服務，累計訪問量超過15億人次。
2.醫療保險
基本醫療保障水平不斷提升。2020年，參加全國基本醫療保險（以下簡稱“基本醫保”）人數為136131萬人，參保率穩定在95%以上。2020年，基本醫保基金（含生育保險）總收入24846億元，比上年增長1.7%，佔當年GDP比重約為2.4%；基本醫保基金（含生育保險）總支出21032億元，比上年增長0.9%，佔當年GDP比重約為2.1%。
異地就醫跨省結算穩步推進。2020年，全國住院費用跨省異地就醫直接結算定點醫療機構數量為44413家；國家平台有效備案人數771萬人。全年住院跨省異地就醫585萬人次，其中跨省直接結算300.23萬人次，跨省直接結算醫療費用742.80億元，醫保基金支付438.73億元。京津冀、長三角和西南五省區等12個先行試點省份普通門診費用跨省直接結算累計達到302萬人次，醫療總費用7.46億元，醫保基金支付4.29億元。
3.長期護理保險
2020年9月，國家醫保局會同財政部印發《關於擴大長期護理保險制度試點的指導意見》，明確參保對象、保障範圍、資金籌集、待遇支付等基本政策,對基金、服務、經辦等管理服務和組織實施提出相關要求,並明確擴大試點範圍,新增14個試點城市。
2020年，試點城市長期護理保險參保人數1.08億人，基金收入196.1億元，基金支出131.4億元，長期護理保險定點護理服務機構4845個，護理服務人員數19.1萬人。自制度試點以來至2020年底，累計享受待遇人數136萬人。
4.特殊人羣保障
2020年，共為2435萬建檔立卡貧困人口、1421萬低保對象和特困人員等困難羣體代繳城鄉居民養老保險費43億元。3014萬貧困老年人享受城鄉居民養老保險待遇。全國6098萬符合條件的建檔立卡貧困人口參加基本養老保險，基本實現應保盡保。
5.基本生活救助
截至2020年年底，全國城市最低生活保障對象805.3萬人，其中60週歲及以上老年人147.6萬人，佔比達18.3%；全國城市最低生活保障平均標準為每人每月677.6元，同比增長8.6%。全國農村最低生活保障對象3621.5萬人，其中60週歲及以上老年人1338.6萬人，佔比達37%；全國農村最低生活保障平均標準為每人每年5962.3元，同比增長11.7%。全國城市特困人員救助供養31.1萬人，其中60週歲及以上老年人21.3萬人，佔比達68.3%。全國農村特困人員救助供養446.5萬人，其中60週歲及以上老年人366.3萬人，佔比達82%。
（五）老年友好社會
1.老年宜居環境
2020年7月，民政部等9部委聯合印發《關於加快實施老年人居家適老化改造工程的指導意見》，對符合條件的特殊困難老年人家庭實施居家適老化改造。2020年12月，國家衞生健康委、全國老齡辦印發《關於開展示範性全國老年友好型社區創建工作的通知》，正式啓動全國示範性老年友好型社區創建工作。
截至2020年年底，共對75.7萬老年殘疾人家庭進行了無障礙改造，為近360萬老年人提供公租房保障。持續改善老年人無障礙出行環境，完善老年人乘坐公路、水運、城市客運等交通運輸優先優待政策。持續推進交通運輸無障礙設施設備建設改造，積極推廣應用無障礙城市公交車、出租車等，上海市無障礙公交車4079輛，佔全市公交車總數的23.1%；廣州市無障礙公交車4000輛，佔全市公交車總數的25.72%。持續增強適老化出行服務水平，推進公路、水運、軌道交通等客運站繼續保留人工服務窗口，開通95128電話叫車、網約車“一鍵叫車”等服務，為老年人提供便利的交通出行服務。
2.老年人社會參與
有序發展老年教育。截至2020年年底，30個省(區、市)出台了老年教育規劃或政策性文件，27個省（區、市）相繼轉發《教育部等九部門關於進一步推進社區教育發展的意見》或出台了實施意見（行動計劃）。全國各級各類老年大學(學校、學習點)8萬多所(個)，註冊學員1400多萬人。建成29所省級老年開放大學，線下培訓350萬人次，線上培訓8000萬人次。高校第三年齡大學聯盟成員單位已有221所院校。在216個市(地)，689個縣(市、區)，4856個鄉鎮(街道)，26698個村(社區)設立老年教育學習點。各省級老年教育或終身學習平台共註冊學員630萬人，訪問量超過8000萬人次。
廣泛開展老年人文體活動。繼續落實公共文化設施免費開放政策，引導和鼓勵老年人積極參加全民健身活動。截至2020年年底，全國共有公共圖書館3212個；羣眾文化機構43687個，其中，鄉鎮綜合文化站32825個。全國累計發展各級社會體育指導員約260萬人。
3.養老孝老敬老社會氛圍
各部門認真貫徹落實國務院辦公廳《關於切實解決老年人運用智能技術困難的實施方案》要求，工業和信息化部、公安部、民政部、人力資源社會保障部、交通運輸部、商務部、文化和旅遊部、國家衞生健康委、市場監管總局、體育總局、國家醫保局等部門均出台文件，推動解決老年人在出行、就醫、辦事、文娛、消費等方面遇到的智能技術困難問題。2020年11月，全國老齡辦印發《關於開展“智慧助老”行動的通知》，動員社會各方力量，幫助老年人消除“數字鴻溝”，融入“智慧社會”。
2020年7月，國家衞生健康委、全國老齡辦印發《關於開展2020年全國敬老愛老助老活動評選表彰工作的通知》。全國共評選表彰1287個全國“敬老文明號”和1977個全國“敬老愛老助老模範人物”。2020年9月，全國老齡委印發《關於深入開展2020年全國“敬老月”活動的通知》，通過走訪慰問、志願服務、健康普及、權益維護、宣傳倡導等形式，大力營造養老孝老敬老的社會氛圍。2020年，廣電總局推出一批展示我國老齡事業發展成就、弘揚養老孝老敬老社會氛圍的優秀廣播電視和網絡視聽作品。
4.老年人權益保障
重點打擊養老領域非法集資犯罪、涉老詐騙犯罪。2020年，偵辦民族資產類詐騙案件252起、保健品類詐騙案件2191起，追贓挽損16.1億餘元。加強“保健”市場監管，嚴厲打擊借“保健”之名的虛假宣傳行為。推進養老服務認證工作，截至2020年年底，全國共有具備養老服務認證資質的認證機構68家。
推動擴大老年人法律援助覆蓋面，推動各地為80週歲以上的老年人免費辦理遺囑公證或減免費用，每年倡導各公證機構確定一個月免費為70週歲以上老年人辦理遺囑公證。截至2020年年底，共為老年人辦理減免收費的公證77982件，其中為老年人辦理免費遺囑公證18908件。
來源 國家衞健委網站
編輯 胡德成
流程編輯 吳越