國家醫保局：據市場情況適度競爭，藥品帶量採購不追求最低價

2月11日，國新辦召開政策例行吹風會，國家醫療保障局副局長陳金甫介紹，集採是個大的制度創新，它是多元目標動態平衡的事情。

在制度層面，必須堅持帶量採購，要保證質量，促進創新驅動，穩定供應，確保臨牀使用。圍繞着這幾個方面，形成了一系列制度性的配套政策，包括醫保預付、節餘獎勵、配送保障以及結算的一系列流程。下一步，國家醫保局要加強平台建設，讓它服務於市場，服務於醫療機構，服務於企業，進行專業化的平台操作。這些無論是現在還是將來都不能背離。帶量採購是制度的核心，如果“跟價不跟量”，企業就不能以量搏價，就不可能實行有效的成本核算，還要去跑醫院，增加了運營成本，也留下了尋利的空間。

在規則層面，針對特定的品種以及競爭格局來設置競價規則。比如競價規則、帶量比例、協議期是多少，帶量中間誰來報量、誰來選量，這些都要針對品種進行精細化設計。對於競爭比較充分的品種，比如化學藥這一塊，基本上協議採購量就達到80%以上，協議採購量越大，就説明中標產品的市場覆蓋率越高，羣眾受益面越大。同時，要根據市場供應情況適度競爭。國家醫保局不追求最低價，也堅決反對跑步競價，這樣達不到多元動態目標平衡。國家醫保局不是特別錨定國際最低價，因為中國正在走向共同富裕的道路，中國人也可以吃上好藥，醫保金也能負擔起這種價格合理的藥品。所以這個競爭規則的設計，實際上有價格合理調整的機制，使市場發現價值，讓企業公平競價更加合理。