星辰在線11月19日訊 長沙晚報掌上長沙11月18日訊(全媒體記者 徐媛)預計2022年底，長沙、株洲、湘潭三市區域內將統一基本醫保政策、統一經辦業務流程、統一醫保信息系統，建立風險調劑金制度。今日，記者從湖南省醫療保障局獲悉，《長株潭區域基本醫療保險和生育保險統籌管理實施方案》已公佈，將推動區域範圍內居民醫療保障同城同結算、同城同定點、同城同年限，為推進基本醫保省級統籌探索經驗。
在基本政策上，統籌考慮長株潭地區經濟發展水平和基金承受能力，統一基本醫保政策，實現基本醫保繳費年限互認，確保長株潭區域範圍內參保人員基本醫保待遇一致。
在業務流程上，依託省“互聯網+政務服務”平台，按照醫療保障經辦政務服務事項清單工作要求，全面推進醫保經辦窗口政務服務流程重塑，以數據通、系統通、業務通促進線上線下深度融合。
在信息系統上，按照“統一、高效、兼容、便捷”的要求，加快建設全省醫保信息系統，實現與“兩定”機構、銀行、保險及税務、人力資源社會保障、衞生健康等部門有效對接。
在風險調劑金制度上，建立統一的基金決算制度，建立健全預決算管理體制，實行全程預決算監督。建立區域範圍內基本醫保基金風險預警和調控機制，按照上年度統籌基金籌資總額的3%建立風險調劑金，實行區域範圍內醫保基金運行風險共擔。
省醫保局透露，該方案結合長株潭三市與省本級醫保工作實際情況制定，旨在助力“三高四新”戰略實施，全面推進長株潭區域基本醫保一體化發展，實現長株潭三市與省本級基本醫療保險和生育保險統籌管理、風險共擔。