粵基本醫保參保人數繼續居全國首位

(記者/鍾哲 通訊員/粵醫保)1月14日,廣東省醫療保障局召開2021年度工作總結大會,總結2021年工作,研究部署2022年醫療保障重點工作。

筆者從會上獲悉,截至2021年底,廣東全省基本醫保參保人數達1.1億,繼續位居全國首位。統籌基金收入1947億元,支出1794億元,當期結餘153億元,醫保基金平穩高效運行,實現“十四五”發展的良好開局。

廣東實行新冠病毒疫苗接種費用省級統收統支,高效保障疫苗和接種費用,2021年共籌集上解專項經費145.56億元。開展新冠病毒檢測試劑及配套耗材省際聯盟集採,疫情以來累計節約採購費用158億元。落實醫保減徵降費政策,2021年合計減徵職工醫保費240.1億元,惠及13個地市342.3萬家企業,切實減輕企業負擔。

廣東修訂了《廣東省職工生育保險規定》,進一步完善“兩病”門診特定病種政策,全省高血壓、糖尿病政策範圍內報銷比例分別達74%、70%。

2021年,廣東推動醫保支付方式改革從全國試點走向全國示範,DIP、DRG試點在第一批國家試點交叉調研評估中獲得優秀等級;創新性開展中醫藥服務醫保支付改革工作,率先建立符合中醫藥特色的醫保支付體系;開展腹膜透析治療費用醫保包乾支付改革。建立國家談判藥品“雙通道”管理機制,建立健全醫保支付標準。推動藥品集團帶量採購工作常態化制度化,全年集採工作預計可節省採購費用140.52億元。

2021年,全省醫保系統全年共檢查定點醫藥機構4.18萬家,處理違法違規機構14235家,追回醫保基金約12.58億元,累計曝光案件1718例,對欺詐騙保違法行為形成有力震懾。

持續優化異地就醫醫療費用直接結算,截至2021年底,全省已開通跨省異地就醫門診定點醫療機構1855家,異地就醫門診累計直接結算2.46萬人次。

全省國家醫保信息平台上線,覆蓋1.1億參保人,近4萬家定點醫藥機構,日均門診、住院結算超120萬人次。截至2021年底,全省已累計激活醫保電子憑證5470.86萬人,掃碼支付5666.12萬筆,激活數量和活躍度居全國前列。(鍾哲)

來源:南方日報

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