根據愛荷華大學研究人員的一項新研究，血小板，血液中能夠凝血的細胞，高度依賴於其代謝葡萄糖的能力。
發表在Cell Reports和發表在動脈硬化，血栓形成和血管生物學（ATVB）的相關論文中的研究結果可能有助於瞭解糖尿病患者血管內血栓形成增加的風險 – 血管內血塊增加風險。
血小板是血液中的盤形細胞碎片，當被激活時，它們聚集形成凝塊。增加的血小板活化也可能有助於炎性病症如類風濕性關節炎和敗血症死亡率增加。研究團隊發現，缺乏血小板用於從循環中導入葡萄糖的蛋白質的小鼠具有較低的血小板計數，其血小板壽命更短。
“我們發現，葡萄糖代謝在血小板的整個生命週期（從生產到身體所做的工作）以及如何從體內清除都是至關重要的。” 醫學院內分泌科，糖尿病研究中心主任E. Dale Abel教授，博士説道。
葡萄糖進入血小板需要兩種蛋白質 - 葡萄糖轉運蛋白（GLUT）1和GLUT3。 Abel和他的同事研究了單獨缺失GLUT1和GLUT3或GLUT3的遺傳工程小鼠模型，並觀察了血小板形成，功能和清除程度如何受到影響。
在沒有代謝葡萄糖的能力的情況下，小鼠確實產生血小板，並且血小板的線粒體代謝其他物質代替葡萄糖以完成其產生細胞能量的工作。但小鼠的血小板計數低於正常值。
研究人員能夠確定缺少GLUT1和GLUT3的小鼠血小板計數下降的兩個原因：產生的血小板少，血小板的清除率增加。
血小板由稱為巨核細胞的骨髓中的細胞產生。研究人員測試了巨核細胞通過消耗血小板血液並觀察隨後的恢復而產生新血小板的能力，其低於正常值。他們還測試了培養的巨核細胞，刺激了它們產生新的血小板，發現新血小板的產生有缺陷。
“顯然，我們表明有必要葡萄糖從骨髓中分離血小板，”阿貝爾説。
此外，該團隊還觀察到，即使在沒有葡萄糖的情況下，年輕的血小板功能正常。但是隨着年齡的增長，血小板被正常清除，因為它們被破壞了。
“我們確定了一種新的壞死機制，通過這種機制，不存在葡萄糖會導致稱為鈣蛋白酶的蛋白質的裂解，這標誌着這種壞死途徑，”Abel説。 “如果我們用鈣蛋白酶抑制劑治療動物，我們可以減少增加的血小板清除率。
該小組還試圖確定血小板是否可以存在，並且當線粒體代謝停止時起作用。小鼠以一種健康小鼠可以耐受的劑量注射線粒體毒素。然而，在缺少GLUT1和GLUT3的小鼠中，血小板計數在約30分鐘內降至零。
“這項工作定義了血小板離開骨髓的新陳代謝非常重要的作用，它們如何流通，以及如何保持流通，”阿貝爾説。 “甚至可能會影響為什麼血小板在一段時間內被用於血庫時才能使用 起來更新鮮更好。”
在ATVB的相關研究中，研究小組表明，GLUT3在血小板活化中起主要作用，血小板減少的GLUT3小鼠在肺動脈栓塞中存活，並在類風濕性關節炎模型中發展較少的關節炎。 Abel説，這項研究為探索在抑制血小板激活可能有益的條件下，調節血小板葡萄糖利用率可用於治療目的的策略。
這項工作是美國國立衞生研究院與猶他州大學研究人員合作的一部分，旨在瞭解增加糖尿病血栓形成風險的機制。
“我們知道，在糖尿病中，血小板使用過多的葡萄糖，”Abel説。 “葡萄糖代謝的這種增加與許多糖尿病血管併發症的血小板多動症相關，降低血小板使用葡萄糖的能力可能在糖尿病的背景下具有治療益處。”
對於糖化血紅蛋白，有些糖尿病患者會問，它是什麼？還有人會問，我血糖都控制的很好，為什麼要查它？我血糖控制好了，為什麼它卻還是高？為什我血糖那麼不好，它卻正常？帶着這些疑問，讓我們一起來認識它，因為對於每位糖尿病患者而言，它很重要！
什麼是糖化血紅蛋白
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糖化血紅蛋白是人體血液中紅細胞內的血紅蛋白與血糖結合的產物。血糖和血紅蛋白的結合生成糖化血紅蛋白是不可逆反應，並與血糖濃度成正比，且保持120天左右，所以可以觀察到120天之前的血糖濃度。糖化血紅蛋白可以反映患者近2～3個月的血糖控制情況。
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血糖與糖化血紅蛋白均要達標
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糖化血紅蛋白與血糖同樣重要。血糖能夠反映餐前、餐後的血糖波動情況，強調的是“細節化”，而糖化血紅蛋白反映2-3個月血糖的整體情況，強調的是“大局觀”。
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假如一位患者近歷來血糖控制的都很好，但是近1個月未監測血糖，現測得糖化血紅蛋白升高，為什麼呢？
原因在於可能近1個月內，你的血糖可能控制不佳，或波動較大。因此，糖化血紅蛋白可能受到近期血糖的影響而升高，那麼就應該開始重視起你每日的血糖情況，及時調整藥物。
相反，近期若血糖控制較好，糖化血紅蛋白升高，則可能説明在此之前的血糖控制不佳，仍需要規律的監測血糖變化。
總之，糖化血紅蛋白代表平均血糖水平，不能夠單憑一項指標對血糖控制好壞與否下結論。
記住！只有當兩者均達標時，你才可以大聲地説：“我血糖控制得很好！”
糖化血紅蛋白的監測
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既然糖化血紅蛋白那麼重要，那麼我們應該怎樣監測它呢？
1、監測頻率：每3個月監測1次；
2、監測目標：＜7%，若＜6.5%為理想狀態。
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影響糖化血紅蛋白的因素
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因為糖化血紅蛋白的形成，需要紅細胞與血糖的參與，因此糖化血紅蛋白的高低除了與血糖的高低有關外，還與血紅蛋白的多少有關。貧血（單純性、肝源性、腎源性、缺鐵性、失血性等）的患者血紅蛋白減少，糖化血紅蛋白也隨之減少，所以這類糖尿病患者的糖化血紅蛋白並不能真實地、準確地反映血糖的整體情況。
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在瞭解了糖化血紅蛋白之後，我們應該對這項指標更加關注。血糖波動是隨時隨刻的，不要再一味地僅關注某天某個點的血糖，血糖的整體達標同樣重要！
(2017-07-11)
糖尿病是一種遺傳要素和環境要素長時間一起作用所致使的緩慢、全身性、代謝性疾病，以血漿葡萄糖水平增高為特徵。若腹血糖正常，但餐後血糖水平介於正常人與糖尿病病人之間，則稱為糖尿病前期，是糖調理受損的體現。我國已成為糖尿病榜首大國。操控高血糖光靠藥物降糖通常作用不穩定，還要留意飲食要素。
飲食醫治是一切糖尿病病人醫治的根底。糖尿病的飲食醫治絕不僅是約束飲食，需求遵從以下準則：操控總熱量、合理配餐、高纖維飲食、口味清淡、不沾煙酒。那麼，咱們日子中詳細該怎麼做呢？
1.操控總熱量
除了要操控主食以外，還包含操控一切飲食，即是要把吃進口裏的每樣食物都算算它的熱量，哪怕是一些零食小吃。
2.合理配餐
飲食除了操控總熱量外，還需求留意多種營養的平衡。一天主食4～8兩，可以吃一個雞蛋，肉食不超越3兩，油不超越2匙。
3.約束脂肪攝入
首要應約束飽滿脂肪酸的脂肪如黃油、動物油、奶油等的攝入，可適當食用含不飽滿脂肪酸的植物油。儘量防止堅果類食物。高膽固醇病人應防止攝入各種蛋黃、動物內臟等富含膽固醇的食物。
4.高纖維飲食
可以下降血糖、血脂，還能協助曉暢糞便，所以糖尿病病人要多吃含膳食纖維的食物。各種粗糧，比方玉米、高梁、蕎麥等和豆類、綠色蔬菜、瓜果中都富含很多膳食纖維，而粗糧和蔬菜中含量更高。
5.適當攝入蛋白質
蛋白質的首要食物來歷為蛋、魚、蝦、瘦肉（牛、羊、豬肉）等動物蛋白和大豆等豆類及穀類食物的植物蛋白。
6.多飲水，約束喝酒
不要約束飲水，適當多飲水有利於體內代謝產品的排出。約束喝酒：酒中含的酒精熱量很高，不含別的營養素，並添加肝臟擔負，空腹喝酒易呈現低血糖，尤以打針胰島素或口服磺脲類降糖藥物時；假如無法防止，也應儘量不飲白酒，而少數飲用酒精濃度低的啤酒或紅酒；防止空腹喝酒。
(2017-04-20)
有研究指出肥胖的2型糖尿病患者可能具有較低的死亡率，肥胖似乎是一種保護性因素，這被稱之為糖尿病患者的“肥胖悖論”。下面由（糖天使APP：可在各大應用商店下載）蘇主任給大家詳細的介紹一下：
對糖尿病患者進行個體化營養治療方案設計時，需要先對患者的營養狀況進行評價，以調整膳食總熱能的供給，達到或維持理想體重。對此，最簡單、最常用的評價指標就是體重指數(BMI)，對於中心性肥胖的診斷指標還包括腹圍。目前我國採用超重和肥胖的BMI切點分別是24kg/m2和28kg/m2，腹圍超越正常的切點是男性85cm，女性80cm。
肥胖，尤其是中心性肥胖是胰島素抵抗和2型糖尿病發生髮展的關鍵因素。但是近來有研究指出肥胖的2型糖尿病患者可能具有較低的死亡率，肥胖似乎是一種保護性因素，這被稱之為糖尿病患者的“肥胖悖論”。
研究認為糖尿病患者的基線體重與死亡風險相關，確診時體重正常者總死亡率、心血管疾病死亡率及非心血管疾病死亡率均高於超重或肥胖患者。但該項研究沒有區別超重、肥胖是由體內脂肪含量增多所致還是肌肉量增多所致，故有人對此持有異議。
然而，目前有越來越多的研究顯示糖尿病患者不存在所謂的“健康肥胖”或者“代謝正常肥胖”。糖尿病患者BMI與全因死亡率之間呈J型相關。與BMI正常患者相比，BMI過低和過高糖尿病患者死亡率均顯著增加。
因此，對於超重、肥胖以及腹圍超標、體脂含量高於正常的2型糖尿病患者，營養治療應以降低熱量攝入，增加熱量的消耗為原則：而對於體重偏低，存在營養不良的患者，則應增加熱量及蛋白質的攝入，促進正氮平衡，糾正營養不良。更多糖尿病知識盡在（糖天使APP中[www.tts1000.com] / 糖友QQ交流羣：560836821及 ），一個健康的正能量傳遞者，祝大家身體健康~！
(2016-10-29)
2型糖尿病，多發於中年人羣。是現代社會提高最標忘性的產品，被稱為“現代文明病”或“充裕病”，並且人羣遍及，不亞於心腦血管疾病，是公認的“不去世癌症”。
糖是人體最首要的能量來歷，每天大年夜大年夜約需要50克。假定每天能均衡飲食，身體在神經和體液的調劑下，出格是胰島素的傳染下，血糖就會對峙在恆定的範圍以內。可是，我們因為傳統的飲食習慣，每天攝取的碳水化合物（體內轉化為糖）何止50克？你想想，你每天吃了若干米飯？幾碗麪條？幾個饅頭？這些邃密加工過的米麪，給身體帶來的碳水化合物早已超越了身體需要的10倍乃至20倍。跟着工夫積累，必定會給身體帶來嚴重大年夜承擔。
糖尿病的病因，是因為人們食品攝取中，攝取了過量的糖，招致胰島滲出胰島素怠倦增加；再者是因為葡萄糖進入細胞受阻。
胰島素像是一把翻開細胞的鑰匙，把血液中的糖保送給細胞供給能量。可是，過量的糖，長工夫會增加胰島素的滲出承擔，再加上，構建和修復胰島的營養貧乏，胰島滲出胰島素的才調就會降落，招致胰島素滲有貧乏，構成血糖降落。
而葡萄糖進入細胞受阻，更是身體的求救旗號暗號，是在通知你，不敢再攝取那麼多糖了，可是你仍然一貫的吃着高糖食品，精製米麪，招致血糖居高不下。
還有就是，經久的首要感情，如愁悶、老氣、首要、驚駭等構成的精力壓力，使得身體進入慢性應激狀況，招致身體的蛋白質、脂肪賡續地轉化為糖，惹起血糖繼續降落，並惹起全身性病變。
招致糖尿病和血糖居高不下的啓事，就是我們老是過量的攝取那些邃密的米和麪。這些高糖食品含糖量是極高的，一個饅頭每100克，含糖90克；每100克麪條，含糖是91克；每100克米飯，含糖71克，平均都在85克。可以説我們每吃一碗米飯或許麪條，就是在吃一碗糖。
而生果蔬菜、五穀雜糧中都含有糖，但卻很低。比如：西瓜最甜，含糖量只要8.6%，哈密瓜7.8%，葡萄0.2%，土豆21%，紅薯26%。我們現代人曾沒有了父母阿誰年代的體力歇息，能量消費曾很小了，只需我們每天能攝取足夠的蔬菜生果，和五穀類，人體每日所需要的50克糖，是完全可以滿足身體需求的。更何況，蔬菜生果中還含有大年夜大年夜量的水分、蛋白、維生素、礦物質、纖維（降落糖採取的速度）、糖、葉綠素等營養，對糖尿病的康復，完全該當作為首要食品攝取，是異常有益的。
可是那些心愛的大年夜夫們，不讓病人吃生果，出格是西瓜，這不是胡説八道嗎？不讓吃西瓜，卻法則病人每天6兩主食，你這不是自相矛盾嗎？莫非米麪的含糖量比西瓜低嗎？我真想問問大年夜夫：你們多麼建議病人，是為了賣給病人更多的降糖藥和胰島素嗎？這就是糖尿病患者飲食最大年夜大年夜的誤區。
所以，同夥們，不要在服從那些不懂營養學的大年夜夫們的話了！只需你大白了糖尿病的病因，闊別那些精製的米麪，大年夜大年夜量攝取各類蔬菜生果、五穀雜糧、得當的魚肉、禽肉，和不飽和脂肪酸等食品，改動缺點的餬口習慣，得當的勾當和對餬口的酷愛，糖尿病的康復就指日可待。
其實，真的很簡單。
(2017-07-14)