龍崗11歲學生從10米高空墜樓險喪命，多學科合力搶救成功

5月6日，龍崗一名11歲學生小凱順利從醫院出院，陪媽媽過一個安心的母親節。3月31日，小凱不慎從10米高空墜下，當場生命垂危，關鍵時刻，北京中醫藥大學深圳醫院（龍崗）即刻啓動綠色通道，多學科協作，高效搶救，成功挽救小凱的生命。

圖：5月6日，小凱母親為北中醫深圳醫院救治團隊送去錦旗

緊急！病情複雜變化快

3月31日中午12:30，小凱不慎從三樓高空墜樓，12：37救護車到場將其送至北中醫深圳醫院急診科。這是一場搶救時效與病情演變比拼速度的比賽，高處墜落傷害，導致小凱面部、胸腹部受到嚴重損傷，從意識清醒，到出現嘔血、心率增快，突然間血壓下降、意識模糊，出現休克體徵。

時間就是生命，13:05小凱入院，普外科、神經外科、胸外科、骨傷科、急診科、ICU等急救團隊在搶救室內，開始為小凱開展傷情評估和搶救。

顱腦損傷程度如何？胸腔出血情況如何？脊椎摔傷情況如何？……針對這一連串問題，創傷急救團隊根據CT檢查結果及病情綜合分析，判斷小凱存在腦挫傷、顱底骨折，肋骨骨折、肺挫傷、上肢骨折，腹腔內大量積血、脾破裂。

急救團隊很快達成一致意見，立刻在全麻下行剖腹探查術，通過手術處理腹腔出血及脾破裂，並探查是否有其他臟器損傷。

14:05，小凱進入手術室，經探查，小凱腹腔內存在大量積血，脾臟已碎裂，有腹膜後血腫，普外科團隊對已破碎的脾臟進行切除，清理腹腔積血，仔細探查腹腔並徹底止血手術經歷約2小時。16:00，手術順利完成，小凱被轉到ICU病房進一步治療。

這最為緊張、危險的第一關算是安然度過了。

術後面臨重重考驗

術後，小凱還面臨重重考驗，肺部、腦外傷是否加重、術後能否順利清醒，普外科及神經外科團隊制定嚴密的監測方案，每日多學科聯合查房。

終於在搶救的次日，小凱順利清醒，平穩度過第二天、第三天...五天過去了，小凱各臟器功能恢復順利，各項指標逐步好轉。術後第四天，小凱被轉移至神經外科普通病房，由神經外科、骨傷科、口腔等相關科室專家會診，為患者下一階段的治療制定精準方案。同時為避免高處墜傷導致的嚴重後遺症，救治團隊開出中藥處方，最大程度幫助小凱的腦挫傷康復。

經過一個月的治療，小凱顱腦和胸腹部出血得到有效治療，身體各項指標平穩，隨後順利出院。

創傷急救，醫生圍繞患者跑

在危及生命的各種創傷中，“高墜傷”是極其危險的一種。由於傷情重、變化快、病死率高，需要醫療團隊的分秒必爭，在最短時間內完成對傷情全面而準確的評估。

因此，北京中醫藥大學深圳醫院（龍崗）組建了多學科的急救團隊，由普外科、神經外科、骨傷科、急診科、ICU等科室醫生組成，參與到日常及急危重症的創傷救治中。

不僅僅是多學科會診，更是以創傷團隊為核心的多學科救治。

當遇到急危重症時，多科室協同“接力”，由急診院前科組織並開展第一時間搶救，從而保證救治的連貫性，不浪費任何時間。

在此次救治中，多科室會診判斷患者主要由脾破裂出血導致的失血性休克，因此由急診科組織搶救擴容，通知輸血科交叉配血、輸血，請麻醉科協助氣管插管，生命體徵相對平穩後轉送手術室，由普外科負責對患者進行急診手術，術中神經外科協助觀察病人，術後由ICU進一步治療。患者在第二天順利清醒後“脱機拔管”，多科室就後續治療進行會診，由神經外科、骨傷科和口腔科繼續為患者進行腦部、骨折及牙齒種植治療。多科室的無縫對接，為患者贏得生命時間。

未來，北中醫深圳醫院將繼續加強創傷急救團隊建設，加強培訓和考核，深入優化急救流程，大力提升創傷及危重症救治能力。全程圍着患者跑，創傷救治無縫銜接，中西醫多種治療方式結合，不僅挽回生命，更保證救治後的生命質量。