編者按:
2月18日,中國共產黨煙台市第十四次代表大會開幕。出席大會的黨代表積極建言獻策,共商發展大計,他們有什麼所思、所想、所悟?齊魯晚報·齊魯壹點記者對話黨代表,聽聽他們的心聲!
齊魯晚報·齊魯壹點記者 孫淑玉
“黨代會報告為煙台醫保事業高質量發展指明瞭方向、提供了遵循、注入了強大信心和動力,令人鼓舞,催人奮進。”黨代表、煙台市醫保局局長王永秋表示,醫療保障是重大民生工程。煙台市醫保局將堅決貫徹落實好黨代會精神,聚焦市委“1+233”工作體系,堅持“明方向明規矩明底線、強擔當強本領強執行”,踐行“民之所憂,我必念之;民之所盼,我必行之”,全力以赴保障改善民生,努力實現更好保障病有所醫的目標。
抓保障,健全待遇體系。建立職工醫保門診共濟保障機制,建立覆蓋252萬名職工的醫保普通門診統籌制度,將多發病、常見病門診費用納入醫保支付,政策範圍內平均支付比例不低於50%。推進國家“兩病”門診用藥保障專項行動示範城市建設,將基層醫療機構規範化管理的高血壓、糖尿病患者,全部納入“兩病”門診用藥保障。修訂《煙台市醫療救助辦法》,進一步健全煙台市重大疾病醫療保險和醫療救助政策。做好職工長期護理保險,惠及更多的失能失智羣眾。
抓改革,激活發展動力。在煙台市符合條件的二級以上醫療機構全面實行DRG實際付費,推動DRG付費佔本地住院醫保基金支出達到70%左右,持續降低患者醫療費用支出,促進醫療機構轉型高質量發展,推動醫、保、患三方共贏。深化藥品和醫用耗材帶量採購改革和醫療服務價格改革,持續降低羣眾醫療費用支出。
抓監管,嚴打欺詐騙保。強化與公安、衞健、市場監管等部門的協同配合,強化“一案多查、聯合懲處”工作機制。聘請10名以上社會監督員,對醫保基金監管工作提出意見建議。建立4項醫保信用管理制度,規範用好舉報獎勵機制,擴大智能監控系統應用場景和應用範圍,實現監督檢查全覆蓋,牢牢守住人民羣眾“救命錢”。
抓服務,切實方便羣眾。推行住院、門診慢病醫療費用“掌上結”,患者可在醫院微信公眾號、小程序和互聯網醫院上實現醫保費用直接結算。推進門診慢性病費用跨省聯網結算。實現高血壓、糖尿病、惡性腫瘤放化療、尿毒症腎透析、器官移植術後抗排異治療5種門診慢性病費用跨省直接結算。建設醫保混合支付系統,實現“醫保個人賬户+自費”的混合支付服務。優化門診慢病病歷憑證,取消門診慢病患者專用病歷本,實行電子化管理,減少羣眾跑腿。
風勁帆滿圖新志,砥礪奮進正當時。王永秋表示,煙台市醫保局將聚焦市第十四次黨代會確定的目標任務,唯旗是奪,快乾實幹,奮力推動各項工作再上新台階,不斷提高人民羣眾醫療保障獲得感、幸福感、安全感,向煙台市委市政府和全市人民交上一份滿意答卷。